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12月住院医师规范化培训《医学检验科》复习题+参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是（）。

A、超速离心-化学沉淀法

B、磷钨酸镁沉淀法

C、肝素锰沉淀法

D、电泳法

E、匀相测定法

正确答案：A

答案解析：美国疾病控制与预防中心测定高密度脂蛋白胆固醇的参考方法是超速离心-化学沉淀法。

2.关于霍乱弧菌形态学的叙述，正确的是（）。

A、菌毛（－）、鞭毛（＋）、芽孢（＋）

B、菌毛（＋）、鞭毛（＋）、芽孢（－）

C、菌毛（＋）、鞭毛（－）、芽孢（－）

D、菌毛（＋）、鞭毛（＋）、芽孢（＋）

E、菌毛（－）、鞭毛（＋）、芽孢（－）

正确答案：B

答案解析：霍乱弧菌形态染色为无芽孢、有菌毛，一端有粗大鞭毛。

3.采集兔子免疫血清不正确的做法是

A、血液放入干热灭菌的玻璃器皿中

B、采集的血液置室温中凝固

C、采集的血液立即放4℃凝固

D、放血速度不宜太快

E、采血前停止喂食

正确答案：C

4.巨噬细胞吞噬率的正常范围一般为

A、＞20％

B、61％～64％

C、41％～44％

D、51％～54％

E、5％～10％

正确答案：B

答案解析：巨噬细胞的吞噬率一般在61％～64％内。

5.在下列各项中，属于医学道德基本原则的是（）。

A、有利

B、义务

C、保密

D、审慎

E、良心

正确答案：A

答案解析：医学道德（伦理）的基本原则包括公正、有利、尊重、不伤害。而保密、审慎、义务、良心属于医学道德的基本范畴。

6.关于肺癌的临床表现，哪一项不正确？（）

A、肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区

B、转移淋巴结的大小反映了病程的早晚

C、咯血以中央型肺癌多见

D、发热的原因多为肿瘤继发感染

E、气促可由于心包积液引起

正确答案：B

答案解析：A项，肺癌转移至淋巴结：锁骨上淋巴结是肺癌转移的常见部位，可毫无症状。典型者多位于前斜角肌区。C项，咯血多见于中央型肺癌。肿瘤向管腔内生长者可有间歇或持续性痰中带血，如果表面糜烂严重侵蚀大血管，则可引起大咯血。D项，肿瘤组织坏死可引起发热。多数发热的原因是肿瘤引起的阻塞性肺炎所致，抗生素治疗效果不佳。E项，心包积液，可由于肿瘤转移累及心包或肺淋巴回流受阻，心包积液可致气促表现。因此答案选B。

7.目前临床检验工作中不推荐使用对流免疫电泳与火箭免疫电泳，共同的原因是

A、特异性差

B、电泳载体具有电渗作用

C、使用放射性核素标记

D、只能进行定性检测

E、灵敏度低

正确答案：B

8.正常凝血过程中的内源、外源性凝血系统开始共同起作用的因子是

A、因子Ⅹ

B、TF

C、因子Ⅱ

D、因子Ⅺ

E、因子Ⅷ

正确答案：A

9.可导致肾前性蛋白尿的疾病是（）。

A、狼疮性肾炎

B、糖尿病肾病

C、肾功能衰竭

D、挤压综合征

E、妊娠中毒症

正确答案：D

答案解析：肾前性蛋白尿见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎，进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高，胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。ABCE四项均属于肾性蛋白尿中的肾小球性蛋白尿。

10.进一步的检查结果显示：AG18mmol／L，HCO320mmol／L，提示患者

A、合并呼吸性酸中毒

B、合并代谢性酸中毒

C、合并呼吸性碱中毒

D、合并代谢性碱中毒

E、为单纯性酸碱平衡紊乱

正确答案：B

11.尿液结石的外观检查不包括

A、大小

B、透明度

C、颜色

D、形状

E、质地

正确答案：B

12.输血后出现钾中毒不良反应的常见原因是

A、输入过多库存血

B、输注大量红细胞

C、输血过慢

D、加压输血

E、输血过快

正确答案：A

13.下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是（）。

A、眼球向前突出

B、瞬目减少

C、眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿

D、双眼上看时，前额皮肤不能皱起

E、双眼看近物时，眼球辐辏不良

正确答案：C

答案解析：C项，眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿属于浸润性突眼。属于Graves病患者单纯性突眼的表现是：①眼球向前突出；②Stellwag征：瞬目减少；③Joffroy征：双眼上看时，前额皮肤不能皱起；④Mobius征：双眼看近物时，眼球辐辏不良，故ABDE四项均属于Graves病患者单纯性突眼的表现。

14.哪类疾病可见总补体活性和C3、C4的增高

A、大出血

B、革兰阴性菌败血症

C、亚急性细菌性心内膜炎

D、肝硬化

E、恶性肿瘤

正确答案：E

15.酒精中毒时，血清酶活力升高最明显的是（）。

A、LD

B、GGT

C、CK

D、ALP

E、ALT

正确答案：B

答案解析：γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰腺和肝，