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截肢患者的护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.截肢术后患者残端肿胀，为减轻肿胀应采取的措施是（）

A.抬高残肢

B.局部热敷

C.按摩残端

D.残端多活动

2.截肢患者幻肢痛的主要原因是（）

A.心理因素

B.神经瘤形成

C.残端感染

D.血液循环障碍

3.为了防止截肢患者残肢关节挛缩，应指导患者（）

A.长期卧床休息

B.残肢关节保持伸直位

C.残肢关节过度屈曲

D.早期进行残肢关节活动

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.截肢患者的心理护理措施包括（）

A.鼓励患者表达内心感受

B.向患者介绍成功康复案例

C.限制患者与外界接触

D.帮助患者树立正确的自我形象

2.截肢术后残端护理要点有（）

A.观察残端有无渗血

B.保持残端敷料清洁干燥

C.避免残端受压

D.指导患者正确使用假肢

3.关于截肢患者的康复训练，正确的是（）

A.术后早期进行残肢肌肉收缩训练

B.逐渐增加残肢的负重训练

C.进行平衡训练

D.训练时应遵循循序渐进的原则

三、判断题（每题6分，共30分）

1.截肢术后患者应尽早下地活动，以促进残肢血液循环。（）

2.幻肢痛是指患者感觉已切除的肢体仍然存在，且伴有疼痛。（）

3.截肢患者佩戴假肢前，残端皮肤不需要特殊处理。（）

4.为了防止残肢肌肉萎缩，应鼓励患者进行残肢的抗阻力训练。（）

5.截肢患者的康复训练只需要进行残肢的训练，不需要进行全身的训练。（）

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述截肢患者残端出血的护理措施。

2.请说明截肢患者佩戴假肢的适应证和禁忌证。

五、讨论题（每题20分，共20分）

讨论如何为截肢患者提供全面的护理，促进其身心康复。

答案及解析

一、单项选择题

1.答案：A

解析：抬高残肢可促进静脉回流，减轻肿胀。局部热敷可能会加重出血和肿胀；按摩残端在肿胀期不适合，可能会加重损伤；残端多活动在肿胀时也不利于消肿，故答案为A。

2.答案：B

解析：幻肢痛的主要原因是神经瘤形成，切断的神经末梢形成神经瘤，可产生异常放电，导致幻肢痛。心理因素可能会加重幻肢痛，但不是主要原因；残端感染和血液循环障碍一般不会直接导致幻肢痛，故答案为B。

3.答案：D

解析：早期进行残肢关节活动可防止关节挛缩。长期卧床休息会导致关节僵硬；残肢关节过度屈曲会增加关节挛缩的风险；残肢关节应保持功能位，而不是单纯的伸直位，故答案为D。

二、多项选择题

1.答案：ABD

解析：鼓励患者表达内心感受可以帮助其释放压力；向患者介绍成功康复案例能增强其康复信心；帮助患者树立正确的自我形象有助于其心理调适。限制患者与外界接触不利于患者的心理康复，故答案为ABD。

2.答案：ABC

解析：观察残端有无渗血、保持残端敷料清洁干燥、避免残端受压都是残端护理的要点。指导患者正确使用假肢是康复训练阶段的内容，不属于残端护理要点，故答案为ABC。

3.答案：ABCD

解析：术后早期进行残肢肌肉收缩训练可防止肌肉萎缩；逐渐增加残肢的负重训练和进行平衡训练有助于患者恢复正常活动能力；训练时遵循循序渐进的原则可避免过度损伤，故答案为ABCD。

三、判断题

1.答案：错误

解析：截肢术后患者应根据病情和医生的建议决定下地活动时间，过早下地活动可能会影响残端愈合，故该说法错误。

2.答案：正确

解析：幻肢痛就是患者感觉已切除的肢体仍然存在，且伴有疼痛，这是截肢患者常见的现象，故该说法正确。

3.答案：错误

解析：截肢患者佩戴假肢前，残端皮肤需要进行清洁、干燥等特殊处理，以防止皮肤损伤和感染，故该说法错误。

4.答案：正确

解析：进行残肢的抗阻力训练可以增强残肢肌肉力量，防止肌肉萎缩，故该说法正确。

5.答案：错误

解析：截肢患者的康复训练不仅需要进行残肢的训练，还需要进行全身的训练，以提高患者的整体身体机能和生活自理能力，故该说法错误。

四、简答题

1.残端出血的护理措施：

-立即观察出血情况，包括出血量、出血速度等。若出血量较少，可采用压迫止血法，用干净的纱布或毛巾按压出血部位。

-抬高残肢，促进静脉回流，减少出血。

-密切观察患者的生命体征，如血压、心率等，若出血量大，出现休克症状，应立即通知医生进行抢救，同时建立静脉通道，补充血容量。

-遵医嘱给予止血药物，并做好手术止血的准备。

2.佩戴假肢的适应证和禁忌证：

-适应证：残肢伤口愈合良好，无明显红肿、渗液、疼痛等症状；残肢长度合适，有足够的肌肉力量控制假肢；患者身体状况能够耐受佩戴假肢后的活动；