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一、案例背景
(一)基本资料:吴阿姨(化名),女,48岁,离异,低保户,一级肢体残疾。
(二)个案背景资料:
吴阿姨,低保户,患有一级肢体残疾,是因车祸致残,司机肇事逃逸,迄今为止尚未抓到,也没有赔款,早年与前夫离异,有一独女,女儿跟着其一起生活,经济来源主要是其本人残疾补助和与女儿两人的低保补助。女儿目前读大专,其学费、生活费主要是依靠哥哥姐姐帮扶。
因服务对象身体致残,只有一边手能活动,长期需要人帮助照料其起居,女儿上学期间经常借住在娘家哥哥嫂子家中,目前女儿即将毕业参加工作,服务对象特别希望能有一辆电轮椅,说只要有辆电轮椅,自己的一边手还能活动,自己就可以下楼行走买菜做饭,自己照顾自己了,也能自己外出走走晒晒太阳。
自2012年车祸致残以来,一直劳烦哥哥姐姐们帮扶与照料,服务对象也非常歉疚。根据与服务对象姐姐交谈了解到,服务对象生活非常困难,生活开销大,没有劳动力,紧依靠残疾与低保补助维持生活,女儿上学期间也常年素食,过年过节也没钱给女儿买新衣服,心理压力与歉疚一直积在服务对象的身上,感觉她快喘不上气来了,说哭也哭累了。
二、分析预估
(一)个人层次:服务对象早年离异,独自带女儿生活,车祸致残,属一级肢体残疾,不能行走,只有一边手能活动,长期需要家人照料。
(二)家庭层次:服务对象家庭人口2人,本人和其女儿,女儿还在上学,没有劳动力,经济来源主要依靠其本人残疾补助和与女儿两人的低保补助,经济比较困难。
(三)心理层次:服务对象因车祸致残,长期需要家人照料,依靠政府低保和残疾补助才能维持生活,经济困难,觉得自己拖累了家人,觉得自己逢年过节没钱给女儿买衣服,没钱给女儿在学校吃点好吃的,很歉疚,时常独自落泪,悲观情绪郁于心结。
(四)社交层次:服务对象因身体原因不能外出,社交范围仅限于哥哥姐姐家人、社区残疾干部、民政干部的关注,小区同辈群体交流甚少,社会支持网络差。
三、服务计划
(一)目标
1、总目标:解决服务对象出行问题,缓解服务对象悲观情绪和搭建服务对象社会支持网络问题。
2、具体目标:
(1)帮助链接一辆电轮椅解决服务对象出行问题;
(2)服务过程中关注服务对象的情绪问题,适时开导,缓解服务对象因车祸致残、拖累家人的悲观心理;
(3)搭建服务对象的社会支持网络。
(二)介入策略
根据服务对象的问题,社工通过链接社会资源、运用系统理论、增能理论、正常化理论相结合,为服务对象提供专业的辅导服务。
1.服务对象早年离异,独自带着女儿生活,后因车祸致残,失去劳动力,女儿还在上学,依靠政府低保补助和残疾补助维持基本生活,经济比较困难,对于电轮椅需求,社工应发挥资源整合能力,链接社会资源给予帮扶解决。
2.由于服务对象身体残疾原因,不便外出,也经常借住在亲戚家,社交范围仅限于哥哥姐姐血缘关系密切的家人,和社区残联干部、民政干部节假日的关怀慰问,而家庭居住地环境中的朋辈支持系统搭建不起来,这种单调的支持系统使得目前服务对象觉得自己拖累家人,是情绪悲观和无用感的主要来源。
因此,对服务对象开展工作时,社会工作者应注重搭建服务对象的社会支持网络,鼓励服务对象下楼与小区居民聊天,或通过邀请其参加社工站开展的活动,加强其与小区邻里之间的联系沟通,以获得居住地社会网络支持。
3.服务过程中关注服务对象的情绪问题,结合增能理论、正常化理论,引导服务对象挖掘自身优势,利用电轮椅自行外出买菜,在家自己做饭照顾自己,提升自己的生活自信心,以改善自己残疾后生活不便造成的压力问题。
鼓励服务对象走出家门,走进公共场合:商城、电影院、公园等,让服务对象不断接触新事物,刺激其对美好生活的向往,不断引导其快乐积极向上的乐观生活态度,从而使其生活正常化,从而改善悲观情绪。
四、服务计划实施过程
(一)接案:社工通过节假日祝福和赠送慰问品,了解到服务对象家庭基本情况,获得服务对象的信任。
在回访跟进服务中,社工通过电访深入了解服务对象身心状况及其需求,运用同感、倾听和澄清等服务技巧,收集服务对象相关信息,做好问题记录与分析,与服务对象初步建立专业关系。
(二)预估:因服务对象需要有人照料,基本借住在亲戚家,社工基本采用电访方式,和从社区残联干部、民政干部多方面了解服务对象相关信息,对服务对象的困境及其需求进行梳理和分析,从而制定针对性个案帮扶计划。
(三)实施计划:在这一阶段,社工主要采用资源链接、电访、入户探访等方式,采用个案工作手法,针对服务对象个人实施服务计划。主要内容有:
1.【发挥社会工作者的优势,整合利用社会资源】针对服务对象家庭经济困难无法购买电轮椅的问题:社工通过向街道残联办了解申请残疾人辅助器具事宜,反馈说残联每年会对一些残疾人进行摸排上报需要的器具,但不固定每年哪个时间进行,且发放的轮椅只有普通轮椅,电轮椅审批不了。
链接市慈善总会赞助轮椅事宜
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