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肾病护理常规试题及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.肾病患者水肿明显时，每日食盐摄入量应控制在

A.1-2g

B.3-4g

C.5-6g

D.7-8g

答案：A。解析：肾病患者水肿明显时需严格控制盐的摄入，每日食盐摄入量应控制在1-2g，以减轻水钠潴留，缓解水肿症状。

2.下列哪种食物对肾病患者相对适宜

A.咸菜

B.香蕉

C.鸡蛋

D.菠菜

答案：C。解析：咸菜含钠量高，肾病患者应避免；香蕉含钾高，肾功能不全时过多摄入可能导致高钾血症；菠菜含草酸等成分，可能增加肾脏负担。而鸡蛋是优质蛋白来源，对肾病患者补充营养较为适宜。

3.肾病患者使用利尿剂后，最重要的观察指标是

A.血压

B.心率

C.尿量

D.体重

答案：C。解析：使用利尿剂的目的是增加尿量，减轻水肿，所以最重要的观察指标是尿量，通过观察尿量可以判断利尿剂的效果以及患者的水代谢情况。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.肾病患者的护理措施包括

A.休息与活动指导

B.饮食护理

C.皮肤护理

D.预防感染

答案：ABCD。解析：休息与活动指导可避免患者过度劳累，利于身体恢复；饮食护理能保证患者营养均衡且减轻肾脏负担；皮肤护理可防止因水肿等导致皮肤破损感染；预防感染可降低肾病复发或加重的风险。

2.肾病综合征患者可能出现的并发症有

A.感染

B.血栓形成

C.急性肾衰竭

D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

答案：ABCD。解析：肾病综合征患者由于大量蛋白尿导致机体免疫力下降，易发生感染；血液高凝状态易形成血栓；有效循环血量减少等可导致急性肾衰竭；大量蛋白丢失和代谢异常会引起蛋白质及脂肪代谢紊乱。

3.对肾病患者进行健康宣教的内容有

A.疾病知识讲解

B.用药指导

C.定期复查的重要性

D.康复锻炼方法

答案：ABCD。解析：向患者讲解疾病知识可提高其对疾病的认知和重视程度；用药指导能确保患者正确用药，避免不良反应；强调定期复查可及时发现病情变化并调整治疗方案；康复锻炼方法指导有助于患者增强体质，促进康复。

判断题（每题6分，共30分）

1.肾病患者可以随意饮水，不需要限制。（×）

答案解析：肾病患者尤其是存在水肿、少尿等情况时，需要根据病情严格限制饮水量，过多饮水会加重水肿和肾脏负担。

2.肾病患者只要肾功能正常，就可以不控制蛋白质的摄入。（×）

答案解析：即使肾功能正常，肾病患者也需要合理控制蛋白质摄入，应选择优质蛋白，避免高蛋白饮食增加肾脏负担。

3.肾病患者皮肤瘙痒时，可以用力搔抓。（×）

答案解析：用力搔抓皮肤会导致皮肤破损，增加感染的风险，肾病患者皮肤瘙痒时应采取温和的方法缓解，如涂抹润肤霜等。

4.肾病患者使用糖皮质激素治疗时，应严格按照医嘱按时按量服药。（√）

答案解析：糖皮质激素的使用有严格的疗程和剂量要求，不规范用药可能导致病情反复、出现不良反应等，所以必须严格按医嘱服药。

5.肾病患者可以不限制运动强度，进行剧烈运动。（×）

答案解析：肾病患者应避免剧烈运动，过度运动可能加重肾脏负担，不利于病情恢复，应根据自身情况选择适当的运动方式和强度。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述肾病患者饮食护理的要点。

答案：肾病患者饮食护理要点如下：

-蛋白质：根据肾功能情况调整，一般给予优质低蛋白饮食，如瘦肉、鱼类、蛋类、牛奶等，避免植物蛋白摄入过多。

-盐：水肿明显时，每日食盐摄入量控制在1-2g；水肿不明显时，控制在3-5g。

-水：有水肿、少尿时，应严格限制水分摄入，可根据前一日尿量加500ml计算当日摄入量。

-钾：肾功能不全时，需避免高钾食物，如香蕉、橙子、土豆等。

-磷：限制含磷高的食物，如动物内脏、坚果等。

-热量：保证足够的热量摄入，可选择碳水化合物和脂肪，以减少蛋白质的分解。

2.如何预防肾病患者发生感染？

答案：预防肾病患者发生感染可从以下几方面入手：

-环境：保持病室清洁、安静、通风良好，定期进行空气消毒，减少探视人员。

-个人卫生：指导患者保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣物；保持口腔清洁，早晚刷牙、饭后漱口；女性患者注意会阴部卫生。

-饮食：保证营养均衡，增强机体抵抗力，避免食用不洁食物。

-活动与休息：合理安排休息与活动，避免过度劳累，保证充足睡眠。

-预防接种：在病情稳定时，可根据医生建议进行适当的预防接种，但应避免在使用免疫抑制剂期间接种活疫苗。

-观察病情：密切观察患者有无发热、咳嗽、腹痛、尿频等感染迹象，及时发现并处理。

讨论题（每题20分）

讨论如何提高肾病患者的遵医行为。

答案：提高肾病患者的遵医行为可以从以下多个角度入