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医学影像三基试题及答案

一、选择题（每题1分，共40分）

1.CT值的定义是指

A.物质密度的绝对值

B.物质厚度的绝对值

C.物质衰减系数的绝对值

D.物质衰减系数与水相比的相对值

E.物质厚度的相对值

答案：D

解析：CT值是物质衰减系数与水相比的相对值，用于衡量不同组织在CT图像中的密度差异。它反映了组织对X线吸收的程度，水的CT值为0HU，高于水的组织CT值为正值，低于水的组织CT值为负值。

2.以下关于MRI检查的优点，错误的是

A.多参数成像

B.软组织分辨力高

C.无骨伪影干扰

D.对钙化灶显示敏感

E.多平面成像

答案：D

解析：MRI检查具有多参数成像、软组织分辨力高、无骨伪影干扰、多平面成像等优点。但MRI对钙化灶显示不敏感，钙化在MRI图像上多表现为低信号或无信号区，不如CT对钙化的显示清晰。

3.大叶性肺炎实变期一般出现在发病后

A.1-2天

B.2-3天

C.3-4天

D.4-5天

E.5-6天

答案：C

解析：大叶性肺炎病理上分为充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期和消散期。实变期（包括红色肝样变期和灰色肝样变期）一般出现在发病后3-4天，此时X线或CT表现为大片状致密影，累及一个或多个肺叶或肺段。

4.中央型肺癌最早出现的征象是

A.黏液嵌塞征

B.局限性肺气肿

C.段或叶的肺不张

D.阻塞性肺炎

E.肺门肿块影

答案：B

解析：中央型肺癌是指发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌。由于肿瘤生长导致支气管狭窄，早期可引起局限性肺气肿，表现为局部肺野透亮度增加。随着病情进展，可出现黏液嵌塞征、阻塞性肺炎、段或叶的肺不张以及肺门肿块影等表现。

5.关于肝海绵状血管瘤的MRI表现，错误的是

A.T1WI呈低信号

B.T2WI呈高信号

C.增强扫描动脉期病灶边缘强化

D.增强扫描延迟期病灶完全强化

E.病灶内可见液-液平面

答案：E

解析：肝海绵状血管瘤在MRI上T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，且随着回波时间延长，信号逐渐增高，呈“灯泡征”。增强扫描动脉期病灶边缘呈结节状或环状强化，门脉期和延迟期强化逐渐向中心填充，最终病灶完全强化。一般病灶内无液-液平面，液-液平面多见于肝脓肿等有坏死液化的病变。

6.急性胰腺炎的CT表现不包括

A.胰腺肿大

B.胰腺密度减低

C.肾周筋膜增厚

D.胰腺边缘模糊

E.胰腺内钙化灶

答案：E

解析：急性胰腺炎CT表现为胰腺肿大，密度减低，边缘模糊，可伴有胰周渗出，肾周筋膜增厚等。胰腺内钙化灶多见于慢性胰腺炎，是由于长期炎症刺激导致钙盐沉积所致，不是急性胰腺炎的CT表现。

7.下列哪种疾病可出现“牛眼征”

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝癌

D.肝脓肿

E.肝转移瘤

答案：E

解析：“牛眼征”是指在CT或MRI图像上，肝转移瘤表现为病灶中心呈低密度（T1WI低信号、T2WI高信号），周围有一环形强化带，形似牛眼。肝囊肿一般表现为边界清晰的圆形或椭圆形低密度影，无强化；肝血管瘤有其典型的强化方式；肝癌强化方式与肝转移瘤不同；肝脓肿有脓肿壁强化等特征表现。

8.肾单纯性囊肿的CT表现为

A.圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，无强化

B.圆形或椭圆形高密度影，边界清晰，强化明显

C.不规则形低密度影，边界不清，无强化

D.不规则形高密度影，边界不清，强化明显

E.肾实质内条索状高密度影，无强化

答案：A

解析：肾单纯性囊肿是一种良性病变，CT表现为圆形或椭圆形低密度影，边界清晰，密度均匀，CT值接近于水，增强扫描无强化。

9.骨囊肿的好发部位是

A.长骨骨端

B.长骨干骺端

C.短骨骨端

D.短骨干骺端

E.扁骨

答案：B

解析：骨囊肿好发于长骨干骺端，多见于肱骨、股骨等，一般为单发。随着骨骼生长，囊肿可逐渐移向骨干。长骨骨端多见于骨肿瘤如骨巨细胞瘤等；短骨、扁骨也可发生骨囊肿，但相对较少见。

10.骨肉瘤的主要X线表现是

A.骨质破坏

B.骨膜反应

C.肿瘤骨形成

D.软组织肿块

E.以上都是

答案：E

解析：骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，其X线表现多样。骨质破坏表现为骨小梁稀疏、消失，可呈筛孔状、虫蚀状等；骨膜反应可呈层状、针状等；肿瘤骨形成是骨肉瘤的特征性表现，可表现为云絮状、斑块状或针状；还可伴有软组织肿块。

11.膝关节半月板损伤的MRI表现中，Ⅱ级信号是指

A.半月板内点状或小结节状高信号，未达关节面

B.半月板内线性高信号，达关节面

C.半月板内片状高信号，未达关节面

D.半月板