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2025年合理用药及处方点评培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.根据《处方管理办法》，普通处方的保存期限为（）

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

2.患者因房颤长期服用华法林（INR目标值2.03.0），近期因感冒自行服用阿司匹林100mg/d，药师审核处方时应重点关注（）

A.胃肠道反应

B.出血风险

C.肝毒性

D.肾毒性

3.老年患者（75岁，肌酐清除率30ml/min）因肺部感染需使用左氧氟沙星，其每日剂量应调整为（）

A.500mgqd

B.500mgqod

C.250mgqd

D.750mgqd

4.妊娠期女性（妊娠12周）诊断为细菌性阴道炎，宜选用的治疗药物是（）

A.甲硝唑（B类）

B.替硝唑（C类）

C.氟康唑（C类）

D.左氧氟沙星（C类）

5.处方中“地高辛0.25mgpoqd”的审核要点不包括（）

A.患者心率（需＞60次/分）

B.血钾水平（需＞3.5mmol/L）

C.血肌酐水平

D.患者是否有青霉素过敏史

6.下列哪种药物与奥美拉唑联用时需调整剂量（）

A.氯吡格雷

B.阿莫西林

C.甲硝唑

D.克拉霉素

7.儿童（5岁，体重18kg）因急性扁桃体炎需使用头孢呋辛，推荐剂量为30mg/kg/d，分2次给药，单次剂量应为（）

A.135mg

B.270mg

C.540mg

D.810mg

8.根据《抗菌药物临床应用指导原则》，清洁污染手术（Ⅱ类切口）预防用抗菌药物的给药时机为（）

A.术前0.51小时

B.术前24小时

C.术后立即

D.术后6小时内

9.处方中“氢化可的松100mgivgttqd”用于慢性肾上腺皮质功能减退症，存在的主要问题是（）

A.给药途径不合理

B.疗程过长

C.剂量不足

D.给药频率不符合生理节律

10.患者因糖尿病肾病（血肌酐220μmol/L）需使用二甲双胍，正确的处理是（）

A.无需调整剂量

B.剂量减半

C.禁用

D.监测乳酸水平后使用

11.下列哪类药品的处方需用淡红色印刷用纸（）

A.普通药品

B.第二类精神药品

C.麻醉药品

D.医疗用毒性药品

12.患者服用利福平抗结核治疗时，药师应重点提示（）

A.尿液变红色为正常现象

B.需空腹服用，与食物同服影响吸收

C.需监测听力

D.避免与葡萄柚汁同服

13.处方中“螺内酯40mgpoqd+呋塞米20mgpoqd”联用时，需重点监测（）

A.血糖

B.血钾

C.血钠

D.血尿酸

14.新生儿（出生7天）因黄疸需使用茵栀黄口服液，主要风险是（）

A.肝损伤

B.腹泻及电解质紊乱

C.耳毒性

D.过敏反应

15.下列哪种情况不属于超常处方（）

A.无适应症用药

B.无正当理由超说明书用药

C.单次处方超过7日用量

D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物

16.患者因高血压服用氨氯地平5mgqd，血压控制不佳（150/95mmHg），加用依那普利10mgqd后出现持续性干咳，最合理的处理是（）

A.加用镇咳药

B.换用缬沙坦80mgqd

C.增加依那普利剂量至20mgqd

D.停用氨氯地平

17.中药注射剂“痰热清注射液20ml+0.9%氯化钠注射液250mlivgttqd”的审核要点不包括（）

A.溶媒选择（需用5%葡萄糖）

B.滴速控制（不超过40滴/分）

C.用药前是否询问过敏史

D.患者是否有糖尿病

18.根据《医疗机构处方审核规范》，处方审核的第一责任人是（）

A.临床药师

B.执业医师

C.医疗机构

D.药事管理与药物治疗学委员会

19.患者因抑郁症服用舍曲林50mgqd，近期因失眠自行服用艾司唑仑1mgqn，药师应提示（）

A.增加舍曲林剂量

B.避免驾驶或高空作业

C.监测肝功能

D.合用会导致QT间期延长

20.下列哪种药物与甲氨蝶呤联用时需警惕骨髓抑制加重（）

A.叶酸

B.布洛芬

C.奥美拉唑

D.柳氮磺吡啶

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）

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