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2025年肝癌知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.我国原发性肝癌最常见的病理类型是：

A.胆管细胞癌

B.肝细胞癌（HCC）

C.混合细胞癌

D.肝母细胞瘤

2.肝癌患者血清甲胎蛋白（AFP）升高的临界诊断值通常为：

A.≥20ng/mL

B.≥200ng/mL

C.≥400ng/mL

D.≥800ng/mL

3.肝癌最常见的肝外转移部位是：

A.肺

B.骨

C.脑

D.肾上腺

4.以下哪项不属于肝癌的“高危人群”标准？

A.慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者（无论病毒载量）

B.酒精性肝硬化患者（ChildPughA级）

C.年龄≥40岁的男性非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者

D.丙型肝炎病毒（HCV）治愈后无肝硬化者

5.肝癌患者出现“肝区疼痛”的主要机制是：

A.肿瘤压迫肝包膜

B.肿瘤内部缺血坏死

C.门脉高压导致胃肠淤血

D.肿瘤转移至膈肌

6.超声造影诊断肝癌的典型表现是：

A.动脉期低增强，门脉期高增强

B.动脉期高增强，门脉期及延迟期低增强

C.动脉期等增强，门脉期高增强

D.全程等增强

7.肝癌患者行肝切除术的绝对禁忌症是：

A.肝功能ChildPughB级（评分7分）

B.单个肿瘤直径≤5cm

C.肿瘤侵犯门静脉主干

D.合并轻度食管胃底静脉曲张

8.经导管动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝癌的主要原理是：

A.直接杀灭肿瘤细胞

B.阻断肿瘤血供并局部化疗

C.诱导肿瘤免疫应答

D.促进肿瘤钙化

9.以下哪种靶向药物被批准用于肝癌一线治疗？

A.索拉非尼

B.瑞戈非尼

C.卡博替尼

D.阿帕替尼

10.肝癌患者术后随访的首选影像学检查是：

A.腹部超声

B.增强CT

C.增强MRI

D.PETCT

11.肝癌合并门静脉癌栓（PVTT）的患者，最适合的治疗方案是：

A.手术切除

B.TACE联合靶向治疗

C.肝移植

D.射频消融

12.肝癌患者出现“伴癌综合征”时，最常见的临床表现是：

A.高钙血症

B.低血糖症

C.红细胞增多症

D.高胆固醇血症

13.我国肝癌筛查的推荐起始年龄为：

A.30岁

B.35岁

C.40岁

D.45岁

14.肝移植治疗肝癌的米兰标准是：

A.单个肿瘤≤5cm，或≤3个肿瘤且最大直径≤3cm

B.单个肿瘤≤6cm，或≤3个肿瘤且最大直径≤4cm

C.单个肿瘤≤7cm，或≤3个肿瘤且最大直径≤5cm

D.单个肿瘤≤8cm，或≤3个肿瘤且最大直径≤6cm

15.以下哪项指标提示肝癌预后较差？

A.肿瘤分化程度高（高分化）

B.肿瘤包膜完整

C.血清AFP持续升高

D.合并慢性肝炎但无肝硬化

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.肝癌的病因学相关因素包括：

A.HBV持续感染

B.HCV感染后肝硬化

C.黄曲霉毒素B1暴露

D.长期饮用含微囊藻毒素的水

2.肝癌的影像学诊断“三联征”包括：

A.动脉期快速强化

B.门脉期强化减退

C.延迟期强化持续

D.假包膜形成

3.肝癌的局部治疗手段包括：

A.射频消融（RFA）

B.微波消融（MWA）

C.立体定向放疗（SBRT）

D.经皮无水乙醇注射（PEI）

4.肝癌免疫治疗的常用药物包括：

A.帕博利珠单抗（Keytruda）

B.纳武利尤单抗（Opdivo）

C.阿替利珠单抗（Tecentriq）联合贝伐珠单抗（Avastin）

D.卡瑞利珠单抗（Camrelizumab）

5.肝癌患者出现上消化道出血的可能原因有：

A.门脉高压性胃病

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.肿瘤直接侵犯胃十二指肠

D.凝血功能障碍

三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.AFP阴性可完全排除肝癌诊断。（）

2.肝癌患者行肝移植后无需长期抗病毒治疗。（）

3.非酒精性脂肪性肝炎（NASH）相关肝癌的发病率呈上升趋势。（）

4.肝癌的淋巴转移以肝门淋巴结最常见。（）

5.射频消融的疗效与肿瘤大小直接相关，通常适用于直径≤5cm的单发病灶。（）

6.仑伐替