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功能障碍群体康复测试卷附答案

一、运动功能评估（本部分共10题，每题5分，总分50分）

1.患者右侧偏瘫，仰卧位时右下肢可水平移动但无法对抗地心引力抬起，根据Brunnstrom分期，此阶段属于：

A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期

答案：B。Brunnstrom分期中，Ⅱ期表现为出现联合反应，开始出现痉挛，肢体能完成最小的随意运动（如水平移动），但无法对抗重力完成主动运动。

2.评估脊髓损伤患者下肢肌力时，嘱其取仰卧位，膝关节伸直状态下主动屈髋，检查者施加阻力于大腿前侧，患者能完成动作但无法对抗较大阻力，此肌力等级为：

A.2级B.3级C.4级D.5级

答案：C。肌力评级标准：3级为能对抗重力完成全范围运动但不能抗阻；4级为能对抗部分阻力完成运动；5级为正常抗阻能力。本题中患者可抗阻但阻力较小，符合4级。

3.帕金森病患者进行平衡功能测试时，采用起立-行走测试（TUG），完成时间为28秒，提示：

A.平衡功能正常B.轻度平衡障碍C.中度平衡障碍D.重度平衡障碍

答案：D。TUG测试正常≤10秒，11-20秒提示轻度障碍，21-30秒为中度，30秒为重度。本题28秒属于中度与重度临界，但临床常将20秒视为需要干预，28秒更倾向重度。

4.脑卒中后患者出现足下垂，进行踝背屈肌力测试时，患者坐位，踝关节中立位，主动背屈至20°，但无法维持该角度超过3秒，此肌力为：

A.1级B.2级C.3级D.4级

答案：B。2级肌力表现为能在去重力体位（如坐位时小腿下垂）完成全范围运动，但无法对抗重力（如站立位背屈）。本题中患者能完成部分背屈但无法维持，符合2级特征。

5.截肢患者使用假肢步行时，出现画圈步态，最可能的原因是：

A.假肢长度过长B.髋关节屈曲挛缩C.膝关节锁止不良D.足背屈肌肌力不足

答案：B。画圈步态常见于下肢伸肌痉挛或屈肌挛缩，导致摆动相时患侧下肢无法正常抬高，需通过髋关节外展外旋画圈代偿。髋关节屈曲挛缩会限制摆动相的下肢前摆，直接导致此步态。

6.脑瘫患儿进行关节活动度（ROM）测量时，膝关节被动屈曲至130°时出现明显阻力，患儿主诉疼痛，此情况记录为：

A.主动ROM130°B.被动ROM130°（疼痛限制）C.主动ROM120°D.被动ROM140°（痉挛限制）

答案：B。关节活动度测量需区分主动与被动，本题为被动测量，且因疼痛受限，应记录被动ROM数值并注明限制因素。

7.多发性硬化患者进行协调功能测试，指鼻试验时出现动作分解（分节样运动），轮替动作缓慢不灵活，此表现属于：

A.震颤B.舞蹈样动作C.共济失调D.肌张力障碍

答案：C。共济失调的典型表现包括动作分解、轮替运动障碍、辨距不良等，与多发性硬化导致的小脑损伤相关。

8.脊髓损伤患者（T10平面）进行转移能力评估，从轮椅到床的转移需他人双手辅助完成，此能力属于FIM（功能独立性测量）中的：

A.完全依赖（1分）B.最大辅助（2分）C.中等辅助（3分）D.最小辅助（4分）

答案：B。FIM评分中，最大辅助（2分）指患者完成≤25%的动作，需他人提供≥75%的帮助；中等辅助（3分）为患者完成25%-50%；最小辅助（4分）为50%-75%。本题需双手辅助（即大部分由他人完成），属最大辅助。

9.类风湿关节炎患者进行握力测试，使用握力计测量三次，结果分别为18kg、20kg、19kg，其平均握力值为：

A.18kgB.19kgC.20kgD.19.5kg

答案：B。三次测量取平均值：(18+20+19)/3=19kg。

10.儿童臂丛神经损伤后，出现猿手畸形（拇指对掌功能丧失），提示损伤的神经主要是：

A.桡神经B.尺神经C.正中神经D.肌皮神经

答案：C。正中神经损伤会导致拇指对掌功能障碍，出现猿手；尺神经损伤为爪形手；桡神经损伤为垂腕。

二、认知功能评估（本部分共8题，每题5分，总分40分）

11.阿尔茨海默病患者进行简易精神状态检查（MMSE），时间定向（年、月、日、星期、季节）回答正确4项，地点定向（省、市、区、街道、医院）回答正确3项，该部分得分是：

A.4分B.7分C.8分D.9分

答案：B。MMSE中时间定向5项（每项1分），地点定向5项（每项1分），本题正确4+3=7分。

12.脑卒中后患者出现执行功能障碍，表现为无法按顺序完成先擦桌子，再收碗筷，最后扫地的任务，此属于：

A.工作记忆障碍B.计划能力障碍C.注意力障碍D.抽象思维障碍

答案：B。执行功能包括计划、组织、顺序执行等能力，无