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心肺功能测试全套题目及详解

一、单选题（共10题，每题2分）

1.关于肺活量的描述，下列哪项是正确的？

A.反映最大通气能力，受年龄、性别、身高影响

B.指一次深吸气后尽力呼出的最大气量

C.是衡量肺功能最常用的指标之一

D.以上都是

2.以下哪种呼吸功能检查最能反映气道阻塞的严重程度？

A.肺活量（VC）

B.残气量（RV）

C.第一秒用力呼气容积（FEV1）

D.每分钟静息通气量（MVV）

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者典型的肺功能改变是？

A.肺活量显著升高

B.残差通气量减少

C.气道阻力增加，FEV1/FVC降低

D.弥散功能显著下降

4.以下哪项指标是评估肺弥散功能的常用参数？

A.肺总量（TLC）

B.一氧化碳弥散量（DLCO）

C.补吸气量（IRV）

D.功能残气量（FRV）

5.诊断哮喘的关键肺功能指标是？

A.肺活量（VC）

B.残气量（RV）

C.可逆性（FEV1改善率≥12%）

D.最大自主通气量（MVV）

6.以下哪项是限制性肺病的典型表现？

A.FEV1/FVC降低

B.肺总量（TLC）减少

C.残差通气量（RV）升高

D.一氧化碳弥散量（DLCO）正常

7.6分钟步行试验（6MWT）主要用于评估哪种疾病的严重程度？

A.心力衰竭

B.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

C.哮喘

D.肺间质疾病

8.动脉血气分析（ABG）中，pH值＜7.35提示？

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

9.以下哪种检查方法适用于筛查早期职业性肺病？

A.肺活量测定

B.高分辨率CT（HRCT）

C.胸部X光片

D.肺功能动态监测

10.肺康复治疗的核心目标不包括？

A.改善运动耐量

B.降低呼吸困难症状

C.增加肺活量

D.减少住院次数

二、多选题（共5题，每题3分）

1.以下哪些指标可用于评估肺过度充气？

A.肺总量（TLC）↑

B.功能残气量（FRV）↑

C.残差通气量（RV）↑

D.肺活量（VC）↓

E.一氧化碳弥散量（DLCO）↓

2.哮喘急性发作期的肺功能改变包括？

A.FEV1下降

B.呼气峰流速（PEF）下降

C.残差通气量（RV）升高

D.弥散功能（DLCO）改善

E.气道阻力增加

3.限制性肺病的常见病因包括？

A.胸廓畸形

B.间质性肺病

C.肺纤维化

D.肺气肿

E.神经肌肉疾病

4.肺功能检查前需要患者配合哪些准备？

A.禁止吸烟至少8小时

B.避免剧烈运动24小时

C.调整药物（如β2激动剂）

D.清洁口腔，去除假牙

E.检查前饮水稀释痰液

5.6分钟步行试验（6MWT）的评分标准包括？

A.步行距离（m）

B.呼吸频率（次/分钟）

C.心率（次/分钟）

D.呼吸困难评分（mMRC）

E.血氧饱和度（SpO2）

三、判断题（共10题，每题1分）

1.肺活量（VC）是衡量肺通气能力的最佳指标。

2.COPD患者的肺总量（TLC）通常正常或降低。

3.哮喘发作时，支气管舒张剂可显著改善FEV1。

4.限制性肺病患者的肺顺应性降低。

5.弥散功能（DLCO）主要反映气体在肺泡-毛细血管膜间的交换能力。

6.动脉血气分析（ABG）是评估酸碱平衡的金标准。

7.6分钟步行试验（6MWT）适用于所有肺功能评估。

8.肺康复治疗仅适用于COPD患者。

9.职业性肺病可通过定期肺功能筛查早期发现。

10.肺功能检查前无需禁食。

四、简答题（共5题，每题5分）

1.简述肺活量（VC）的定义及其临床意义。

2.解释FEV1/FVC降低的原因及临床意义。

3.简述限制性肺病与阻塞性肺病的区别。

4.说明6分钟步行试验（6MWT）的适应症及评分方法。

5.列举3种职业性肺病的常见病因。

五、案例分析题（共2题，每题10分）

1.病例：患者男性，65岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰10年，近1年加重，近日因气短就诊。肺功能检查：FEV1/FVC=0.55，FEV1=1.5L（预计值3.0L），RV=2.5L（预计值2.0L）。

-请分析该患者的诊断可能是什么？

-提出进一步检查建议及治疗方案。

2.病例：患者女性，45岁，咳嗽、发热1周，胸部X光片提示“间质性改变”。肺功能检查：VC=2.8L（预计值3.5L），TLC=35L（预计值45L），DLCO=10ml/min·mmHg（预计值20ml/min·mmHg）。

-请分析该患者的诊断可能是什么？

-解释肺功能检查结果的意义。

答案及解析

一、单选题答案及解析

1.D

-解析：肺