老年认知功能障碍慢病管理要点2026.pptx

老年认知功能障碍慢病管理要点康教育生活方式干预心理干预药物干预CONTENTS目录

健康教育

010302神经递质失衡炎症反应血管因素神经递质失衡是认知障碍的重要成因之一。例如，阿尔茨海默病患者大脑中乙酰胆碱水平显著降低，导致突触传递受阻，影响认知功能。慢性炎症会损伤大脑神经元和突触连接，引发认知功能障碍。如脑内β淀粉样蛋白沉积引起的炎症反应，加速认知衰退。脑血管病变，如脑梗死、脑出血等，可破坏脑组织供血，导致认知功能受损。高血压、糖尿病等慢性病也易引发脑血管问题。认知障碍成因

010302老年认知功能障碍的风险因素包括年龄增长、遗传因素、慢性疾病（如高血压、糖尿病）、头部外伤以及不良的生活方式（吸烟、饮酒）等。这些因素都可能增加认知功能衰退的风险，需要特别关注和预防。老年认知功能障碍的症状表现多样，早期可能表现为记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝等；随着病情发展，可能出现语言障碍、执行功能障碍、日常生活能力下降等。这些症状严重影响老年人的生活质量，需及时发现并干预。生活方式干预是老年认知功能障碍慢病管理的重要方面。通过健康饮食（如地中海饮食模式）、规律运动（如有氧运动、认知康复训练）、充足睡眠、体重管理以及戒烟限酒等方式，可以有效降低认知功能衰退的风险，提升老年人的生活质量。风险因素症状表现生活方式干预风险因素与症状表现

干预措施与治疗目标健康教育生活方式干预心理干预与药物治疗通过介绍认知障碍的相关知识，提升患者及其家属的认知水平，为后续治疗和管理奠定基础。从饮食、运动、睡眠等多个方面入手，全面改善患者的生活方式，延缓疾病进展。针对患者的情绪和行为问题，结合药物治疗，综合改善患者的认知功能和生活质量。

生活方式干预

该膳食模式融合了地中海饮食与终止高血压膳食疗法的优点，特别倡导多食用绿叶蔬菜、坚果、浆果等，同时减少红肉、黄油等的摄取量。地中海延缓神经退变膳食模式（MIND）以高脂肪、低碳水化合物为特点的饮食方式，对认知功能产生积极影响，但需在专业指导下进行。生酮饮食均衡饮食，摄入多种营养素，有助于维护老年人的认知功能。健康饮食习惯饮食调理

010203坚持进行规律的有氧运动，有助于预防因炎症反应引发的认知功能衰退。对于轻度认知障碍患者而言，定期参与有氧运动能够提升其整体认知能力，并减缓大脑萎缩的进程。即便对于携带痴呆高危基因型的人群，规律的身体锻炼同样能够降低痴呆的发病风险。认知康复训练通过针对认知功能开展持续、反复的练习，能够有效激活患者剩余神经细胞的活性，促进大脑受损区域的功能重建，进而提升患者的整体认知能力。具体训练方式包括语言能力训练、记忆力专项训练、益智类活动等。太极拳和八段锦作为传统功法，对改善轻度认知障碍患者的认知功能具有积极作用。太极拳要求内心平静、身体放松，动作连贯且圆润流畅；八段锦则通过有氧运动的方式，提升患者的整体认知水平、记忆力以及执行能力，同时还能降低老年MCI患者发生跌倒的风险。有氧运动康复运动传统功法体育锻炼

010203认知康复训练语言能力训练记忆力专项训练通过针对认知功能开展持续、反复的练习，有效激活患者剩余神经细胞的活性，促进大脑受损区域的功能重建，提升整体认知能力。专门针对患者的语言能力进行训练，帮助改善语言表达和理解能力，是康复运动中的重要组成部分。重点提升患者的记忆力，通过各种记忆游戏和任务，增强其对信息的处理和存储能力。康复运动

心理干预

心理咨询师参与非药物照料干预照护者支持由心理咨询师、精神科医生或认知康复师共同参与心理干预计划的制定，依据患者病情和心理状态灵活调整方案。首选行为认知疗法、正念疗法等非药物照料干预手段管理精神行为症状，仅在必要时才考虑药物治疗。积极帮助照护者与患者及亲友建立信任关系，提供线上心理辅导等支持，缓解照护者的不良情绪。情绪行为问题解决

010203健康生活方式心理关怀与支持社交活动参与通过合理饮食、规律运动和充足睡眠，提升老年人的整体健康状况，从而有效预防认知功能障碍。为老年认知功能障碍患者提供心理咨询和精神支持，帮助他们缓解心理压力，提高生活质量。鼓励轻度认知障碍患者及轻中度痴呆患者参与社交聚会和外出活动，丰富他们的精神生活，延缓病情进展。生活品质提升

010203病情减缓通过普及认知功能障碍的相关知识，提升患者及家属的认知和依从性。健康教育包括饮食调理、运动治疗等，有助于改善患者的认知功能。生活方式干预解决患者的情绪与行为问题，减缓认知功能的衰退进程。心理干预

药物干预

病因治疗改善认知功能的药物其他药物治疗尽早识别AD发病的危险因素，并针对可干预的危险因素及时开展早期干预措施。胆碱酯酶抑制剂（ChEI）和N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂是改善认知功能的常见药物。银杏叶提取物、尼莫地平、丁苯酞软胶囊可