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静脉治疗护理技术操作规范试题及答案

一、单项选择题（共10题，每题3分）

静脉治疗穿刺前评估患者血管时，应优先选择的血管是（）

A.手腕内侧表浅静脉B.前臂粗直、弹性好的静脉C.下肢大隐静脉D.关节屈曲处静脉

外周静脉留置针的留置时间应根据患者病情、血管条件及护理情况综合判断，常规留置时间不超过（）

A.3天B.5天C.7天D.10天

进行中心静脉导管（CVC）维护时，冲管液的选择正确的是（）

A.5%葡萄糖溶液B.无菌注射用水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液

静脉输液时，发现患者出现急性肺水肿症状，应立即采取的措施是（）

A.加快输液速度B.减慢输液速度并抬高床头C.立即停止输液并端坐位吸氧D.给予利尿剂后继续输液

留置针穿刺成功后，固定敷料的正确方法是（）

A.用透明敷贴完全覆盖穿刺点及肝素帽，边缘压实B.用无菌纱布覆盖，胶带环形缠绕固定C.透明敷贴仅覆盖穿刺点，不固定导管D.敷贴边缘翘起时直接用胶带粘贴加固

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）穿刺时，首选的穿刺静脉是（）

A.贵要静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.手背静脉

静脉治疗操作前，医务人员手卫生应遵循的原则是（）

A.仅用速干手消毒剂揉搓10秒B.流动水洗手后无需擦干C.按照“七步洗手法”流动水洗手，揉搓时间不少于15秒D.戴手套前无需洗手

当患者发生静脉导管相关性血流感染（CRBSI）时，首要的处理措施是（）

A.更换输液管路B.拔除导管并送导管尖端培养C.立即使用广谱抗生素D.减慢输液速度观察

外周静脉输液时，输液器的更换频率应为（）

A.每24小时更换一次B.每48小时更换一次C.每72小时更换一次D.每周更换一次

静脉注射化疗药物时，操作错误的是（）

A.选择粗直、弹性好的血管B.穿刺成功后先注入生理盐水确认通畅C.化疗药物推注完毕后无需冲管D.避免在关节屈曲处穿刺

二、多项选择题（共5题，每题4分）

静脉治疗前评估患者的内容包括（）

A.病情、治疗方案及用药情况B.血管条件、皮肤状况C.过敏史、凝血功能D.患者的合作程度

下列属于静脉治疗常见并发症的有（）

A.渗出与外渗B.静脉炎C.导管堵塞D.空气栓塞

中心静脉导管维护的核心要点包括（）

A.严格无菌操作B.定期冲管、封管C.观察穿刺点有无红肿渗液D.随意调整导管位置

封管液的选择及使用正确的是（）

A.外周静脉留置针可用0.9%氯化钠溶液封管B.中心静脉导管推荐使用肝素盐水封管C.封管液量应不少于导管及附加装置容积的2倍D.肝素盐水浓度成人一般为10-100U/ml

静脉输液过程中，护士应观察的内容包括（）

A.输液速度是否符合医嘱B.穿刺部位有无红肿、疼痛C.患者有无头晕、恶心等不适D.输液瓶内液体剩余量

三、判断题（共5题，每题2分）

为提高穿刺成功率，可在同一部位反复穿刺静脉。（）

静脉治疗操作时，戴无菌手套后可接触非无菌物品。（）

输注血液制品时，输液器应每4小时更换一次。（）

PICC导管拔除后，应按压穿刺点10-15分钟，避免揉搓。（）

儿童静脉留置针的留置时间可根据血管条件适当延长至10天。（）

四、简答题（共2题，每题10分）

简述静脉炎的分级标准及护理措施。

简述中心静脉导管冲管、封管的正确操作流程。

答案部分

一、单项选择题

B解析：前臂粗直、弹性好的静脉血流速度快，可减少药物对血管的刺激，是静脉治疗首选血管；手腕内侧静脉较细、下肢静脉血流缓慢易形成血栓、关节屈曲处静脉易受压，均不优先选择。

C解析：外周静脉留置针常规留置时间不超过7天，若出现穿刺点红肿、导管堵塞等情况应及时拔除。

C解析：0.9%氯化钠溶液为等渗溶液，不影响血液渗透压，是静脉导管冲管的首选；葡萄糖溶液可能导致导管内滋生细菌，无菌注射用水可能造成血管刺激，复方氯化钠溶液不适合常规冲管。

C解析：急性肺水肿多由输液速度过快、血容量过多引起，需立即停止输液，让患者端坐位、双腿下垂，减少回心血量，同时吸氧缓解症状。

A解析：透明敷贴应完全覆盖穿刺点、肝素帽及部分导管，边缘压实，便于观察穿刺点情况，且固定牢固；纱布覆盖不便于观察，敷贴翘起时应更换敷贴而非直接粘贴。

A解析：贵要静脉管径粗、走向直、位置深，穿刺成功率高，