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2026年XX医院药剂科工作计划

2026年，XX医院药剂科将紧密围绕医院“高质量发展”总体目标，以“保障药品供应安全、提升药事服务效能、推动临床药学深化、强化合理用药监管、加速智慧药学建设”为核心方向，全面落实国家《医疗机构药事管理规定》《药品管理法》等政策要求，结合医院学科发展规划与患者用药需求，制定本年度工作计划如下：

一、药品供应保障体系优化，筑牢临床用药基础

以“精准供应、安全可控、成本合理”为目标，完善药品全流程管理机制。一是动态调整药品目录，结合医院重点学科（如心血管内科、肿瘤中心、儿科）发展需求及上年度药品使用数据，于3月底前完成《医院药品供应目录（2026版）》修订，新增肿瘤靶向药3-5种、儿童专用剂型2-3种，淘汰临床使用率低于5%且无替代需求的药品10-15种，确保目录结构与临床需求高度匹配。二是优化采购模式，与3家以上优质配送企业签订“应急保供协议”，针对短缺药品（如部分急救药、罕见病用药）建立“储备清单”，储备量不低于1个月临床用量；推行“智能采购系统”，通过大数据分析预测药品消耗趋势，将采购计划准确率从85%提升至92%，减少断供与积压风险。三是强化库存管理，引入“近效期预警+效期动态追踪”双系统，对效期6个月内药品实行“红黄绿”分级警示，每月开展库存盘点，确保药品周转率控制在45天以内，近效期药品报损率降至0.3%以下。四是严格特殊药品管理，麻精药品实行“双人双锁+电子台账+视频监控”三重管控，每季度联合保卫科、医务科开展专项检查，确保账物相符率100%；二类精神药品、医疗用毒性药品建立“使用追溯档案”，记录患者信息及用药剂量，追溯覆盖率达100%。

二、药事管理规范化建设，提升质量控制水平

以“制度完善、流程闭环、责任到人”为抓手，构建药事管理长效机制。一是修订药事管理制度，结合2025年新版《医疗机构药事管理规定》及医院实际，于4月底前完成《医院药事管理委员会工作制度》《药品质量管理制度》《处方审核规范》等12项制度更新，明确各岗位（如采购岗、库管岗、审方岗）职责与考核标准。二是强化药品质量监管，每季度对在库药品开展抽样检测（化学药抽检比例≥5%、生物制品≥10%），重点检查冷链药品（如胰岛素、血液制品）运输及存储温度记录，不合格药品处理流程规范率100%；与省药品检验所建立“快速送检通道”，疑似质量问题药品48小时内完成送检并反馈结果。三是深化处方审核与点评，升级智能审方系统，将审核规则从800条扩展至1200条，覆盖“超剂量、禁忌症、相互作用、特殊人群用药”等20类风险点，实现门诊、住院处方100%前置审核；每月抽取1000张处方（门诊600张、住院400张）开展人工复评，重点关注抗菌药物、质子泵抑制剂、中药注射剂的使用合理性，目标处方合格率从95%提升至98%，不合理处方整改率100%。四是推进多部门协同管理，每季度召开药事管理委员会会议，联合医务科、护理部、临床科室讨论解决“高值药品使用效率、特殊病例用药方案、药品不良反应监测”等问题，形成会议纪要并跟踪落实。

三、临床药学服务深度拓展，助力精准治疗

以“融入临床、服务患者、指导用药”为核心，推动临床药学从“辅助角色”向“治疗参与者”转变。一是扩大临床药师覆盖范围，在现有覆盖5个重点科室（重症医学科、呼吸与危重症医学科、肾内科、新生儿科、肿瘤科）基础上，新增内分泌科、神经内科2个科室，实现临床药师驻科服务科室达7个；临床药师每周参与查房≥3次、病例讨论≥2次、会诊≥5次，全年完成药学会诊200例以上，撰写药历500份，重点关注多药联合、肝肾功能不全、特殊人群（孕妇、老年人）等复杂用药病例。二是强化治疗药物监测（TDM）能力，在现有监测项目（环孢素、万古霉素、地高辛）基础上，新增他克莫司、卡马西平2个项目，全年完成TDM检测1200例；建立“TDM报告-临床反馈-方案调整”闭环流程，检测报告24小时内送达临床科室，对浓度异常病例48小时内完成用药方案分析并提出建议，建议采纳率≥85%。三是开展个体化用药指导，针对肿瘤靶向治疗（如EGFR突变患者使用吉非替尼）、抗癫痫药物（如儿童使用奥卡西平）等领域，建立“基因检测-药物选择-剂量调整”联动机制，联合医学检验科对200例患者开展药物基因检测（如CYP2C19、UGT1A1），根据检测结果制定个体化方案，降低不良反应发生率10%以上。四是推进药学门诊建设，开设“慢性病用药管理”“肿瘤靶向药随访”“儿童用药指导”3个专科药学门诊，由副主任药师以上职称人员坐诊，每周开放5个半天，预计全年服务患者800人次；为门诊患者建立“用药档案”，记录用药史、过敏史及疗效反馈，提供“一对一”用药教育，患者用药依从性调查满意度≥90%。

四、合理用药监管强化，遏制不合理医疗行为

以“控费用