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产房护士长职责
产房护士长是产房护理工作的核心管理者,承担着科室护理质量控制、安全管理、团队建设、教学培训及患者照护协调等多重职责,需以严谨的专业素养和高效的管理能力保障母婴安全,推动产房护理工作规范化、科学化发展。具体职责涵盖以下方面:
一、科室行政管理与资源统筹
全面负责产房日常行政与业务管理,确保科室运转高效有序。根据产程特点、产妇数量及风险等级动态调整人力资源配置,例如在分娩高峰时段(如夜间、节假日)提前安排备班人员,遇高危产妇集中入院时协调高年资护士参与重点监护;落实弹性排班制度,兼顾护士工作负荷与职业健康,避免因疲劳导致护理差错。
负责科室物资与设备的全流程管理:建立耗材(如接生包、无菌手套)、药品(如缩宫素、急救药品)的出入库登记与定期清点制度,确保基数准确,急救药品与物品严格执行“五定”(定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修),每周抽查2次急救车封条及药品有效期,每月全面盘点并记录消耗趋势,结合分娩量预测调整采购计划,避免物资短缺或浪费。
监督产房设备性能状态,每日检查胎心监护仪、新生儿辐射保暖台、吸引器、产床等关键设备的运行情况,发现异常立即联系设备科维修并跟踪进度;组织护士学习新设备操作规范,例如引进智能胎心监护系统后,需在1周内完成全员培训并考核,确保操作熟练。
二、护理质量与安全管理
主导制定、修订并落实产房护理技术规范与质量标准,涵盖接产流程、新生儿复苏、产程观察、感染防控等核心环节。例如,明确“潜伏期-活跃期-第二产程”的观察要点,规定每15-30分钟记录一次胎心、宫缩及宫口扩张情况;细化新生儿Apgar评分操作标准,确保评估准确性;制定产房消毒隔离制度,要求每台接产后立即进行物表消毒(含氯消毒液擦拭),每日终末消毒紫外线照射60分钟,每月进行空气、物表微生物监测并留存报告,达标率需100%。
建立护理质量控制体系,组建由高年资护士组成的质控小组,每月对护理记录完整性(如产程图绘制、用药时间剂量、新生儿脚印采集)、操作规范性(如无菌技术、会阴侧切缝合)、风险事件(如产后出血、新生儿窒息)进行分析。针对质量问题召开科内讨论会,例如若某月会阴侧切率高于医院指标(≤30%),需组织全员学习会阴保护技术(如“McRoberts体位+耻骨上加压”),并跟踪后续3个月数据变化;对护理差错实行“非惩罚性上报”,通过根因分析(RCA)制定改进措施,如因身份核对不严格导致新生儿手环漏戴事件,需优化“双人核对+腕带扫描”流程,并在1周内完成全员培训。
重点强化安全风险防控,针对高危妊娠(如妊娠期高血压、瘢痕子宫、多胎妊娠)产妇,提前与产科医生沟通,参与制定个性化护理方案,例如瘢痕子宫产妇需缩短产程观察间隔(每10分钟听胎心),并在产床旁备好子宫收缩剂及手术包;接产过程中严格执行“三查七对”,核对产妇姓名、床号、预产期及特殊注意事项(如药物过敏史),手术器械使用前、中、后双人清点并记录;新生儿娩出后30秒内完成身份识别(产妇确认+双人核对+腕带佩戴),同时落实早接触、早吸吮,记录接触时间及新生儿反应。
三、教学培训与人才培养
根据护士层级(新入职、低年资、高年资)制定分层培训计划。新入职护士需完成4周岗位培训,内容包括产程分期识别、基础护理操作(如会阴消毒、导尿)、产房感染防控,考核通过后方可独立值班;低年资护士(工作1-3年)重点培训急救技能,每季度开展新生儿复苏(NRP)、产后出血处理模拟演练,要求掌握胸外按压、气管插管配合及急救药物剂量(如缩宫素10U肌注);高年资护士(工作5年以上)侧重专科能力提升,定期组织复杂产程管理(如肩难产、臀位助产)、护理科研等专题学习,鼓励参与院级以上学术会议并分享心得。
承担实习护士、规培护士及进修人员的带教任务,制定带教计划,明确“一对一”导师负责制。每日安排小讲课(如正常分娩机制、胎心监护解读),每周组织病例讨论(如妊娠期糖尿病产妇的产程管理),每月进行操作考核(如接生准备、新生儿窒息初步处理),出科前完成综合评价,反馈带教效果并改进教学方法。
四、团队建设与协作沟通
关注护士职业发展与心理状态,定期开展科室会议,倾听护士对工作流程、设备配置等方面的建议,例如针对“夜班人力不足”问题,协调护理部增加备班名额;组织压力管理培训,通过正念冥想、团队拓展等活动缓解高风险岗位带来的职业倦怠;建立“传帮带”机制,鼓励高年资护士分享经验,帮助低年资护士快速成长,提升团队凝聚力。
加强多学科协作,每日参与产科医生早交班,了解当日高危产妇情况并同步护理重点;遇急危重症(如羊水栓塞、胎盘早剥)时,立即启动多学科抢救团队(产科、麻醉科、新生儿科、输血科),协调人员分工(如护士负责建立静脉通路、记录抢救时间节点),确
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