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精神分裂症相关试题(三)及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于精神分裂症遗传易感性的描述，以下哪项错误？

A.一级亲属患病率约为10%，显著高于普通人群

B.同卵双生子共病率约为40%-50%，异卵双生子约为10%-15%

C.表观遗传学研究提示环境因素可通过DNA甲基化影响基因表达

D.目前已发现单一主效基因可完全解释疾病发生

2.某患者主诉“听到窗外有陌生人议论自己偷东西，虽然窗外没人，但声音很清晰”，此症状属于：

A.思维插入

B.评论性幻听

C.假性幻觉

D.功能性幻听

3.ICD-11中精神分裂症核心症状持续时间要求至少：

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

4.以下哪种抗精神病药物对阴性症状疗效更显著？

A.氟哌啶醇

B.氯丙嗪

C.奥氮平

D.舒必利

5.精神分裂症患者出现“情感反应与内心体验及周围环境不协调，如讲述悲惨经历时发笑”，此为：

A.情感淡漠

B.情感倒错

C.矛盾情感

D.情感低落

6.关于精神分裂症前驱期症状的描述，错误的是：

A.常见社交退缩、学习工作能力下降

B.可能出现不典型焦虑或抑郁症状

C.持续时间通常不超过2周

D.部分患者表现为敏感多疑但未形成固定妄想

7.以下哪项属于精神分裂症的瓦解症状？

A.被害妄想

B.思维松弛

C.意志减退

D.紧张性木僵

8.应用氯氮平治疗时，最需警惕的严重不良反应是：

A.体位性低血压

B.粒细胞缺乏症

C.泌乳素升高

D.静坐不能

9.某患者坚信“自己的思想被卫星发射到电视台，所有人都能看到”，此症状为：

A.思维被广播

B.思维被洞悉感

C.物理影响妄想

D.关系妄想

10.关于精神分裂症认知功能损害的描述，错误的是：

A.工作记忆损害是核心特征之一

B.注意力损害表现为持续性注意困难

C.执行功能损害与前额叶皮层功能异常相关

D.发病后认知功能呈进行性衰退至痴呆水平

11.以下哪种药物属于D2/5-HT2A受体双拮抗的非典型抗精神病药？

A.利培酮

B.阿立哌唑

C.齐拉西酮

D.帕利哌酮

12.精神分裂症患者急性期治疗的药物剂量调整周期通常为：

A.1-3天

B.1-2周

C.3-4周

D.4-6周

13.以下哪项不符合精神分裂症紧张型的典型表现？

A.木僵与兴奋交替出现

B.违拗症（被动服从或主动违拗）

C.蜡样屈曲

D.持续言语

14.评估精神分裂症患者自杀风险时，最需关注的因素是：

A.病前性格内向

B.存在命令性幻听

C.家庭经济困难

D.药物副作用明显

15.关于精神分裂症维持期治疗的描述，正确的是：

A.首次发作患者维持治疗1-2年

B.复发2次以上者需终身服药

C.维持期剂量应与急性期剂量相同

D.所有患者均需联合2种抗精神病药

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

16.精神分裂症的生物学病因假说包括：

A.多巴胺D2受体超敏假说

B.谷氨酸NMDA受体功能低下假说

C.γ-氨基丁酸能神经元减少假说

D.5-羟色胺2A受体功能亢进假说

17.以下属于阴性症状的有：

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.意志减退

D.快感缺乏

18.ICD-11诊断精神分裂症需排除的情况包括：

A.物质/药物诱发的精神障碍

B.双相障碍伴精神病性症状

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.分离转换障碍

19.非典型抗精神病药物的共同优势包括：

A.对阴性症状疗效较好

B.锥体外系反应（EPS）较少

C.泌乳素升高风险较低

D.心血管副作用更少

20.精神分裂症患者社会功能康复的关键措施包括：

A.职业技能训练

B.社交技能训练

C.家庭支持系统建立

D.定期门诊随访

三、简答题（每题8分，共40分）

21.简述精神分裂症阳性症状与阴性症状的核心区别及对患者功能的影响。

22.列举3类抗精神病药物的作用机制、代表药物及主要不良反应。

23.简述精神分裂症的病程分期（ICD-11）及各期的干预重点。

24.阐述精神分裂症患者攻击行为的评估要点及预防措施。

25.说明家庭干预在精神分裂症治疗中的主要