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2025年中医肛肠疾病护理知识培训试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.中医认为内痔风伤肠络证的典型便血特点是：

A.便血色淡，量少，点滴而下

B.便血色鲜红，量多如射

C.便血色紫暗，夹有血块

D.便血色黑如柏油

答案：B（解析：风性善行而数变，热伤血络则血溢脉外，故风伤肠络证内痔以便血鲜红、量多如射为特征，常见于Ⅰ期内痔）

2.肛裂气滞血瘀证患者最典型的疼痛特点是：

A.排便时刀割样痛，便后缓解

B.持续性灼痛，夜间加重

C.排便痛-缓解-持续痛的疼痛周期

D.胀痛伴肛门下坠感

答案：C（解析：气滞血瘀型肛裂因气血瘀滞不通则痛，表现为排便时剧烈疼痛（刀割样/撕裂样），便后短暂缓解（疼痛间歇期），随后因肛门括约肌痉挛出现持续性疼痛，形成典型疼痛周期）

3.肛瘘术后采用中药熏洗时，药液温度应控制在：

A.30-35℃

B.35-40℃

C.40-45℃

D.45-50℃

答案：C（解析：中药熏洗需兼顾疗效与安全性，温度过低影响药物渗透，过高易烫伤创面。临床推荐40-45℃，可促进局部血液循环，缓解括约肌痉挛）

4.中医护理肛周脓肿患者时，对热毒炽盛证最宜选用的穴位是：

A.关元、气海

B.大椎、曲池

C.三阴交、太溪

D.足三里、脾俞

答案：B（解析：热毒炽盛证以高热、局部红肿热痛为特征，大椎为诸阳之会，曲池为手阳明经合穴，二穴配伍可清热解表、泄热解毒）

5.内痔术后出现脾虚气陷证，最适宜的食疗方是：

A.绿豆百合汤

B.黄芪山药粥

C.马齿苋粥

D.赤小豆薏米汤

答案：B（解析：脾虚气陷证需健脾益气升提，黄芪补气升阳，山药健脾固涩，二者煮粥符合虚则补之的中医食疗原则）

6.中医辨证湿热下注型痔患者的舌象特点是：

A.舌淡胖，苔白滑

B.舌红，苔黄腻

C.舌紫暗，有瘀斑

D.舌淡，苔薄白

答案：B（解析：湿热内蕴则舌红，热邪煎灼津液成痰则苔黄腻，符合湿热下注证的辨证要点）

7.肛裂患者实施扩肛疗法时，操作时间应控制在：

A.1-2分钟

B.3-5分钟

C.5-8分钟

D.8-10分钟

答案：B（解析：扩肛时间过短达不到松解括约肌的效果，过长易造成组织损伤。临床推荐每次3-5分钟，以患者能耐受为度）

8.肛瘘正虚邪恋证的主要临床表现是：

A.瘘口反复溢脓，质稠色黄

B.瘘口溢脓清稀，伴神疲乏力

C.局部红肿热痛，高热烦渴

D.瘘管僵硬如索，痛如针刺

答案：B（解析：正虚邪恋证因气血不足，无力托毒外出，故脓液清稀；正气亏虚则见神疲乏力等全身症状）

9.中医护理痔术后尿潴留患者，首选的穴位按摩是：

A.中极、关元

B.合谷、内关

C.太冲、行间

D.涌泉、照海

答案：A（解析：中极为膀胱募穴，关元为任脉与足三阴经交会穴，二穴配伍可通调膀胱气机，促进排尿）

10.肛周脓肿切开引流术后，中医认为最易出现的变证是：

A.气血两虚

B.热毒内陷

C.脾肾阳虚

D.肝阳上亢

答案：B（解析：脓肿为火毒之邪壅聚，若引流不畅或正虚不能托毒，热毒易内陷营血，出现高热、神昏等变证）

11.内痔气滞血瘀证的主要局部表现是：

A.痔核脱出，色鲜红，易出血

B.痔核脱出，色紫暗，疼痛明显

C.痔核脱出，色淡红，便后自行回纳

D.痔核嵌顿，表面糜烂渗液

答案：B（解析：气滞则血行不畅，血瘀则局部失养，故痔核色紫暗；不通则痛，故疼痛明显）

12.肛裂患者阴虚津亏证的护理重点是：

A.清热利湿

B.滋阴润肠

C.活血化瘀

D.补气升提

答案：B（解析：阴虚津亏则肠道失润，大便干结加重肛裂，故需滋阴增液、润肠通便）

13.中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（属中医肠癖范畴）时，药液量应控制在：

A.50-100ml

B.100-150ml

C.150-200ml

D.200-250ml

答案：B（解析：药液量过少难以覆盖病灶，过多易引起便意。临床推荐100-150ml，保留时间30分钟以上）

14.中医情志护理对肛肠疾病患者的核心原则是：

A.怒则气上，需疏泄肝气

B.思则气结，需顺其情志

C.恐则气下，需稳定情绪

D.悲则气消，需鼓励表达

答案：B（解析：肛肠疾病患者多因疼痛、排便异常产生焦虑、忧郁，属思则气结，护理应通过情志疏导、认知干预顺其情志，缓解气机郁滞）

15.肛瘘挂线术后，判断橡皮筋脱落时间的关键指标是：

A.创面渗液量

B.橡皮筋张力

C.患者疼痛程度

D.体温变化

答案：B（解析：橡皮筋通过持续慢性切割发挥作用，张力不足则切割缓慢，张力过大易致组织急性损伤。一般7-10天橡皮筋自然脱落）

16.中医枯痔疗法适用于：

A.Ⅰ期内痔

B.Ⅱ-Ⅲ期内痔

C.外痔

D.混合痔

答案：B（