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医院远程医疗服务管理制度

第一章总则

第一条目的与依据

为积极响应国家关于深化医药卫生体制改革、推进“互联网+医疗健康”发展的战略部署，规范我院远程医疗服务行为，保障医疗质量与患者安全，优化医疗资源配置，提升医疗服务可及性与效率，依据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》及国家卫生健康行政部门关于远程医疗服务的相关政策与法规，结合本院实际，特制定本制度。

第二条定义

本制度所称远程医疗服务，是指我院通过计算机、通信技术及多媒体技术，与其他医疗机构（以下简称“合作医疗机构”）之间，或我院医务人员利用信息化技术直接为患者提供部分常见病、慢性病复诊等远程医疗服务的行为。服务内容包括但不限于远程会诊、远程门诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程病理诊断、远程教学查房、远程病例讨论等。

第三条适用范围

本制度适用于本院所有开展、参与远程医疗服务的科室、医务人员以及相关管理、技术支持人员。与本院合作开展远程医疗服务的外部医疗机构，应参照本制度相关要求，并另行签订合作协议明确双方权责。

第四条基本原则

远程医疗服务应遵循以下原则：

（一）患者至上、安全第一：始终将患者健康权益放在首位，严格遵守医疗核心制度，确保医疗安全。

（二）依法依规、规范执业：严格遵守国家及地方相关法律法规、诊疗规范和技术指南。

（三）质量为本、持续改进：建立健全质量控制体系，不断提升远程医疗服务质量。

（四）知情同意、尊重自主：充分保障患者对远程医疗服务的知情权、选择权和隐私权。

（五）技术适宜、保障有力：选用安全、稳定、适宜的技术平台，确保服务的可及性和稳定性。

第二章组织管理与职责分工

第五条组织领导

医院成立远程医疗服务管理领导小组，由院长担任组长，分管副院长任副组长，成员包括医务、质控、信息、院感、护理、设备、财务及相关临床、医技科室负责人。领导小组负责统筹规划、组织协调、监督管理全院远程医疗服务工作，审定相关管理制度和发展规划。

第六条管理部门职责

医务科作为远程医疗服务的日常管理部门，主要职责包括：

（一）组织制定和修订远程医疗服务相关管理制度、操作流程及质量控制标准。

（二）负责远程医疗服务合作机构的资质审核、协议签订与管理。

（三）负责远程医疗服务的申请受理、任务分配、协调联络及过程监督。

（四）组织开展远程医疗服务相关的培训、考核与学术交流。

（五）负责远程医疗服务的质量控制、数据分析、效果评估及持续改进工作。

（六）协调处理远程医疗服务过程中出现的医疗纠纷或投诉。

第七条信息部门职责

信息科负责远程医疗服务所需的信息技术支持与保障，主要职责包括：

（一）负责远程医疗信息系统（平台）的建设、运维、升级与安全管理。

（二）保障网络带宽、数据传输安全与系统稳定运行。

（三）负责相关硬件设备（如摄像头、麦克风、显示设备、音视频终端等）的选型、配置、维护与管理。

（四）协助开展信息系统操作培训，提供技术支持服务。

（五）确保远程医疗数据的安全存储与备份，严格遵守信息安全及患者隐私保护相关规定。

第八条临床与医技科室职责

各临床、医技科室是远程医疗服务的具体实施部门，主要职责包括：

（一）指定科室远程医疗联络员，负责本科室远程医疗服务的申请、信息报送、协调与联络。

（二）严格按照本制度及相关操作流程规范开展远程医疗服务。

（三）负责远程医疗病例的筛选、资料准备、病史采集、体格检查（如需）及相关医疗文书的规范书写与保存。

（四）参与远程医疗服务的质量控制与持续改进。

（五）组织科室人员参加远程医疗相关培训，提升服务能力。

第三章远程医疗服务范围与流程

第九条服务范围

根据医院实际能力及患者需求，开展以下远程医疗服务：

（一）远程会诊：包括普通会诊、疑难病例会诊等。

（二）远程门诊：为患者提供部分常见病、慢性病的复诊服务。

（三）远程影像诊断：包括远程放射、超声、心电等影像资料的诊断。

（四）远程病理诊断：对疑难病理切片进行远程会诊。

（五）远程教学查房与病例讨论：促进学术交流与人才培养。

（六）其他经远程医疗管理领导小组批准开展的远程医疗服务项目。

第十条服务流程

（一）申请与受理：

1.由经治医师根据患者病情需要，填写《远程医疗服务申请表》，经科室主任审核同意后，连同患者相关病历资料（包括病史摘要、体格检查、实验室检查、影像学资料等）一并提交至医务科。

2.患者或其家属需签署《远程医疗服务知情同意书》，明确远程医疗服务的内容、目的、风险及双方权利义务。

3.医务科对申请资料进行审核，符合条件的予以受理，并协助联系合作医疗机构或本院专家。

（二）会诊安排与实施：

1.医务科根据申请类型和病情需求，协调确定会诊专家、时间及方式，并通知相关方做好准备。

2.申请科室负责将会诊所需的完整病历