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急性呼吸道感染患者护理方案

急性呼吸道感染是临床常见的感染性疾病，主要累及鼻、咽、喉、气管、支气管及肺部，可由病毒、细菌、支原体等多种病原体引起。患者常表现为发热、咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕等症状，不仅影响生活质量，严重时还可能引发并发症。科学、细致的护理对于缓解症状、促进康复、预防并发症至关重要。本方案旨在为急性呼吸道感染患者提供全面、实用的护理指导。

一、休息与环境护理

患病期间，患者身体较为虚弱，充足的休息是促进康复的基础。应保证患者有足够的睡眠时间，减少体力消耗。病情较重者，建议卧床休息，根据舒适度调整体位，如半卧位有助于呼吸顺畅。

环境方面，需保持室内空气流通，每日定时开窗通风，避免空气污浊。但要注意避免患者直接吹风，以防受凉加重病情。室内温度宜保持在适中水平，避免过热或过冷；湿度也应适宜，过于干燥的空气会刺激呼吸道黏膜，可使用加湿器或在室内放置湿毛巾等方法增加湿度，使呼吸道保持湿润，有利于痰液排出。同时，要为患者创造一个安静、整洁的休息环境，减少不必要的打扰。

二、饮食与水分护理

合理的饮食与充足的水分摄入对患者的康复起着重要作用。鼓励患者多饮水，每日饮水量应根据个体情况调整，以保持呼吸道黏膜湿润，稀释痰液，易于咳出。温开水、淡茶水、果汁（如梨汁、苹果汁）等都是不错的选择，避免饮用咖啡、浓茶及含酒精饮料。

饮食上，应以清淡、易消化、富含营养为原则。可给予高热量、高蛋白、高维生素的食物，如米粥、面条、蛋羹、瘦肉、新鲜蔬菜和水果等。避免食用辛辣、油腻、生冷及刺激性食物，以免加重胃肠道负担或刺激呼吸道。对于咽痛明显、吞咽困难的患者，可给予温凉的流质或半流质饮食，如牛奶、米汤、蛋花汤等，待咽痛缓解后再逐步过渡到软食或普通饮食。

三、症状护理

（一）发热护理

密切监测患者体温变化。若体温低于38.5℃，且患者无明显不适，可优先采用物理降温方法，如温水擦浴（擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处）、使用退热贴等。擦浴时注意保暖，避免受凉。若体温超过38.5℃，或患者因发热感到明显不适，应遵医嘱使用退热药物，并注意观察药物疗效及不良反应。出汗后及时更换潮湿的衣物和被褥，保持皮肤清洁干燥，防止虚脱。

（二）咳嗽、咳痰护理

鼓励患者有效咳嗽，协助其翻身、拍背，促进痰液排出。拍背时，手掌呈空心状，由下向上、由外向内轻轻拍打背部。对于痰液黏稠不易咳出者，可遵医嘱给予雾化吸入治疗，以湿化气道、稀释痰液。指导患者掌握正确的咳嗽方法：深呼吸后，屏住呼吸片刻，然后用力咳嗽，将痰液从深部咳出。若咳嗽剧烈影响休息，可遵医嘱适当使用止咳药物，但痰多者慎用强效镇咳药，以免痰液堵塞气道。

（三）咽痛与鼻塞护理

咽痛患者可适当增加饮水量，或用温盐水漱口，以减轻咽喉部黏膜充血水肿，缓解疼痛。也可含服润喉片，选择口味温和、刺激性小的种类。

鼻塞患者可使用生理盐水滴鼻或喷鼻，以清洁鼻腔、减轻黏膜水肿，改善通气。若鼻腔分泌物较多，可轻柔清理，避免用力擤鼻，以防引起中耳炎或鼻窦炎。

四、用药护理

严格遵医嘱用药，向患者解释药物的作用、用法、剂量及可能出现的不良反应，确保患者理解并配合。督促患者按时按量服药，不自行增减剂量或停药，尤其是抗生素类药物，需足疗程使用，以避免病情反复或产生耐药性。用药过程中，密切观察患者反应，如出现皮疹、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，应及时告知医生并协助处理。

五、病情观察与就医指征

在护理过程中，应密切观察患者的病情变化，包括体温、脉搏、呼吸、精神状态、食欲、咳嗽咳痰性质、有无胸痛、呼吸困难等。若出现以下情况，提示病情可能加重或出现并发症，应立即就医：

1.持续高热不退（超过3天）或体温反复升高。

2.出现明显的呼吸困难、喘息、口唇发绀。

3.咳嗽加重，咳出大量黄脓痰、血痰，或伴有胸痛。

4.精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、意识模糊。

5.出现剧烈头痛、呕吐、颈项强直等神经系统症状。

6.原有基础疾病（如心脏病、慢性肺部疾病、糖尿病等）病情加重。

六、健康指导与预防

在患者康复期，给予相应的健康指导，帮助其恢复健康并预防再次感染：

1.增强体质：指导患者注意休息，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，如散步、太极拳等，以增强机体抵抗力。

2.注意个人卫生：勤洗手，尤其在饭前便后、咳嗽或打喷嚏后。不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻。

3.避免诱发因素：注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，避免受凉。避免前往人群密集、空气不流通的场所，尤其在呼吸道感染高发季节。

4.戒烟：吸烟会损害呼吸道黏膜，降低抵抗力，应劝导患者戒烟，并避免接触二手烟。

5.合理膳食：保持均衡饮食，多吃富含维生素和矿物质的新鲜蔬菜水果。

结语

急性呼吸道感染的护理是一项综合性的工作，需要护理者具备耐心、细心和