超声引导下神经阻滞联合七氟醚喉罩全身麻醉对老年髋部骨折患者围手术期应激及术后谵妄发生的影响.pdfVIP

·２４２·２０２５２２０２ＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０２５，Ｖｏｌ．２０，Ｎｏ．２

中国医药年月第卷第期

·论著·

超声引导下神经阻滞联合七氟醚喉罩全身

麻醉对老年髋部骨折患者围手术期

应激及术后谵妄发生的影响

１２２

白文娟岳惠玉党莎杰

１，７１６０００；２，７１００４３

延安大学附属医院麻醉科延安陕西省肿瘤医院麻醉科西安

：，Ｅｍａｉｌ：２３５２５９８８７５＠ｑｑ．ｃｏｍ

通信作者岳惠玉

【】

摘要目的探究超声引导下外周神经阻滞联合七氟醚喉罩全身麻醉对老年髋部骨折患者围手术

。２０２０１２０２３６

期应激及术后谵妄发生的影响方法前瞻性选取延安大学附属医院年月至年月收治的

２６６，Ａ、Ｂ，１３３。Ａ

老年髋部骨折患者例采用信封法分为组组各例组给予喉罩通气七氟醚吸入全身麻

，Ｂ。２５ｍｉｎ２、１２、２４ｈ

醉组给予超声引导下周围神经阻滞联合七氟醚喉罩全身麻醉比较组术前及术后

［、（ＳＯＤ）、（Ａｎｇ）］（ＶＡＳ）

应激指标皮质醇超氧化物歧化酶血管紧张素ⅡⅡ水平和视觉模拟量表评分变化

，１、２、３（ＭＭＳＥ）。

情况术后第天简易精神状态检查量表评分及谵妄发生情况记录患者围手术期不良反应

。２、１２、２４ｈ，２、ＡｎｇＳＯＤ５ｍｉｎ，Ｂ

发生情况结果术后组皮质醇Ⅱ及水平均高于术前但组各时点均低于

Ａ（Ｐ＜００５）；２、１２、２４ｈ，２ＶＡＳ５ｍｉｎ，ＢＶＡＳＡ

组均术后组评分均低于术前且组各时点评分均低于组

（Ｐ＜００５）；Ｂ１、２、３ＭＭＳＥＡ［（２０±５）（１８±４）、（２１±５）（１９±

均组术后第天评分均高于组分比分分比

４）、（２４±４）（２１±５）］，Ａ（Ｐ＜００５）。Ｂ、、

分分比分谵妄发生率均低于组均组术中低血压苏醒期躁动

Ａ（Ｐ＜００５）。

呼吸抑制发生率均低于组均结论超声引导下外周神经阻滞联合七氟醚喉罩全身麻醉

，