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静脉输液护理专业考试题及答案
静脉输液护理专业考试题
考试时间:60分钟满分:100分
一、单项选择题(每题3分,共30分)
静脉输液时选择血管的原则不包括()
A.选择粗直、弹性好的血管
B.避开关节、静脉瓣及破损部位
C.长期输液者从远心端到近心端选择
D.优先选择下肢静脉
下列哪种情况不需要立即停止静脉输液()
A.患者出现呼吸困难、胸闷、咳粉红色泡沫痰
B.输液部位出现红肿、疼痛,无回血
C.输液过程中发现溶液浑浊、有絮状物
D.患者出现轻微头晕、恶心,休息后缓解
静脉输液时,调节输液速度的依据不包括()
A.患者年龄
B.药物性质
C.输液器型号
D.患者血压
预防静脉炎的关键措施是()
A.严格无菌操作
B.选择小号针头
C.加快输液速度
D.多活动输液肢体
输液过程中发生空气栓塞,患者应采取的体位是()
A.平卧位
B.左侧卧位,头低足高
C.右侧卧位,头高足低
D.半坐卧位
头皮静脉输液适用于哪种人群()
A.成人
B.婴幼儿
C.老年人
D.肥胖患者
关于输液泵的使用,下列说法错误的是()
A.需定期校准
B.可用于输注升压药、化疗药等特殊药物
C.输液管路中有气泡不影响使用
D.需密切观察患者反应
静脉留置针保留时间一般不超过()
A.24小时
B.48小时
C.72-96小时
D.1周
发生急性肺水肿时,护士首先应采取的措施是()
A.立即停止输液
B.通知医生
C.给予吸氧
D.减慢输液速度
下列哪种药物输液时需要严格控制速度,避免引起低血压()
A.生理盐水
B.葡萄糖溶液
C.硝酸甘油
D.维生素C注射液
二、多项选择题(每题4分,共20分,多选、少选、错选均不得分)
静脉输液的目的包括()
A.补充水分和电解质
B.纠正酸碱平衡紊乱
C.补充营养,供给热量
D.输入药物,治疗疾病
E.增加血容量,维持血压
常见的输液反应有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.过敏反应
导致输液速度过快的危害有()
A.引起循环负荷过重
B.导致静脉炎
C.影响药物疗效
D.造成溶血反应
E.引发疼痛
静脉输液时,严格执行无菌操作的具体要求包括()
A.穿刺部位皮肤消毒范围直径≥5cm
B.输液器、注射器一次性使用
C.操作前洗手,戴口罩
D.药液现配现用
E.穿刺后固定牢固,防止脱出
关于输液部位的护理,正确的做法是()
A.定期更换输液部位
B.输液结束后用肝素钠封管(留置针)
C.发现红肿、疼痛及时处理
D.输液过程中定时观察穿刺部位
E.可以在输液部位进行热敷
三、判断题(每题2分,共20分,正确的打“√”,错误的打“×”)
为了方便输液,可在同一部位反复穿刺。()
输液过程中,患者出现发热反应,应立即拔除输液管。()
静脉留置针封管时,肝素钠溶液的浓度一般为10-100U/ml。()
给脱水患者输液时,速度可以适当加快。()
输液器的排气孔堵塞会导致溶液滴速过慢。()
发生空气栓塞时,空气量超过10ml就可能危及生命。()
输注刺激性强的药物时,应选择粗直、弹性好的血管。()
输液过程中,患者可以自行调节输液速度。()
头皮静脉输液时,穿刺成功后无需固定,避免压迫患儿头部。()
静脉炎的表现包括局部红、肿、热、痛,严重时可出现条索状红线。()
四、案例分析题(每题15分,共30分)
患者,女性,65岁,因“肺部感染”入院,医嘱给予头孢哌酮舒巴坦钠2.0g+0.9%生理盐水100ml静脉滴注,bid。输液30分钟后,患者突然出现寒战、高热,体温39.5℃,伴恶心、呕吐。
(1)该患者可能发生了哪种输液反应?(5分)
(2)护士应立即采取哪些护理措施?(10分)
患者,男性,70岁,因“心力衰竭”入院,医嘱给予5%葡萄糖溶液250ml+硝酸甘油10mg静脉滴注,要求速度为10滴/分。输液1小时后,患者出现呼吸困难、胸闷、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,心率130次/分,血压160/90mmHg。
(1)该患者出现了什么并发症?原因是什么?(7分)
(2)护士应采取哪些紧急处理措施?(8分)
参考答案及解析
一、单项选择题
D解析:静脉输液优先选择上肢静脉,下肢静脉血流速度慢,易发生血栓和感染,故D错误。
D解析:轻微头晕、恶心且休息后缓解,可能是体位变化或药物轻微反应,无需停止输液,密切观察即可;A为急性肺水肿,B为针头脱出
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