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住院医师规范化培训《全科医学》考试题（含答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是

A、晨间咳嗽较轻

B、伴有细菌感染时为黏液脓痰

C、偶有痰中带血

D、多为白色黏痰

E、可为浆液泡沫痰

正确答案：A

2.喉癌中预后最好的是

A、声门上型癌

B、声门型癌

C、喉部继发性癌

D、声门下型癌

E、声门旁型癌

正确答案：B

答案解析：声门型癌发生于声带，以前中1／3处较多，早期即可出现声音嘶哑，故易于早期诊断、早期治疗，且由于该区淋巴管较少，不易向颈淋巴结转移，所以声门型癌在各型喉癌中的预后最好。

3.肘关节脱位的特有体征是（）。

A、以健侧手托患侧前臂

B、患肘肿痛，不能活动

C、肘后三角关系正常

D、肘关节处于半伸直位

E、肘后三角关系异常

正确答案：E

答案解析：肘关节由肱骨下端、尺骨鹰嘴窝、桡骨头及关节囊、内外侧副韧带构成，脱位时局部检查可见：①患处肿、痛，不能活动，患者以健手托住患侧前臂，肘关节处于半伸直位，被动运动时伸不直肘部。②肘后空虚感，可摸到凹陷处。③肘部三点关系完全破坏，失去正常关系，肘后三角异常。肱骨其他部位的骨折，不会影响肘后三角关系。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。故肘关节脱位特有体征为肘后三角关系异常。

4.关于婚前期保健，下列哪项是正确的

A、婚前卫生指导与出生婴儿的健康成长无关

B、按国家法定年龄结婚为最佳

C、性生活次数以每日1次为最佳

D、婚前检查包括生殖系统和全身体格检查

E、家属有遗传性疾病者婚后不宜生育

正确答案：E

5.急性感染性多发性神经炎的主要表现是

A、迟缓性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍

B、迟缓性瘫痪，节段型感觉障碍

C、迟缓性瘫痪，偏身型感觉障碍

D、痉挛性瘫痪，手套一袜子型感觉障碍

E、痉挛性瘫痪，节段型感觉障碍

正确答案：A

答案解析：急性感染性多发性神经炎又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、格林-巴利综合征(Guillain-Barresyndrome，GBS)，其主要病理学特征为周围神经系统广泛的炎症性髓鞘脱失。以青壮年和儿童多见。多数患者病前1～4周可追溯到胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病，出现肢体对称性弛缓性瘫痪，近端常较远端明显，感觉主诉通常不如运动症状明显，但较常见，肢体感觉异常如烧灼、麻木、刺痛和不适感等，可先于瘫痪或同时出现。感觉缺失较少见，呈手套袜子形分布，振动觉和关节运动觉不受累。

6.有条件时50～70岁妇女进行乳腺X线摄影检查的频率是

A、每1～3年一次

B、每年一次

C、每3年一次

D、每1～2年一次

E、每2年一次

正确答案：D

7.女性，62岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄4年：前天又出现右上腹绞痛，发冷，发热，尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义，但除外

A、胆囊点压痛阳性

B、季肋点压痛阳性

C、巩膜黄染

D、Murphy征阳性

E、胆囊肿大

正确答案：B

8.未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是

A、干燥综合征

B、慢性活动性肝炎

C、系统性红斑狼疮

D、硬皮病

E、类风湿关节炎

正确答案：C

答案解析：ANA对sLE的敏感性为95％，特异性仅65％，是SLE最佳筛选实验。

9.描计常规心电图导联应包括

A、胸前导联Ⅴ1～Ⅴ3

B、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、Ⅴ1～Ⅴ6

C、Ⅴ1～Ⅴ9

D、肢体导联和单极加压肢体导联+v3R、v4R、V5R

E、肢体导联和单极加压肢体导联

正确答案：B

答案解析：常规心电图为标准导联应包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、单极加压肢体导联aVR、aVL、aVF、胸前导联Ⅴ1～Ⅴ6。

10.某男，52岁。左输尿管上段结石伴肾积水5月余，结石大小1.8cm×0.8cm，左肾区痛伴发热一周。9T：39℃，血常规：白细胞14×10／L，中性粒细胞92%，尿常规：红、白细胞满视野。经抗炎等药物治疗无效时，采取下列哪种措施是最正确的

A、抗炎同时，立即输尿管切开取石+肾造瘘

B、膀胱镜下逆行插管引流

C、继续保守治疗

D、体外冲击波碎石术

E、中西医结合总攻排石

正确答案：A

11.对草酸盐抗凝剂，错误的叙述是

A、草酸铵可使血细胞膨胀

B、可用于凝血检查

C、草酸盐可用于血细胞比容测定

D、对Ⅴ因子保护差

E、可干扰血浆中钾、钠和氯测定

正确答案：B

12.0ml)

C、胶体液与晶体液比例，中、重度烧伤应为0.5：1，特重烧伤宜为0.75：0.75

D、每日需补水量：成人2000ml，儿童按60～80ml／kg计算

E、第1个8小时内输入补液量的一半，另半量在第2、3个8小时内输入

正确答案：

13.老年抑郁症的主要临床表现包括（）。

A、痴呆

B、感知觉减退

C、肢体活动不灵活

D、情绪抑郁、思维障碍

E、