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2025年9月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟考试题（附参考答案）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者，男性，15岁。以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是

A、行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况

B、立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔

C、立即行右侧后鼻孔栓塞治疗

D、立即行右侧黎氏区射频烧灼

E、用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔

正确答案：A

2.一中耳癌患者出现面瘫，张口受限以及眩晕，以下正确的为（）。

A、肿瘤分期（Stell）为T2

B、肿瘤分期（Stell）为T1

C、肿瘤分期（Stell）为T3

D、肿瘤分期（Stell）为Tx

E、无法分期

正确答案：C

答案解析：Stell等（1985）根据UICC采用的基本原则，提出了中耳癌临床分期：①T1肿瘤局限于原发部位，即无面神经麻痹，放射学检查无骨质破坏。②T2肿瘤扩散到原发部位以外，其指征是面神经麻痹，或放射学检查发现有骨质破坏的证据，但未超出原发病灶所在器官的范围。③T3临床或放射学检查均发现有向周围结构扩散的证据，如硬脑膜、颅底、腮腺、颞下颌关节等。④Tx没有足够的资料进行分期，包括患者已在他处就诊并接受过治疗。

3.声门上型喉癌的早期症状是

A、咳嗽，痰中带血

B、咽喉疼痛，吞咽时疼痛加重

C、仅有喉部不适感或异物感

D、声音嘶哑

E、呼吸困难

正确答案：C

4.左鼻塞及涕血，左眼球向外突出，最大的可能是：

A、鼻息肉

B、上颌窦癌

C、鼻腔癌

D、鼻咽癌

E、筛窦癌

正确答案：E

5.男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案（）

A、化脓性骨髓炎

B、骨结核

C、致密性骨炎

D、放疗后骨炎

E、骨瘤

正确答案：D

6.鉴别鼻息肉与鼻内翻性乳头状瘤的主要依据是

A、影像学检查

B、症状

C、体征

D、病理学检查

E、手术治疗的效果

正确答案：D

7.翼腭神经孔位于（）

A、蝶窦下壁外侧的翼突根部

B、蝶窦后壁上方近鼻中隔处

C、蝶窦外侧壁的下部

D、蝶窦外侧壁的上部

E、蝶窦前壁上方近鼻中隔处

正确答案：A

8.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为TisN0M0，按肿瘤分期是

A、1期

B、3期

C、4期

D、2期

E、0期

正确答案：E

9.关于高血压患者的术前准备，错误的是（）。

A、轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可

B、难治性高血压如果收缩压不能降到正常，舒张压应务必降到14.7kPa（110mmHg）

C、除非急症手术，一般均要控制好血压后再手术，否则应后延手术

D、不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态

E、高血压控制得好不好并不重要，关键是术中的有效止血

正确答案：E

答案解析：高血压患者应继续服用降压药，避免戒断综合征。血压在16mmHg以下者，术前可不必做特殊准备，血压过高者（＞180/100mmHg）术前用降压药，使血压平稳在一定水平，但不要求降至正常后再做手术。

10.关于单纯型中耳炎的治疗，说法错误的是：

A、避免滴用有色药液

B、常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳

C、忌用含酚类、砷类腐蚀剂

D、忌用氨基糖苷类抗生素滴耳

E、抗生素粉剂用于脓多时效果很好

正确答案：E

11.急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，不是其主要原因的是

A、咽部淋巴组织丰富，常增生肥大

B、机体抵抗力差

C、中耳局部免疫功能发育不完全

D、小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位置较低

E、岩鳞缝尚未闭合

正确答案：E

答案解析：急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，其主要原因是：①小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位置较低，鼻咽部分泌物及细菌等微生物易经此侵入中耳，哺乳体位不当或乳汁流出过急，乳汁可经咽鼓管进入中耳；②机体抵抗力差，感染各种传染病的机会较多；③咽部淋巴组织丰富，常增生肥大，腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒，容易引起中耳感染；④中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力较差。

12.临床诊疗的伦理原则不包括（）。

A、公正原则

B、最优化原则

C、知情同意原则

D、患者至上原则

E、保密守信原则

正确答案：A

答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。BCDE四项属于临床诊疗的伦理原则。A项，公正原则为医学伦理学原则。

13.对耳廓假性囊肿治疗无效的是（）

A、超短波治疗

B、穿刺抽液，局部压迫

C、高渗盐水注射，加压包扎

D、应用抗生素

E、手术治疗

正确答案：D

14.颞骨组成部分中不正确的是

A、鼓部

B、枕部

C、鳞部

D、茎突

E、乳突部

正确答案：B

答案解析：颞骨由5部分组成，即鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突。

15.筛漏斗的最后为（）