医疗质量管理百分制考核标准.docx

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医疗质量管理百分制考核标准

医疗质量管理百分制考核以提升医疗服务质量、保障患者安全、规范诊疗行为为核心目标,覆盖医疗机构临床、医技、护理、药事等全流程管理环节,重点考核制度落实、过程控制、结果评价及持续改进能力。总分100分,采用扣分制与加分制结合,具体考核内容及标准如下:

一、医疗安全管理(20分)

1.制度建设与执行(5分)

要求建立健全医疗安全管理制度(含医疗风险防范、医疗纠纷处理、患者隐私保护等)、各岗位安全职责及操作规范,制度需覆盖门急诊、住院、手术、检查检验等全场景。每缺1项制度扣1分,岗位职责与操作规范未对应细化扣0.5分;制度未按年度修订(依据最新行业标准或法规调

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