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住院医师规范化培训《妇产科》复习题与答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.关于月经的叙述，正确的是

A、有排卵才有月经

B、正常月经失血量不少于80ml

C、月经周期的长短主要取决于卵泡成熟期的长短

D、月经血是凝固的，常伴有血块

E、排卵发生在月经来潮后第14天

正确答案：C

答案解析：月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，在雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落出现月经，而不是有排卵才有月经。正常经量为20～60ml，超过80ml为月经过多。月经血的特点是不凝固，出血多时可出现血凝块。排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。

2.胎盘娩出后的处理，正确的是（）

A、用手托起胎盘检查是否完整

B、发现胎盘有缺损不论大小均应立即清宫

C、检查会阴、阴道及宫颈有无裂伤，若有则用纱布填塞止血

D、阴道出血超过300ml，可经下腹部直接注入宫体肌壁缩宫素

E、产妇观察1小时无异常可进入分娩室

正确答案：D

3.关于月经的表述，正确的是（）。

A、月经周期的长短主要与卵泡期有关

B、月经血可凝固，多伴有小血块

C、月经来潮表明卵巢有排卵，且未发生受精和孕卵着床

D、月经时子宫内膜从基底层脱落

E、正常月经量约100ml

正确答案：A

答案解析：A项，月经周期的长短主要取决于卵泡期的长短。B项，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，故月经血不凝，在出血量多或速度快的情况下可出现血凝块。C项，月经来潮提示卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，雌激素达到一定水平且有明显波动时，引起子宫内膜脱落即出现月经。由于此时中枢对雌激素的正反馈机制尚未成熟，即使卵泡发育成熟也不能排卵。D项，子宫内膜层衬于宫腔表面，无内膜下层组织。子宫内膜分为3层：致密层、海绵层和基底层。内膜表面2/3为致密层和海绵层，统称为功能层，受卵巢性激素影响，发生周期变化而脱落。E项，正常月经量为20～60ml，超过80ml为月经过多。因此答案选A。

4.急性淋病的首选药物为（）

A、链霉素

B、庆大霉素

C、青霉素

D、甲硝唑

E、磺胺

正确答案：C

5.经腹输卵管结扎术的合适时间是（）

A、产后3～7天

B、剖宫产术后2～3周时

C、人工流产后阴道出血停止后

D、非孕妇女在月经来潮前3～7天时

E、于正常产后24h内

正确答案：E

6.25岁，闭经56天，尿hCG阳性，B超为宫内孕，但发现右侧卵巢囊性肿物直径5cm，内见密集光点。妇科检查肿物活动、囊性感，血肿瘤标记物未见异常。下一步处理哪项最合适

A、等待至妊娠3个月后进行手术

B、密切观察随访

C、立即手术

D、等待至足月，剖宫产同时切除肿瘤

E、等待至孕中期后引产

正确答案：D

7.雌激素的周期性变化恰当的是

A、于排卵前分泌量突然减少

B、排卵后分泌量继续减少

C、黄体退化时，分泌量急剧上升

D、随着卵泡发育成熟，雌激素分泌逐渐增多

E、卵泡开始发育时，雌激素处于中等水平

正确答案：D

答案解析：卵泡开始发育时，雌激素分泌量很少；排卵前形成一高峰；排卵后分泌暂时减少，在黄体成熟时义形成一高峰；黄体退化时，雌激素水平急剧下降。

8.关于月经周期中激素的变化，下列叙述哪项错误

A、排卵前24小时左右，FSH出现高峰

B、排卵前24小时左右，LH出现高峰

C、孕激素在排卵前后各出现一个高峰

D、雌激素在排卵前后各出现一个高峰

E、LH骤降后发生排卵

正确答案：C

9.30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查：子宫后倾，如50天妊娠大小，质硬，活动，有压痛；子宫直肠凹有散在压痛结节。可能为

A、子宫腺肌病

B、子宫内膜异位

C、子宫内膜异位和子宫腺肌病

D、输卵管积水

E、子宫肌瘤

正确答案：C

10.子宫内膜异位囊肿破裂时，患者会发生（）。

A、高热

B、剧烈腹痛

C、阴道出血

D、出血性休克

E、阵发下腹绞痛

正确答案：B

答案解析：卵巢子宫内膜异位囊肿破裂时，可发生剧烈腹痛。多发生于经期前后、性交后或其他腹压增加的情况，症状类似输卵管妊娠破裂，但无腹腔内出血。

11.哪种畸形具有遗传性，为X连锁隐性遗传

A、真两性畸形

B、女性假两性畸形

C、混合性生殖腺发育不全

D、男性假两性畸形

E、单纯型生殖腺发育不全

正确答案：D

12.确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是

A、分段诊刮

B、细胞学检查

C、B超

D、CA125测定

E、淋巴造影

正确答案：A

13.28岁孕妇，妊娠28周来院行产前检查，GPT40单位，HBsAg（+）.HBeAg（+），其他常规检查正常，产科检查正常.其母婴传播的情况可能是（）

A、乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿

B、其婴儿多半受感染

C、分娩时通过母血传播，但其唾液和汗液不传播给婴儿

D、其婴儿将不