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2025年病毒性肝炎传播途径试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.下列关于甲型肝炎病毒（HAV）传播途径的描述，正确的是？

A.主要通过性接触传播

B.经输血或血制品传播

C.主要经粪-口途径传播

D.可通过母婴垂直传播

答案：C

解析：甲型肝炎为肠道传播病毒，主要通过被患者粪便污染的食物、水或物品经口感染，属于粪-口传播途径。性接触、输血及母婴传播均非HAV主要传播方式。

2.乙型肝炎病毒（HBV）感染的高风险行为中，不包括以下哪项？

A.与HBV感染者共用剃须刀

B.输入未经严格筛查的血液制品

C.接种乙肝疫苗后产生抗体者与感染者共餐

D.无保护措施的异性或同性性行为

答案：C

解析：乙肝疫苗接种后产生保护性抗体（抗-HBs）者对HBV具有免疫力，共餐不会感染。共用剃须刀（可能接触血液）、输入未筛查血液制品、无保护性行为（接触体液）均为HBV传播的高风险行为。

3.丙型肝炎病毒（HCV）慢性感染的主要传播途径是？

A.母婴垂直传播

B.静脉注射吸毒者共用针具

C.蚊虫叮咬

D.日常工作或学习中的接触

答案：B

解析：HCV主要通过血液传播，全球约60%的HCV感染由静脉注射吸毒共用针具引起。母婴传播率约5%（低病毒载量时更低），蚊虫叮咬无证据传播，日常接触不传播。

4.丁型肝炎病毒（HDV）感染的必要条件是？

A.同时感染甲型肝炎病毒

B.体内存在乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）

C.接触被HDV污染的水源

D.输入含HDV的血小板制品

答案：B

解析：HDV为缺陷病毒，其复制依赖HBV提供的HBsAg作为外壳，因此HDV感染仅发生于HBV感染者（同时感染或重叠感染）。

5.戊型肝炎病毒（HEV）的流行病学特征中，最易引发暴发流行的是？

A.散发性家庭内传播

B.水源被HEV污染后的群体感染

C.性工作者群体中的传播

D.器官移植受者的医源性感染

答案：B

解析：HEV主要经粪-口传播，水源污染（如暴雨后粪便污染饮用水）易导致大规模暴发，历史上印度、中国新疆等地均曾发生此类疫情。家庭内散发性传播、性传播及医源性传播较少引发暴发。

6.关于HBV母婴传播的描述，错误的是？

A.宫内感染率约5%-10%（高病毒载量母亲）

B.产时感染是最主要的传播途径（占70%-90%）

C.产后哺乳不会传播HBV（无论母亲是否服用抗病毒药物）

D.母亲HBVDNA2×10?IU/mL时需在妊娠24-28周启动抗病毒治疗

答案：C

解析：目前指南指出，若母亲接受规范抗病毒治疗且婴儿出生后及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG），母乳喂养是安全的；但未接受阻断的高病毒载量母亲，乳汁中可能存在HBV，哺乳有风险。

7.以下哪种行为不会导致HCV传播？

A.与HCV感染者共用牙刷

B.纹身时使用未严格消毒的器械

C.为HCV感染者进行无防护的伤口包扎

D.与HCV感染者共用餐具

答案：D

解析：HCV仅通过血液或体液（如伤口渗液）传播，共用餐具无血液暴露风险。共用牙刷（可能接触牙龈出血）、未消毒纹身器械（接触血液）、无防护处理伤口（接触血液）均可能传播。

8.关于HEV在特殊人群中的感染特点，正确的是？

A.孕妇感染HEV后死亡率高达10%-25%（尤其妊娠中晚期）

B.儿童感染HEV后多表现为重症肝炎

C.免疫功能正常者感染HEV后慢性化率约30%

D.输血相关HEV感染仅发生于免疫缺陷患者

答案：A

解析：孕妇（尤其妊娠中晚期）感染HEV后易发展为重症肝炎，死亡率显著高于普通人群（10%-25%）。儿童感染HEV多为隐性或轻型感染；HEV在免疫功能正常者中极少慢性化（仅免疫抑制人群可能慢性化）；输血相关HEV感染可见于所有人群（因HEV可通过输血传播）。

9.下列哪项是HAV与HEV传播途径的共同特征？

A.均可通过性传播

B.均主要经粪-口途径传播

C.均存在较高比例的母婴垂直传播

D.均可能通过输血传播

答案：B

解析：HAV与HEV均为肠道传播病毒，主要通过粪-口途径感染（污染的食物、水或物品）。性传播、母婴传播及输血传播均非二者主要传播方式（HAV输血传播极罕见，HEV输血传播偶见于免疫抑制人群）。

10.关于HDV传播途径的描述，正确的是？

A.可通过粪-口途径独立传播

B.与HBV的传播途径完全一致

C.仅通过母婴垂直传播

D.不会通过性接触