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保险理赔合同协议规范

甲方（保险人）：[保险公司全称]

法定代表人/负责人：[姓名]

地址：[保险公司注册地址]

统一社会信用代码：[保险公司统一社会信用代码]

乙方（被保险人/受益人）：[被保险人/受益人姓名或名称]

身份证号/统一社会信用代码：[身份证号或统一社会信用代码]

地址：[被保险人/受益人地址]

鉴于：

1.甲方根据乙方于[日期]签订的编号为[保险合同编号]的[保险合同名称]保险合同（以下简称“保险合同”），承保乙方[险种名称]保险；

2.保险合同项下，乙方[简述保险事故，如：车辆发生交通事故/房屋遭遇火灾/人员发生意外伤害等]，属于保险合同约定的保险事故范围；

3.甲方已对本次保险事故进行调查核定，现与乙方就保险理赔事宜达成如下协议：

第一条保险事故及保险责任

1.1保险事故：乙方于[日期][时间]在[地点]发生了[详细描述保险事故经过]事故。

1.2保险责任：根据保险合同第[条款编号]条约定，本次保险事故属于保险合同承保的[具体保险责任名称]范围内。

1.3保险金额：保险合同约定的保险金额为人民币[金额]元。

第二条理赔核定

2.1经甲方核实与核定，本次保险事故造成的损失项目包括：[列明各项损失，如：车辆维修费用、医疗费用、施救费用、第三方赔偿等]。

2.2根据保险合同约定及损失情况，甲方核定应赔金额为人民币[核定损失总额]元。

2.3依据保险合同第[条款编号]条关于[免赔额/免赔率/免赔事项]的约定，应扣除人民币[扣除金额]元（包括但不限于[列明扣除项目，如：免赔额、施救费用、合理检验费等]）。

2.4最终核定应赔金额为人民币[应赔金额]元。

第三条赔偿范围与金额

3.1甲方同意按照保险合同约定及本协议第二条约定的金额，就本次保险事故向乙方支付赔偿金。

3.2本次理赔的赔偿范围限于[明确赔偿范围，如：车辆损失险项下的维修费用/人身意外伤害险项下的人身伤亡补偿/财产损失险项下的直接损失等]。

3.3最终确定的理赔金额为人民币[最终理赔金额]元，该金额已扣除[列明已扣除项目及金额]。

第四条乙方义务与承诺

4.1乙方保证向甲方提供的所有关于保险事故、损失情况及相关单证真实、合法、有效，如有虚假，愿承担由此引起的一切法律责任及费用。

4.2乙方承诺按照本协议约定及时提供甲方要求补充的与理赔相关的单证资料。

4.3乙方承诺配合甲方进行事故调查、损失核定等工作。

4.4如本次理赔涉及向第三方追偿，乙方同意甲方根据保险合同约定行使追偿权，乙方亦应提供必要的协助。

4.5乙方确认已了解并同意本协议约定的赔偿金额及支付方式，并放弃就本次保险事故向甲方提出除本协议约定外的任何其他索赔或请求。

第五条甲方权利与义务

5.1甲方有权根据保险合同及本协议的约定，对保险事故进行调查、核实和损失核定。

5.2甲方应在收到乙方提交的完整理赔资料后[天数]个工作日内完成核定，并将核定结果通知乙方。

5.3甲方应按照本协议第四条约定的金额和方式，在核定之日起[天数]个工作日内，将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。

5.4甲方有权根据保险合同约定，在赔偿款中扣除应由乙方承担的费用（如施救费用、根据法律规定或合同约定应由乙方承担的第三方赔偿等），扣除金额明细应书面告知乙方。

5.5甲方应向乙方提供正式的理赔结算单据。

第六条赔款支付

6.1乙方确认以下银行账户信息用于接收赔款：

开户行：[银行名称及支行]

账户名称：[乙方姓名或名称]

账号：[银行账号]

6.2甲方将通过转账方式将人民币[最终理赔金额]元支付至上述账户。

6.3甲方应在支付赔款前，根据保险合同及相关法律规定，从应赔金额中扣除[列明具体扣除项目及金额，如无扣除则写明“无”]，实际支付金额为人民币[实际支付金额]元。

6.4甲方应在支付赔款后将转账凭证复印件或电子回单提供给乙方。

第七条协议生效

7.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。

7.2本协议的生效以甲方实际支付本协议第六条约定的赔偿款项为准。

第八条争议解决

8.1因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。

8.2协商不成的，任何一方均有权向[选择：甲方所在地/乙方所在地/保险合同约定地]有管辖权的人民法院提起诉讼。

第九条其他

9.1本协议是保险合同不可分割的一部分，与本协议约定不一致的，以本协议为准。

9.2对本协议的任何修改或补充，均须经双方书面同意。

9.3本协议一式[份数]份，甲方执[份数]份，乙方执[份数]份，具有同等法律效力。

9.4本协议未尽事宜，依照保险