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住院医师规范化培训《外科》复习题+答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因（）

A、先天性

B、血管壁结构不良

C、感染性

D、动脉硬化

E、外伤性

正确答案：E

答案解析：颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4，窦内段颈内动脉因外伤而破裂，多与颅底骨折合并存在。

2.一般手术前禁食时间为

A、禁食8h，禁饮3h

B、禁食4h，禁饮2h

C、禁食12h，禁饮4h

D、禁食10h，禁饮3h

E、禁食6h，禁饮2h

正确答案：C

3.休克的概念为（）

A、贮存于内脏、淋巴窦中的血容量减少所引起的综合征

B、血压低，脉搏快

C、周围循环衰竭

D、机体有效循环血量急剧减少和循环血液障碍的综合征

E、心功能有不全，心排出量减少，组织气氧综合征

正确答案：D

4.胆总管胰腺段的段位于胰头的

A、实质内

B、前方

C、内侧

D、外侧

E、后方

正确答案：A

答案解析：胆总管下段位于胰头的实质内，胰头的占位性病变常压迫胆总管下段引起梗阻性黄疸。

5.下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的

A、站立时重力线落于足跟之外侧

B、足底部软组织压痛

C、足印的腰部增宽

D、前足横弓塌陷，稍外翻

E、行走过多，站立过久时足痛

正确答案：A

答案解析：扁平足站立时重力线落于足跟之内。

6.餐后双下肢骨折病人，胃排空时间与正常时对比有何变化（）

A、减慢

B、加快

C、不变

D、与脂肪含量有关

E、与蛋白质含量有关

正确答案：A

7.有关门静脉的叙述，下列错误的是（）。

A、门静脉压的正常值在12～20cmH2O

B、门静脉主干是肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成

C、门静脉无瓣膜

D、门静脉压力升高时，首先出现的是交通支扩张

E、门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支

正确答案：D

答案解析：当门静脉血流受阻压力增高时，首先出现充血性脾大表现，继而出现交通支扩张、腹腔积液等症状。

8.乳腺囊性增生病表现为（）。

A、乳房内大小不等结节，质韧，边界不清，触痛

B、病程短，乳房内肿块，表面充血，热，胀痛

C、病程短，乳房单个肿块，质硬，边界不清。同侧腋下淋巴结肿大

D、病程较慢，乳房单个肿块，边界清楚，活动

E、乳房内肿物，质软，边界清，挤压乳头有血性溢液

正确答案：A

答案解析：乳腺囊性增生病是女性乳腺常见疾病，多发生在30～50岁妇女，与内分泌功能失调有关，在乳房表面可触及多发、质韧结节，触痛明显，可见于一侧，也可见于两侧，伴黄色或黄绿色溢液。其主要病理改变是乳腺间质的良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成；也可发生在腺管内而表现为上皮的乳头样增生，伴乳管囊性扩张。乳腺囊性增生病可及。

9.急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

A、营养支持

B、纠正酸中毒

C、静滴大量抗生素

D、胆道减压手术

E、输液，补充血容量

正确答案：D

答案解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是急诊手术解除胆道梗阻并减压引流。输液、补充血容量、静滴大量抗生素、纠正酸中毒、营养支持这些治疗很重要，是急诊手术前的常规治疗，不能替代解除胆道梗阻并行胆道减压引流的手术治疗。

10.关于局麻药的一次限量，以下正确的是（）。

A、普鲁卡因800mg

B、罗哌卡因150mg

C、丁卡因80mg

D、利多卡因500mg

E、布比卡因100mg

正确答案：B

11.起搏器治疗的术后并发症不包括

A、锁骨下动静脉瘘

B、阈值升高

C、起搏器综合征

D、感染

E、囊袋血肿

正确答案：A

答案解析：锁骨下动静脉瘘为起搏治疗的术中并发症。余选项均为术后并发症。

12.高选择性迷走神经切断术中被称为罪恶支，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指

A、迷走神经高位分布到胃底的分支

B、迷走神经腹腔支

C、迷走神经前干

D、迷走神经终末鸦爪支

E、迷走神经后干

正确答案：A

答案解析：高选择性迷走神经切断术后溃疡复发的重要原因就是遗漏了迷走神经高位到胃底部的分支，被称为罪恶支。

13.急性乳腺炎形成脓肿后切开引流时，不恰当的是

A、必要时做对口引流

B、切口应引流通畅

C、不要分离脓肿隔膜，以防扩散

D、切口多选择按放射方向切开

E、乳房后脓肿可做弧形切口

正确答案：C

14.高位腰椎间盘突出症的特点是

A、直腿抬高试验多阴性

B、应尽量保守治疗

C、下肢肌肉无力少见

D、括约肌功能障碍多见

E、腰腿痛症状重，范围大

正确答案：E

15.急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是

A、脑挫伤

B、颅底骨折

C、脑积水

D、颅骨骨折

E、脑疝

正确答案：D

16.面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜（）。

A、换药观察，延期缝合

B、按感染伤口对待，只换药不清创

C、清创后延期缝合

D、清创后不缝合

E、清创后