2025年执业医师资格阶段测试卷.docxVIP

2025年执业医师资格阶段测试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、某患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴气短5年”就诊。近1周症状加重，伴发热（T38.5℃），咳嗽加剧，咳大量黄脓痰。既往有吸烟史40年（约20支/日）。体格检查：桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音和哮鸣音。血常规：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘急性发作

C.肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病稳定期

E.肺癌

二、上述患者，经治疗后症状缓解。为预防复发，下列措施中错误的是

A.戒烟

B.避免接触烟雾、粉尘、刺激性气体等诱因

C.定期进行呼吸功能锻炼

D.长期口服糖皮质激素

E.感冒流行季节避免去人群密集场所

三、患者女，45岁，因“发现血压升高5年，近日头痛、头晕加重”就诊。体格检查：血压180/110mmHg，心率80次/分，律齐，无杂音。眼底检查可见动静脉交叉压迹。实验室检查：血钾偏低。首选的治疗药物是

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.美托洛尔

D.卡托普利

E.螺内酯

四、男性，28岁，因“发热、咽痛、全身乏力3天”就诊。查体：体温39.2℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，有白色脓点。实验室检查：白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高。考虑诊断为

A.病毒性感冒

B.化脓性扁桃体炎

C.急性链球菌性咽炎

D.急性传单

E.急性咽结膜热

五、上述患者，治疗首选

A.青霉素

B.头孢呋辛

C.阿奇霉素

D.红霉素

E.碳青霉烯类抗生素

六、患者男，70岁，因“突发右侧肢体无力、麻木，言语不清3小时”入院。既往有高血压病史。体格检查：神志清楚，构音障碍，右侧上下肢肌力4级，左侧肌力5级，右侧病理征阳性。头颅CT未见明显异常。为明确诊断，最有价值的检查是

A.脑脊液检查

B.血常规

C.脑电图

D.经颅多普勒超声

E.头颅磁共振成像（MRI）

七、关于急性心肌梗死溶栓治疗的适应证，下列说法错误的是

A.发病小于6小时

B.患者年龄小于75岁

C.诊断为急性ST段抬高型心肌梗死

D.排除出血性脑卒中史

E.溶栓前未接受抗凝治疗

八、女性，30岁，因“停经50天，恶心、呕吐1周”就诊。查体：血压120/80mmHg，子宫如孕2个月大小，软，左附件区可触及拳头大小囊性包块，活动不良。尿HCG（+）。最可能的诊断是

A.异位妊娠破裂

B.功能性子宫出血

C.黄体囊肿

D.滋养细胞肿瘤

E.早孕合并卵巢囊肿

九、上述患者，为明确诊断，首选的检查是

A.B超

B.血清hCG测定

C.诊断性刮宫

D.腹腔镜检查

E.阴道超声

十、患者女，60岁，因“进行性加重性吞咽困难6个月”就诊。查体：体质消瘦，锁骨上窝可触及肿大淋巴结，无压痛。钡餐X线检查示食管中段充盈缺损。最可能的诊断是

A.食管炎

B.食管良性狭窄

C.食管平滑肌瘤

D.食管癌

E.贲门失弛缓症

十一、男性，50岁，因“反复右上腹疼痛伴黄疸3年，加重伴寒战、发热1天”就诊。体格检查：体温38.7℃，巩膜黄染，皮肤轻度黄染，肝肋下2cm，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。实验室检查：血白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，总胆红素升高，直接胆红素升高，ALT升高，AST升高，ALP升高，GGT升高。最可能的诊断是

A.慢性胆囊炎急性发作

B.胆总管结石伴胆管炎

C.胰头癌

D.原发性胆汁性肝硬化

E.药物性肝损伤

十二、上述患者，治疗的首要原则是

A.保肝治疗

B.禁食止痛

C.抗感染治疗

D.立即手术解除胆道梗阻

E.经皮肝穿刺胆道引流

十三、患者男，35岁，因“受伤后右小腿出血不止”就诊。体格检查：右小腿可见约10cm长的裂伤，深达肌层，出血活跃。最适合的急救措施是

A.直接压迫止血

B.捆扎止血带

C.使用止血粉

D.清创后直接缝合

E.加压包扎

十四、关于骨折的临床表现，下列说法错误的是

A.疼痛、肿胀、畸形

B.功能障碍

C.反常活动

D.骨擦感或骨擦音

E.伤口出血

十五、女性，40岁，诊断为胃溃疡。下列药物中，最适合其根除幽门螺杆菌治疗的是

A.枸橼酸铋钾

B.奥美拉唑

C.阿莫西林

D.法莫替丁

E.胶体果胶铋

十六、患儿男，2岁，因“发热、咳嗽、喘息3天”就诊。查体：体温38.0℃，呼吸急促，鼻翼煽动，三凹征阳性，双肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。最可能的诊断是

A.支气管肺炎

B.支气管哮喘

C.肺炎合并心衰

D.急性支气管炎

E.肺结核

十七、关于小儿生长发育的描述，错误的是

A.身高增长在青春期加速