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医疗质量持续改善登记表填写规定
1、放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组，并设有专
职质控员。
2、本医疗质量持续善登记表由科主任负责，质控员负责填写。
3、每年度放射科要制定医疗质量持续善计划及医疗质量控制
指标。
4、放射科根据医院的医疗质量控制重点内容制定每月医疗质量
控制重点内容。
5、平常放射科医疗质量持续善登记表规定每月至少检查一次,
并做好记录，根据存在问题制定整措施，并对整措施进行效果评
价，由科主任审阅后签字负责。
6、每月底对放射科质量控制状况进行认真总结，填写每月医疗
质量控制总结，科主任签字后交医务科审查。
7、每年终对本年度放射科医疗质量控制状况进行总结。
放射科医疗质量管理小组
组长:
组员:
放射科平常医疗质量管理与持续改善记录
检查日期2023年1月检查人员
重要检查内容放射科科务会制度贯彻
1、由于工作繁忙，科务会召开不及时。
医疗质量
2、科务会召开时间不确定，人员不齐全，缺乏对应
存在问题
讨论及决策记录。
预期目的完善科务会制度，形成有效、机制破1科务会管理。
1、为传达医院有关决策，处理科内存在某些问
题，如年度计划，人员轮换，违章处理等，必须
建立科务会制度，共同讨论科内有关问题，增进
科内工作开展。
2、科务会由科主任主持，副主任、技师长及其
他有关人员参与，碰到特殊事件，科主任可邀请
善措施
其他有关人员临时参与，并作好记录。
3、科务会一般一月一次，特殊状况可临时召开。
4、科务会应贯彻民主集中制原则，一旦形成决
策，必须按决策执行。
5、科务会在讨论波及全院某些方面问题时，必
须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。
规范临床科医师普放申请单填写，增长X线投照精确度：
图像质量①按“基本规定”填写并加填原X线号码；②扼要填写重要症
状、病史包（括治疗及手术史）、体征、有关检查成果及初步诊
善措施断；③申请检查部位、措施和目H勺；④需用碘剂的检查，需注明
碘过敏试验成果。
备注：医务处来我科检查各医学影像装备运转、维修状况。
质控员签字
科主任签字
放射科平常医疗质量管理与持续改善记录
检查日期2023年2月检查人员
重要检查内容放射科交接班制度贯彻
1、他人员没有等到接班人员接班，一届时间就“下班”，出现
医疗质量
漏岗现象。
存在问题
2、部分夜班汇报存在漏写、漏报现象。
预期目的1贯彻交接班制度，不漏岗、不漏汇报。
1、各检查室人员下班前应量完毕本室工作，未完毕的工作，需
与接班人员交班后下班。2、门诊医师中班负责透视，到写片室
接班，并负责完毕留下的诊断工作及中午急诊工作，协助完毕中
午理片，晚6时与接夜班医师交班后下班。3、门诊技术员中班负
责门诊各机房、暗房及登记室接班，负责完毕各室留下日勺工作及
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