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外科护理基础操作

演讲人:

日期:

目录

CATALOGUE

02

术前准备要点

03

术后关键护理

04

感染控制核心措施

05

急救技能应用

06

患者教育模块

01

基本护理概念

01

基本护理概念

PART

无菌操作基本原则

接触无菌物品前需洗手或使用消毒液

01

确保双手或操作区域的无菌状态。

无菌物品与非无菌物品分开存放

02

避免交叉污染,保持无菌物品的纯净。

使用无菌技术进行皮肤消毒和包扎

03

确保皮肤接触部位的无菌,降低感染风险。

定期更换无菌手套和口罩

04

防止操作过程中手套或口罩被污染。

常用器械识别与用途

用于切割皮肤和组织,分为多种形状和大小以适应不同手术需求。

手术刀

用于夹住血管和止血,有不同长度和弯曲度以适应不同部位。

止血钳

用于剪开皮肤和组织,分为直剪和弯剪,便于在不同部位操作。

手术剪

用于缝合伤口,不同针型和线材适用于不同部位和伤口类型。

缝合针与线

标准化操作流程

洗手与消毒

准备器械与物品

病人准备与沟通

操作过程

操作后处理

操作前需进行彻底的手部清洗和消毒,确保无菌状态。

根据手术或操作需求,准备所需的器械和物品,并确保其处于良好状态。

在操作前与病人进行沟通,解释操作过程和可能的不适,确保病人处于舒适状态。

按照规定的步骤和程序进行操作,注意无菌技术的运用和器械的正确使用。

在操作结束后,对病人进行适当的处理和照顾,如包扎、止血等,并告知相关注意事项。

02

术前准备要点

PART

患者体征监测项目

实验室检查

包括血常规、尿常规、凝血功能、血糖、电解质等,以确保患者身体状况符合手术要求。

03

详细询问患者病史、过敏史、手术史等,以便为手术做充分准备。

02

病史采集

生命体征

包括体温、呼吸、心率、血压等常规指标,以及心电图和血氧饱和度等监测。

01

消毒范围与手法规范

消毒范围

确定手术切口及周围区域的消毒范围,通常包括手术部位周围15-20厘米的皮肤。

01

消毒手法

使用高效、无刺激的消毒剂,按照规定的消毒程序进行皮肤消毒,确保消毒效果。

02

铺无菌单

在消毒完成后,铺设无菌单以保持手术区域的洁净和无菌。

03

手术体位摆放原则

确保患者在手术过程中保持稳定的体位,以防止移动和摇晃影响手术效果。

体位固定

在摆放体位时要考虑患者的舒适度,避免压迫神经和血管,同时也要确保患者的安全。

舒适安全

根据手术部位和要求,合理摆放患者体位,充分暴露手术区域,以便医生进行手术操作。

暴露术野

03

术后关键护理

PART

伤口观察重点指标

伤口清洁度

伤口愈合情况

周围皮肤情况

伤口渗出物

观察伤口是否红肿、渗液、流脓,及时更换敷料,保持伤口清洁干燥。

观察伤口对合是否整齐,有无裂开、出血、血肿等,及时采取措施。

观察伤口周围皮肤颜色、温度、湿度等,及时发现异常。

记录渗出物的颜色、性质、量,为治疗提供重要依据。

引流管维护方法

保持引流通畅

定时挤压引流管,防止堵塞,确保引流通畅。

01

引流口护理

保持引流口周围清洁干燥,定期更换引流袋,防止逆行感染。

02

引流液观察

记录引流液的颜色、性质、量,及时发现异常。

03

引流管固定

妥善固定引流管,防止脱落或打折,确保有效引流。

04

疼痛评估

采用疼痛评估工具,定时评估患者疼痛程度,为后续治疗提供依据。

疼痛缓解措施

根据患者疼痛程度,采取药物镇痛、神经阻滞、物理镇痛等措施缓解疼痛。

疼痛教育

向患者宣传疼痛知识,提高疼痛阈值,增强疼痛耐受能力。

疼痛记录

记录疼痛时间、部位、性质、程度等,为疼痛管理提供重要依据。

疼痛管理方案

04

感染控制核心措施

PART

手卫生执行标准

接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液或污染物后等。

洗手时机

使用流动水和肥皂彻底搓洗双手,包括指间、指甲等易忽略部位。

洗手方法

在特定情况下,如接触传染病患者后,需使用消毒剂进行手部消毒。

消毒剂使用

无菌敷料更换周期

常规更换时间

根据敷料种类和伤口情况而定,通常不超过48小时。

01

敷料污染

如敷料受潮、受污染或松脱,应立即更换,以防止交叉感染。

02

更换注意事项

更换敷料时需严格遵守无菌操作原则,确保更换过程中的清洁与卫生。

03

医疗废弃物分类

6px

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如纱布、棉签等接触患者血液、体液的物品,需放入专用黄色垃圾袋中。

感染性废弃物

如过期、污染的药物,需按药物处理流程进行处理。

药物性废弃物

如针头、刀片等锐器,需放入锐器盒中,避免刺伤他人。

损伤性废弃物

01

03

02

如纸张、塑料等未受污染的普通垃圾,按一般垃圾处理。

生活垃圾

04

05

急救技能应用

PART

出血紧急处理步骤

识别出血类型

立即止血

包扎伤口

紧急就医

确定出血是动脉、静脉还是毛细血管出血,以及出血部位和严重程度。

使用无菌纱布或清

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