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2025年放疗一区第四季度传染病考核及答案
一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)
1.放疗一区收治的肺癌患者张某,痰涂片抗酸杆菌阳性,其主要传播途径是:
A.接触传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.粪口传播
2.乙肝病毒(HBV)在放疗设备表面的存活时间通常为:
A.2小时
B.24小时
C.7天
D.30天
3.艾滋病病毒(HIV)职业暴露后,采用“PEP”阻断治疗的最佳启动时间是:
A.暴露后2小时内
B.暴露后12小时内
C.暴露后24小时内
D.暴露后48小时内
4.放疗患者合并活动性肺结核时,放疗计划调整的核心原则是:
A.优先完成放疗剂量,抗结核治疗同步进行
B.暂停放疗至结核控制稳定(痰菌转阴)
C.降低单次放疗剂量,延长总疗程
D.仅进行姑息放疗,不追求根治剂量
5.新冠病毒XBB变异株在放疗科空气传播的主要风险场景是:
A.患者佩戴N95口罩时咳嗽
B.医护人员进行口腔黏膜放疗时未戴面屏
C.患者在候诊区保持2米距离静坐
D.放疗设备表面用含氯消毒液擦拭后
6.丙肝病毒(HCV)感染的放疗患者,其血液污染的直线加速器操作面板应使用的消毒方法是:
A.75%乙醇擦拭2遍
B.0.5%过氧乙酸浸泡10分钟
C.500mg/L含氯消毒液擦拭作用30分钟
D.紫外线照射30分钟
7.结核菌素皮肤试验(PPD)强阳性(硬结≥20mm)的放疗护士,无结核中毒症状,胸部CT未见活动性病灶,应采取的措施是:
A.立即隔离治疗
B.定期复查,无需预防性用药
C.给予异烟肼+利福平预防性治疗3个月
D.调离放疗岗位至结核控制阴性
8.放疗患者合并水痘-带状疱疹病毒感染时,最易发生播散性感染的人群是:
A.年龄>65岁患者
B.中性粒细胞计数<1×10?/L患者
C.接受靶向治疗(非免疫检查点抑制剂)患者
D.血糖控制良好的糖尿病患者
9.埃博拉病毒在放疗科的潜在传播风险主要源于:
A.患者咳嗽产生的飞沫
B.接触患者血液/体液污染的设备
C.患者使用过的一次性放疗面罩
D.空调系统的空气循环
10.手足口病(肠道病毒71型)放疗患儿的隔离期限是:
A.发热消退后3天
B.皮疹完全结痂后
C.症状出现后14天
D.咽拭子核酸转阴后
11.放疗科医务人员接触梅毒螺旋体污染的锐器后,预防用药首选:
A.青霉素G240万U肌注(单次)
B.头孢曲松1g静滴(qd×10天)
C.多西环素100mgbid×14天
D.无需预防用药,仅定期监测
12.麻疹病毒在放疗科空气传播的最远有效距离是:
A.1米
B.2米
C.5米
D.10米
13.巨细胞病毒(CMV)活动性感染的放疗患者(DNA载量>1×10?拷贝/ml),最佳处理方案是:
A.继续放疗,加用更昔洛韦抗病毒治疗
B.暂停放疗至CMVDNA载量<1×103拷贝/ml
C.降低放疗剂量50%,同时抗病毒治疗
D.终止放疗,转感染科治疗
14.猴痘病毒感染的放疗患者,其疱疹液污染的放疗固定膜应采用的处理方式是:
A.1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后按医疗废物处理
B.高压蒸汽灭菌(121℃,30分钟)后重复使用
C.紫外线照射60分钟后丢弃
D.75%乙醇擦拭3遍后继续使用
15.布鲁菌病放疗患者的主要感染来源是:
A.同病房患者飞沫
B.未彻底消毒的放疗设备
C.食用未煮熟的牛羊肉
D.医护人员手部接触
16.放疗科发现首例新型冠状病毒感染患者时,病房终末消毒的含氯消毒液浓度应为:
A.500mg/L
B.1000mg/L
C.2000mg/L
D.5000mg/L
17.肺孢子菌肺炎(PCP)高危的放疗患者(CD4+T细胞<200/μl),预防用药首选:
A.复方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)
B.卡泊芬净
C.伏立康唑
D.阿奇霉素
18.登革热放疗患者出现血小板<20×10?/L时,首要处理措施是:
A.继续完成当日放疗
B.输注血小板
C.皮下注射白介素-11
D.暂停放疗并监测出血倾向
19.放疗科医护人员接种乙肝疫苗后,判断免疫成功的标准是:
A.抗-HBs>10mIU/ml
B.抗-HBs>100mIU/ml
C.HBeAg阴性
D.HBVDNA<20IU/ml
20.炭疽杆菌污染的放疗设备表面,最有效的消毒方法是:
A.10%甲醛溶液擦拭作用60分钟
B.0.5%过氧乙酸喷雾作用30分钟
C.环氧乙烷气体灭菌
D.干热灭菌(160℃,2小时)
二、多项选择题(每题3分,共10题,30分)
1.放疗一区需重点监测的医院感染性传染病包括:
A.耐甲氧
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