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护士紧急调配实施方案

一、护士紧急调配基本原则

护士紧急调配以“患者安全优先、资源精准匹配、分级动态响应、人文关怀并重”为核心原则,确保在突发公共卫生事件、重大灾害事故、医院内部紧急情况(如批量伤员入院、护士群体性缺勤等)发生时,能够快速、科学、有序地完成护理人力再分配,最大限度保障临床护理质量与患者安全。

(一)患者安全优先原则

所有调配决策以患者护理需求为核心,优先保障急危重症患者、传染病患者、手术患者等重点人群的护理资源配置,确保护理级别与患者病情严重程度相匹配,避免因人力不足导致护理质量下降或不良事件发生。

(二)资源精准匹配原则

基于护士的专业技能、资质能级、工作经验及可调配时间,结合紧急事件类型(如创伤急救、传染病防控、重症监护等)进行精准匹配。例如,传染病疫情期间优先调配具备传染病护理经验、持有防护技能认证的护士;批量创伤患者救治时优先调配急诊、外科或急救护理组护士。

(三)分级动态响应原则

根据紧急事件的严重程度、影响范围及持续时间,将调配分为一级(全院/区域级)、二级(院区/科室级)、三级(科室内部)三个响应级别,匹配不同的调配流程与资源调用权限,同时建立动态调整机制,根据事件进展实时更新调配方案。

(四)人文关怀并重原则

关注参与紧急调配护士的生理与心理状态,合理安排工作时长(单次连续工作不超过12小时,24小时内累计不超过16小时),提供必要的休息场所、餐饮保障及心理疏导,避免因过度劳累导致护理差错或职业倦怠。

二、紧急调配组织架构与职责

成立“医院护士紧急调配指挥中心”(以下简称“指挥中心”),作为紧急调配的最高决策与执行机构,下设信息组、调配组、保障组三个职能小组,明确各层级人员职责,确保指令传达与执行高效畅通。

(一)指挥中心组成与职责

-组长:由分管护理工作的副院长担任,负责统筹全局,审批一级响应调配方案,协调医院其他部门(如医务部、后勤保障部)配合。

-副组长:由护理部主任、人力资源部主任担任,协助组长制定调配策略,审核二级响应调配方案,监督调配执行进度。

-成员:包括各临床科室护士长(含急诊科、重症医学科、感染科等重点科室)、急救护理组组长、护理质量控制科负责人、信息系统管理员。成员职责为提供本科室实时人力需求与患者动态,参与调配方案制定,反馈执行问题。

(二)职能小组分工

1.信息组:由护理部信息统计员、信息系统管理员组成,负责实时收集并更新全院护士在岗状态(在岗/备班/休假/培训)、可调配时间(2小时内到岗/4小时内到岗/8小时内到岗)、技能标签(如重症护理、急救、传染病护理、PICC维护等)及各科室患者数量、病情分布、护理人力缺口数据,通过医院护理管理系统(HNIS)动态展示,为调配决策提供数据支撑。

2.调配组:由护理部调配专员、各科室护士长代表组成,根据信息组提供的数据,按照“分级响应、精准匹配”原则制定具体调配名单,生成《护士紧急调配通知单》,并通过电话、医院OA系统、企业微信等多渠道通知相关护士,确认到岗时间与地点。

3.保障组:由后勤保障部、设备科、药剂科、心理科相关人员组成,负责调配护士的交通接送(如夜间或紧急时段安排专车)、防护物资(如防护服、护目镜、手套)及急救设备(如除颤仪、呼吸机)的供应,协调休息场所(如医院宿舍、临时休息室)及餐饮(如24小时热食供应),并安排心理科医师为高压力岗位护士提供即时心理疏导。

三、紧急事件分级与触发机制

根据紧急事件的性质、规模及对护理人力的影响程度,将事件分为三级,明确触发条件、评估主体与响应流程,确保调配行动快速启动。

(一)一级响应事件(全院/区域级)

-触发条件:①重大公共卫生事件(如甲类传染病爆发,确诊病例≥100例);②特大灾害事故(如地震、火灾导致伤亡人数≥50人);③医院整体护理人力缺口≥30%(因群体性感染、重大活动保障等原因)。

-评估主体:由指挥中心组长(分管副院长)组织医务部、感染管理科、急诊科等多部门专家进行联合评估,确认事件等级。

-响应流程:信息组15分钟内收集全院护理人力与患者数据→指挥中心30分钟内召开紧急会议并制定一级调配方案→调配组10分钟内通过多渠道发布调配指令→保障组同步启动物资与后勤支持。

(二)二级响应事件(院区/科室级)

-触发条件:①区域性疫情或突发公共事件(如确诊病例50-99例,或伤亡人数20-49人);②单个院区或重点科室(如急诊科、重症医学科)护理人力缺口≥20%(因护士突发缺勤、批量患者入院等)。

-评估主体:由指挥中心副组长(护理部主任)牵头,联合相关科室主任、护士长进行评估。

-响应流程:信息组10分钟内汇总目标院区/科室

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