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护理实习管理制度

为规范护理实习管理工作，保障护理实习生临床实践质量，培养符合临床需求的高素质护理专业人才，结合国家卫生健康行业相关规范及医院实际情况，制定本管理制度。本制度适用于所有在本院进行护理临床实习的院校学生（以下简称实习生），涵盖实习全周期管理，包括实习前准备、过程管理、考核评估、安全保障及权益维护等环节。

一、实习目标与基本要求

护理临床实习是护理教育的重要实践环节，目标是通过系统的临床实践，使实习生掌握基础护理操作技能、常见疾病护理常规及急危重症患者抢救配合要点，培养严谨的临床思维、良好的职业素养及团队协作能力，最终达到独立承担初级责任护士岗位工作的能力标准。实习生需严格遵守医院规章制度及护理核心制度，服从科室及带教老师安排，尊重患者及家属，保护患者隐私，树立“以患者为中心”的服务理念。实习期间需完成规定的实习项目及学时，其中基础护理操作≥120学时，专科护理操作≥80学时，参与护理查房、病例讨论≥30次，完成护理病历书写≥20份，参与急危重症患者护理≥10例次。

二、组织管理架构与职责

医院设立护理实习管理领导小组（以下简称“领导小组”），由护理部主任任组长，副主任任副组长，成员包括各临床科室护士长及教学秘书。领导小组全面统筹实习管理工作，负责制定年度实习计划、审核带教科室资质、监督带教质量、处理实习期间重大问题。护理部设专职教学干事1-2名，具体负责实习生接收、岗前培训、考勤管理、考核组织及与院校的沟通协调工作。各临床科室成立科室带教小组，由护士长任组长，高年资主管护师及以上职称护士任带教老师，负责制定科室实习计划、落实带教任务、记录实习表现并参与考核。带教老师需具备5年以上临床护理工作经验、主管护师及以上职称（急诊、ICU等专科科室需7年以上工作经验、副主任护师及以上职称），且近3年未发生重大护理差错事故，具备良好的沟通能力与教学能力。

三、实习前准备

（一）资质审核与协议签订

接收实习前，护理部需审核院校资质及实习生信息，确保院校为教育部备案的全日制高等医学院校（护理专业），实习生为列入国家招生计划的在校学生，持有学生证、身份证及体检合格证明（含乙肝五项、结核菌素试验等传染病筛查）。审核通过后，医院与院校签订《护理实习合作协议》，明确双方权利义务；实习生需签署《实习安全承诺书》，承诺遵守医院规章制度及操作规范。

（二）岗前培训

实习生入科前需完成不少于3天的集中岗前培训，培训内容包括：

1.医院基本情况：医院历史、组织架构、科室分布、核心文化及服务理念；

2.规章制度：《医院员工手册》《护理核心制度》（查对制度、分级护理制度、值班交接班制度等）、医疗安全管理规范、患者隐私保护规定；

3.操作规范：基础护理操作流程（如静脉穿刺、无菌技术、生命体征测量）、医疗废物分类处理、手卫生规范；

4.院感防控：医院感染管理办法、多重耐药菌患者护理要点、环境清洁消毒标准；

5.应急预案：患者跌倒/坠床、输液反应、火灾等突发事件的处理流程；

6.职业防护：锐器伤、血液体液暴露的预防与处理，防护用品（手套、护目镜等）的正确使用；

7.沟通技巧：护患沟通原则、特殊患者（儿童、老年、情绪障碍患者）沟通方法、医疗纠纷预警信号识别。

培训结束后需进行理论考核（≥80分）及操作考核（≥85分），未达标者需补训补考，合格后方可进入临床科室实习。

（三）实习分配

护理部根据科室床位数、患者病情复杂度及带教能力，确定各科室年度实习容量（普通科室≤8人/月，急诊、ICU等专科科室≤4人/月）。实习生入科前1周，护理部结合实习生学历层次（本科/专科）、实习目标及个人意愿，与科室带教小组协商确定实习科室及轮转顺序，原则上按“基础科室→专科科室→急诊/ICU”的顺序轮转，每科室实习周期为4-6周（专科科室可延长至8周）。分配结果需提前3个工作日通知实习生及带教科室。

四、实习过程管理

（一）日常管理

1.考勤制度：实习生需严格遵守医院作息时间（白班7:30-17:00，夜班17:00-次日7:30），实行指纹/人脸识别打卡，每日考勤记录由科室教学秘书汇总后于次日报护理部。请假需提前填写《实习请假申请表》，1天以内由带教老师审批，2-3天由科室护士长审批，3天以上需经护理部审批并报院校备案。累计请假超过实习总天数1/3者，需延长实习周期补足学时；无故缺勤达3天者，视为自动终止实习，取消实习资格并通报院校。

2.交接班管理：实习生需参加科室早交班及床头交接班，提前10分钟到岗，熟悉分管患者的病情、治疗及护理重点，交接内容需包括生命体征、管道情况、皮肤状况及特殊注意事项，交接过程需使用规范的护理术语，严禁口头交接关键信息（如用药剂量、过敏史）。

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