12月住院医师规范化培训《全科医学》测试题及参考答案.docx

12月住院医师规范化培训《全科医学》测试题及参考答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.关于嵌顿疝与绞窄疝的鉴别诊断，最重要的是

A、疝内容物有无血液循环障碍

B、疝内容物不能还纳的时间

C、有无肠梗阻

D、有无呕吐、发热、休克

E、疝内容物有无压痛

正确答案：A

2.关于色素性青光眼，说法错误的是()

A、小梁网有明显色素沉积

B、可见角膜后中央区中下部梭形色素沉着

C、中周边区虹膜后凹脱色素

D、青光眼的发生机制仅为色素颗粒阻塞小梁网所致

E、UBM在辅助诊断中起重要作用

正确答案：D

答案解析：色素性青光眼的发生机制包括：色素颗粒阻塞小梁网、小梁功能异常、内皮细胞吞噬功能异常。

3.下列哪种疾病可能出现杜加（Dugas）征？（）

A、锁骨骨折

B、肩关节脱位

C、肘关节脱位

D、肱骨外科颈骨折

E、肩关节周围炎

正确答案：B

答案解析：杜加（Dugas）征（搭肩贴胸试验）：用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁；或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。

4.睑板腺囊肿手术时，其手术切口应（）。

A、与眶缘垂直

B、与睑缘垂直

C、与皮肤面垂直

D、与睑缘平行

E、与睑板面垂直

正确答案：B

答案解析：睑板腺囊肿手术时一般在睑结膜面做与睑缘相垂直的切口，以避免过多破坏睑板腺管，手术时应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净以防复发。

5.下列不是轻型溃疡性结肠炎的表现是

A、无贫血

B、病变局限于直肠和乙状结肠

C、体重无减轻

D、红细胞沉降率升高

E、腹泻每日少于3次

正确答案：D

6.女，32岁，患风心痛二尖瓣狭窄并关闭不全，因慢性心力衰竭，每日服用地高辛0.125mg，10天前气促、水肿症状加重，心率120次／分，心律绝对不规则，首选的治疗是

A、静脉注射呋塞米

B、电复律

C、静脉滴注氨力农

D、静脉滴注硝普钠

E、静脉注射西地兰

正确答案：E

7.急性心肌梗死的病人出现高危早搏，药物治疗首选（）。

A、利多卡因

B、倍他乐克

C、普鲁卡因酰胺

D、美西律（慢心律）

E、胺碘酮

正确答案：A

答案解析：急性心肌梗死出现高危室性早搏的处理。急性心肌梗死后24小时内患者发生原发室颤有可能性很高，一旦出现高危室性早搏，应静注利多卡因，利多卡因无效时可改用普鲁卡因酰胺，近期发现，心肌梗死早期出现窦性心律过速或室性早搏，静注β受体阻滞剂可以减少室颤的发生。

8.原发性高血压最常见的并发症是

A、脑卒中

B、慢性肾功能不全

C、主动脉夹层动脉瘤

D、心肌梗死

E、心力衰竭

正确答案：A

答案解析：原发性高血压可出现心、脑、肾等靶器官受损的表现，其中以脑卒中最常见，为心肌梗死的5倍。

9.对隐匿性骨折显示最敏感的检查技术是

A、MRI

B、超声

C、透视

D、X线平片

E、CT

正确答案：A

10.全科医学“以社区为基础的服务”的含义是

A、为社区所有人口提供医疗服务

B、全科医生走访社区内所有人，提供健康与疾病管理

C、以一定的地域和人群需求为基础，将个体和群体健康服务紧密结合，互柜促进

D、在社区内设互诊室，仅关注就医者的健康

E、在社区内提供家庭病床为主的服务

正确答案：C

11.雷诺综合征可用下列哪种药物治疗（）

A、妥拉苏林

B、尿激酶

C、肝素

D、普鲁本辛

E、链激酶

正确答案：A

12.患者男，50岁，反复呕吐5日，尿少，四肢厥冷。查体：血压90/60mmHg，血钠118mmol/L。考虑诊断（）。

A、低渗性缺水

B、水中毒

C、等渗性缺水

D、高渗性缺水

E、以上都不是

正确答案：A

答案解析：呕吐患者、尿少、四肢厥冷、血压下降，出现脱水表现；血钠118mmol/L，应判定为低渗性脱水。

13.学龄期是指

A、7周岁到入小学前

B、1周岁到满7周岁前

C、从出生到满5周岁前

D、从入小学起到青春期之前

E、从出生脐带结扎开始到生后满32天

正确答案：D

14.图为扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是（）

A、术后创面感染

B、术后正常反应

C、术后扁桃体残留

D、扁桃体窝术后积血

E、以上均不正确

正确答案：B

15.康复医学中的基础医学包括运动学、人体发育学、神经生理学、残疾学和如下何种课程的基本理论

A、康复诊断学

B、治疗学

C、诊断学

D、康复治疗学

E、以上都不是

正确答案：B

16.病人需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，这是

A、浅昏迷

B、嗜睡

C、意识模糊

D、昏睡

E、深昏迷

正确答案：D

17.1岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和“O”形腿。查体：血钙稍低，血磷降低。X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是（）。

A、营养不良

B、维生素D