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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(肾脏内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性肾损伤（AKI）的分期标准中，肾脏损伤≥50%对应的分期是？

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

2、血清肌酐浓度升高最早提示的肾功能损害阶段是？

A.肾小球滤过率降低

B.肾小管功能障碍

C.肾间质水肿

D.肾实质坏死

3、高血压合并糖尿病患者的首选降压药物是？

A.氯沙坦

B.羟氯喹

C.硝苯地平

D.氨氯地平

4、尿沉渣检查中，出现管型提示最可能的病理机制是？

A.肾小球滤过膜损伤

B.肾小管重吸收障碍

C.肾间质炎症

D.肾静脉血栓

5、终末期肾脏病（ESRD）患者最常见的死亡原因是？

A.感染

B.心血管疾病

C.肾性骨病

D.肾穿刺并发症

6、血液透析的适应症不包括？

A.尿毒症

B.急性肾损伤

C.肾静脉血栓

D.肾移植后排斥

7、肾小管酸中毒（RTA）的典型实验室特征是？

A.血钾升高

B.血钙降低

C.尿pH5.5（腹膜透析后）

D.尿钠升高

8、肾移植术后需长期使用的免疫抑制剂不包括？

A.环孢素

B.糖皮质激素

C.霉酚酸酯

D.雷公藤多苷

9、肾癌最常见的病理分型是？

A.透明细胞癌

B.乳头状癌

C.肾盂癌

D.移行细胞癌

10、肾穿刺活检的适应症不包括？

A.肾小球肾炎

B.急性肾损伤

C.慢性肾病

D.肾静脉血栓

11、慢性肾脏病（CKD）的分期中，G3期属于以下哪种程度？

A.轻度

B.中度

C.重度

D.严重

12、急性肾损伤（AKI）最常见的原因是？

A.肾前性因素

B.肾性因素

C.肾后性因素

D.感染

13、血液透析患者的常见并发症不包括？

A.高钾血症

B.低血压

C.皮肤瘙痒

D.贫血

14、高血压肾损害患者首选的降压药物是？

A.氯沙坦

B.噻嗪类

C.β受体阻滞剂

D.阿米洛利

15、慢性肾脏病患者贫血最常见的原因是？

A.缺铁

B.肾性贫血

C.感染

D.营养不良

16、急性肾损伤患者出现少尿时，应首先考虑？

A.肾前性AKI

B.肾性AKI

C.肾后性AKI

D.感染

17、肾移植术后需长期使用的药物是？

A.皮质类固醇

B.环孢素

C.3-aztreonam

D.硝苯地平

18、慢性肾脏病患者出现水肿的机制主要是？

A.肾小球滤过率下降

B.肾小管重吸收障碍

C.血浆胶体渗透压降低

D.激素异常

19、急性肾损伤患者出现高钾血症时，首选的紧急处理是？

A.静脉补液

B.碳酸氢钠

C.葡萄糖+胰岛素

D.醋酸钙

20、慢性肾脏病患者出现呼吸困难最常见于哪种情况？

A.高血压

B.肾性贫血

C.慢性肺病

D.尿毒症

21、急性肾损伤最常见的病因是？

A.肾毒性药物

B.缺血性

C.感染

D.肿瘤

22、慢性肾脏病分期中，eGFR30-45ml/min/1.73m2属于哪一期？

A.1期

B.2期

C.3期

D.4期

23、环孢素A主要用于治疗哪种肾脏疾病？

A.肾小球肾炎

B.肾间质纤维化

C.肾移植排斥

D.急性肾盂肾炎

24、高血压肾损害的主要病理机制是？

A.肾小球高滤过

B.肾小管高钠

C.肾血流动力学改变

D.肾间质缺氧

25、肾穿刺活检的适应症不包括？

A.临床诊断困难

B.肾功能异常

C.药物性肾病

D.肾移植后监测

26、急性肾盂肾炎首选抗生素是？

A.头孢曲松

B.左氧氟沙星

C.美洛培南

D.阿莫西林

27、肾小管酸中毒分型中，尿钙排泄减少见于？

A.I型

B.II型

C.III型

D.IV型

28、终末期肾脏病首选治疗是？

A.肾移植

B.透析

C.药物调整

D.饮食控制

29、肾移植后需长期使用哪种免疫抑制剂？

A.糖皮质激素

B.环孢素A

C.骁悉

D.硫唑嘌呤

30、尿毒症患者饮食中应限制最严格的是？

A.蛋白质

B.钠

C.氮

D.磷

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、高血压肾病的病因包括以下哪些？

A.遗传因素

B.长期高盐饮食

C.糖尿病

D.肥胖

E.抗高血压药物使用

32、糖尿病肾病的早期临床表现包括？

A.大量蛋白尿

B.肾性骨病

C.微量白蛋白尿

D.血肌酐升高

E.急性肾炎综合征

33、急性肾损伤（A