住院医师规范化培训《妇产科》题库与答案（附解析）.docxVIP

住院医师规范化培训《妇产科》题库与答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.女性生殖器结核最常见的是

A、盆腔腹膜结核

B、宫颈结核

C、输卵管结核

D、卵巢结核

E、子宫内膜结核

正确答案：C

答案解析：输卵管黏膜有利于结核菌的潜伏感染，结核菌首先侵犯输卵管，输卵管结核占生殖器结核的90%～100%。

2.下列哪些是异位妊娠的超声表现？（）

A、附件区显示形状不规则包块

B、宫腔空虚

C、直肠子宫陷凹有积液

D、宫旁包块内可见妊娠囊

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：超声检查对异位妊娠诊断必不可少，还有助于明确异位妊娠部位和大小，经阴道超声检查较经腹部超声检查准确性高。异位妊娠的声像特点：宫腔内未探及妊娠囊，附件区显示形状不规则包块。若宫旁探及异常低回声区，且见卵黄囊、胚芽及原始心管搏动，可确诊异位妊娠；若宫旁探及混合回声区，子宫直肠窝有游离暗区，虽未见胚芽及胎心搏动，也应高度怀疑异位妊娠；即使宫外未探及异常回声，也不能排除异位妊娠。由于子宫内有时可见到假妊娠囊（蜕膜管型与血液形成），应注意鉴别，以免误诊为宫内妊娠。子宫直肠窝积液也不能诊断异位妊娠。超声检查与血hCG测定相结合，对异位妊娠的诊断帮助更大。

3.临产后确定持续性枕后位时，哪项检查最可靠

A、触摸大小囟门

B、触摸矢状缝

C、触摸胎背的位置

D、触摸耳廓方向

E、根据胎心听诊的位置

正确答案：D

4.30岁妇女，主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2/3，宫颈刮片未见癌细胞。恰当处置应是（）。

A、阴道放置药物

B、子宫全切除术

C、药物阴道冲洗

D、红外线凝结疗法

E、宫颈椎形切除术

正确答案：D

答案解析：主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的近2/3，宫颈刮片未见癌细胞，考虑子宫颈炎可能性大，可行红外线凝结疗法。

5.经产妇，足月自然分娩后3天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，宫体软。以下处理措施错误的是

A、阴道冲洗

B、支持疗法

C、宫腔分泌物培养及药敏试验

D、积极应用抗生素

E、应用缩宫素

正确答案：A

答案解析：该患者有分娩史，现下腹痛，恶露多，有臭味，子宫复旧不良而体温正常，提示为子宫内膜炎。子宫内膜炎治疗方法有支持疗法；药物（抗生素）治疗，为保证治疗效果使用抗生素前可做宫腔分泌物的培养及药敏试验，根据结果选择抗生素；为促进子宫复旧及防止炎症扩散可使用子缩宫素。阴道冲洗可致炎症扩散。

6.血糖控制良好的妊娠期糖尿病患者，终止妊娠最佳时间是

A、妊娠34～35周

B、妊娠38～39周

C、妊娠35～36周

D、妊娠36～37周

E、妊娠40周

正确答案：B

答案解析：妊娠合并糖尿病如血糖控制良好，严密监测下，妊娠38～39周终止妊娠；血糖控制不满意者及时收入院。

7.常用于子宫内膜癌的辅助检查，应除外

A、子宫输卵管造影术

B、子宫镜检查活检术

C、分段诊刮病理检查

D、B型超声或加彩色多普勒

E、阴道后穹隆或颈管或宫腔吸出物涂片细胞学检查

正确答案：A

8.外监护适用于

A、胎膜已破，宫口扩张1cm

B、胎膜未破，宫口未扩张

C、胎膜已破，宫口扩张2cm

D、胎膜未破，宫口扩张2cm

E、胎膜已破，宫口扩张4cm以内

正确答案：B

9.关于卵巢动脉错误的是（）。

A、自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉

B、卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门

C、在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆腔

D、右侧卵巢动脉多来自右肾动脉

E、卵巢动脉分出若干支营养输卵管

正确答案：D

答案解析：卵巢动脉自腹主动脉发出。卵巢静脉左侧汇入左肾静脉，卵巢静脉右侧汇入下腔静脉。

10.关于急性盆腔炎，下列哪项处理不适当？（）

A、补液及纠正电解质失衡

B、静脉滴注广谱抗生素

C、高热量、高蛋白、高维生素流质饮食

D、半卧位休息

E、立即手术治疗

正确答案：E

答案解析：急性盆腔炎主要为抗生素药物治疗，必要时手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症。经恰当的抗生素积极治疗，绝大多数盆腔炎性疾病能彻底治愈。抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时可考虑手术治疗。

11.关于流行病学，下列说法正确的是（）。

A、从个体的角度研究疾病和健康

B、只研究传染病的流行和防治

C、只研究慢性病的危险因素

D、研究人群中疾病和健康的分布及其影响因素

E、无法研究原因不明疾病

正确答案：D

答案解析：AD两项，流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素。BCE三项，流行病学是一门应用学科，不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的慢性病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究