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2025法医师资格考试考前冲刺试题及答案

1.【A1型题】下列哪项最能证明“死后分娩”现象确已发生

A.子宫内胎儿头围大于母体骨盆出口横径

B.胎儿肺浮扬试验阳性伴胃肠浮扬阴性

C.胎粪外溢至羊膜腔但无炎性反应

D.脐带断面出血伴脐动脉凝血酶检出

E.母体腹腔内检出高浓度前列腺素E2

答案：C

解析：死后分娩系尸体腐败产生气体，迫使子宫内胎儿排出。胎粪因腹腔压力升高被动挤出，但母体无存活反应故无炎细胞浸润；A为头盆不称，不能说明死亡后事件；B肺浮扬阳性提示活产；D出血及凝血酶提示生前血循环存在；E前列腺素升高可见于濒死期，非死后分娩特有。

2.【A1型题】一中年男性高坠死亡，尸检见双侧跟骨“鸟嘴样”骨折，其最可能坠落姿势为

A.仰卧位

B.俯卧位

C.双足直立位

D.坐位后仰

E.左侧位

答案：C

解析：跟骨“鸟嘴样”骨折系垂直暴力经胫腓骨传导至距下关节，足跟猛烈背屈所致，典型于直立着地。

3.【A1型题】下列哪项不是硅藻检验“假阴性”常见原因

A.腐败晚期骨髓自溶

B.焚烧后骨质无机化

C.生前长期透析

D.采样时纯水冲洗

E.硝酸-过氧化氢消化过度

答案：C

解析：透析可致体内硅元素下降，但硅藻为外源性溺死指标，与体内硅背景无关；其余均可破坏硅藻壳面或冲洗掉附着硅藻，导致假阴性。

4.【A1型题】关于“闪电纹”（Lichtenbergfigure）描述正确的是

A.系电流出口特有

B.可存留超过3周

C.由红细胞外渗形成

D.呈树枝状分布且无痛

E.仅见于高压电损伤

答案：D

解析：闪电纹为高压电击时电子沿皮肤缝隙瞬间击穿，形成无痛、自限性树枝状红斑，数小时至数日消退，非出血亦非出口特有。

5.【A1型题】下列哪项对“溺死泡沫”最具诊断价值

A.泡沫呈淡红色

B.泡沫不易消散

C.泡沫内检出肺表面活性物质

D.泡沫位于鼻孔外周

E.泡沫干燥后呈蕈状结晶

答案：B

解析：溺死泡沫系冷水刺激支气管分泌大量黏液与空气混合形成，稳定性高，不易消散；颜色、位置非特异；表面活性物质生前即存在；蕈状结晶为干燥后形态，非现场所见。

6.【A1型题】一女子死于卧室，尸斑呈樱桃红色，血中碳氧血红蛋白（COHb）68%，其死亡时间最可能为

A.发现前1小时

B.发现前4小时

C.发现前8小时

D.发现前12小时

E.发现前24小时

答案：B

解析：樱桃红色尸斑需COHb30%，且死亡后4–6小时最鲜明，随尸斑固定颜色渐暗；68%浓度可致死，时间过久颜色将因还原血红蛋白生成而减退。

7.【A1型题】下列哪项不是“干溺”机制

A.声门痉挛

B.迷走神经反射性心脏停搏

C.肺泡表面活性物质分解

D.缺氧性心律失常

E.支气管强烈收缩

答案：C

解析：表面活性物质分解为典型“湿溺”改变，干溺系溺水刺激引起喉头痉挛或迷走反射致瞬间窒息或心停，肺内可无明显液体。

8.【A1型题】关于“创伤性窒息”，下列哪项最具特征

A.结膜下片状出血

B.面部瘀点状出血

C.颈静脉怒张

D.肋骨多发性骨折

E.肺泡性出血

答案：B

解析：胸腹部突遭挤压→胸腔压力骤升→右心回流受阻→头颈毛细血管爆裂，形成面部、上胸针尖状出血点，为特征性表现。

9.【A1型题】下列哪项最能区分“冻伤”与“尸体冷却”

A.皮肤水疱形成

B.尸斑暗紫红色

C.直肠温度低于20℃

D.肌肉“热僵”

E.角膜混浊

答案：A

解析：冻伤为生前组织冰晶损伤致炎症反应，可形成水疱；尸体冷却无组织反应；其余均为死后现象。

10.【A1型题】“皮革样化”最易出现在

A.阴囊

B.胃壁

C.心内膜

D.脑皮质

E.肝包膜

答案：A

解析：皮肤薄、水分易蒸发且易与衣物摩擦处最先皮革样化，阴囊、口唇、乳头常见。

11.【A1型题】一新生儿尸检见肺泡内角化鳞屑，最可能

A.羊水吸入综合征

B.胎粪吸入综合征

C.宫内肺炎

D.肺泡蛋白沉积症

E.先天性梅毒

答案：A

解析：角化鳞屑来源于胎儿皮肤，提示宫内缺氧致胎儿剧烈呼吸，羊水被吸入肺泡。

12.【A1型题】下列哪项不是“尸体痉挛”特点

A.死亡瞬间肌肉强直

B.可保持生前动作

C.经外力可轻易改变姿势

D.与ATP迅速耗竭有关

E.可见于溺水者紧握水草

答案：C

解析：尸体痉挛为瞬时性僵直，外力不能改变；其余均为其