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(2025年)护理三基三严试题与参考答案

一、单选题（每题1分，共50分）

1.正常成人安静时的心率范围是（）

A.4060次/分

B.60100次/分

C.100120次/分

D.120140次/分

参考答案：B。正常成人安静时心率一般在60100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。

2.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染

D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

E.本次感染直接与上次住院有关

参考答案：E。医院感染的判断有严格标准，A选项只有细菌定植无炎症表现不属于感染；B选项非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；C选项新生儿经胎盘获得48小时内发病的感染不算医院感染；D选项原有慢性感染急性发作不算新的医院感染；E选项本次感染与上次住院有关属于医院感染。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.无影响

D.脉压差增大

E.脉压差减小

参考答案：A。袖带过窄时，为了阻断动脉血流需要更高的压力，所以测得的血压会增高。

4.最严重的输血反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒

参考答案：C。溶血反应是最严重的输血反应，可导致红细胞大量破坏，出现一系列严重症状，甚至危及生命。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应一般表现为皮肤瘙痒等；循环负荷过重多见于快速大量输血；枸橼酸钠中毒多与大量输血时枸橼酸钠蓄积有关。

5.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）

A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.重症监护患者

C.各种复杂或者大手术后的患者

D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

参考答案：D。特级护理适用于病情危重随时可能发生病情变化需抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或大手术后的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般属于一级护理范畴。

6.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

E.48小时

参考答案：D。无菌包打开后，未用完的无菌物品按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。

7.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）

A.肩胛部

B.肘部

C.骶尾部

D.足跟部

E.以上都是

参考答案：E。长期卧床患者身体多个骨隆突处都易发生压疮，肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等都是常见部位。

8.成人鼻饲时，胃管插入的长度为（）

A.3540cm

B.4045cm

C.4555cm

D.5560cm

E.6065cm

参考答案：C。成人鼻饲时，胃管插入长度一般为4555cm，即从发际到剑突的距离或从鼻尖经耳垂到剑突的距离。

9.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，其目的是（）

A.便于再次充气

B.防止灰尘进入氧气筒内，再次充气时引起爆炸

C.便于检查氧气装置有无漏气

D.便于调节氧流量

E.使流量平稳，便于使用

参考答案：B。氧气筒内氧气不能用尽，留0.5MPa是为了防止灰尘进入氧气筒内，再次充气时与氧气混合引起爆炸。

10.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）

A.长期输液者，一般从远端小静脉开始穿刺

B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器

C.输入多巴胺时应调节较慢的速度

D.输液过程中应根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速

E.输液完毕后，应先拔针，再按压穿刺点

参考答案：E。输液完毕后，应先按压穿刺点，再迅速拔针，以防止血液渗出。A选项从远端小静脉开始穿刺可保护血管；B选项24小时连续输液每天更换输液器可防止感染；C选项多巴胺有升压等作用，速度需慢；D选项根据患者情况调节滴速是正确的输液操作要求。

11.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.地塞米松

B.去甲肾上腺素

C.盐酸肾上腺素

D.异丙肾上腺素

E.氢化可的松

参考答案：C。青霉素过敏性休克时，首选盐酸肾上腺素，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌等，迅速缓解休克症状。地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素也用于抗过敏，但不是首选；去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等。

12.患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问，这