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住院医师考试《口腔科》规培题库及答案

一、单选题

1.下颌神经的分支不包括以下哪项？

A.耳颞神经

B.颊神经

C.舌神经

D.颧神经

答案：D（颧神经属于上颌神经分支）

2.腮腺导管的开口位置对应于：

A.上颌第一前磨牙颊黏膜

B.上颌第二前磨牙颊黏膜

C.上颌第一磨牙颊黏膜

D.上颌第二磨牙颊黏膜

答案：D（腮腺导管开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜处）

3.浅龋与釉质发育不全的鉴别要点是：

A.病损部位是否着色

B.病损是否有质地改变

C.病损是否呈对称性分布

D.病损是否可被探针探入

答案：B（浅龋的釉质脱矿后质地变软，而釉质发育不全的病损区质地坚硬）

4.急性牙髓炎的疼痛特点不包括：

A.自发性阵发性痛

B.夜间痛加重

C.温度刺激痛加剧

D.定位明确的钝痛

答案：D（急性牙髓炎疼痛不能定位，呈放射性痛）

5.牙周探诊的最佳力量是：

A.10-20g

B.20-25g

C.30-40g

D.50g以上

答案：B（牙周探诊力量应控制在20-25g，避免损伤牙周组织）

6.乳牙萌出的顺序正确的是：

A.乳中切牙→乳侧切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙

B.乳中切牙→第一乳磨牙→乳侧切牙→乳尖牙→第二乳磨牙

C.乳侧切牙→乳中切牙→第一乳磨牙→乳尖牙→第二乳磨牙

D.乳中切牙→乳侧切牙→乳尖牙→第一乳磨牙→第二乳磨牙

答案：A（乳牙萌出顺序为乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙）

7.下颌骨骨折的好发部位不包括：

A.颏孔区

B.髁突颈部

C.下颌角

D.喙突

答案：D（喙突位置较深，不易骨折）

8.固定桥设计中，基牙的牙周膜面积应：

A.大于或等于缺失牙的牙周膜面积之和

B.小于缺失牙的牙周膜面积之和

C.与缺失牙的牙周膜面积无关

D.至少为缺失牙的50%

答案：A（基牙的牙周储备力需承担缺失牙的咬合力，故牙周膜面积应足够）

9.复发性阿弗他溃疡的临床分型不包括：

A.轻型

B.重型（腺周口疮）

C.疱疹样型

D.白塞病型

答案：D（白塞病是独立疾病，不属于阿弗他溃疡分型）

10.安氏Ⅱ类错（牙合）的主要诊断依据是：

A.磨牙近中关系

B.磨牙远中关系

C.前牙反（牙合）

D.前牙深覆盖

答案：B（安氏Ⅱ类以磨牙远中关系为特征）

二、多选题

1.深龋的临床表现包括：

A.冷热刺激痛，去除刺激后疼痛立即消失

B.食物嵌塞痛

C.探诊敏感，无穿髓孔

D.X线显示龋坏接近牙髓

答案：ABCD（深龋因接近牙髓，可出现激发痛但无自发痛，探诊敏感，X线可辅助诊断）

2.慢性牙周炎的主要临床特征有：

A.牙龈出血

B.牙周袋形成

C.牙槽骨吸收

D.牙齿松动

答案：ABCD（四者均为慢性牙周炎的典型表现）

3.儿童乳牙牙髓炎的治疗方法包括：

A.直接盖髓术

B.间接盖髓术

C.牙髓切断术

D.根管治疗术

答案：BCD（直接盖髓术仅适用于意外露髓且露髓孔小的情况，乳牙牙髓炎多需切断或根管治疗）

4.口腔颌面部间隙感染的扩散途径包括：

A.神经扩散

B.淋巴扩散

C.血液扩散

D.筋膜间隙扩散

答案：BCD（间隙感染主要通过淋巴、血液及相邻筋膜间隙扩散，而非神经）

5.全口义齿固位不良的常见原因有：

A.颌位关系错误

B.基托边缘伸展不足

C.咬合不平衡

D.印模不准确

答案：ABCD（四者均可导致固位力下降）

三、简答题

1.简述根管治疗的主要步骤及各步骤的目的。

答案：

（1）根管预备：包括根管清理和成形。通过机械（根管锉）和化学（次氯酸钠等冲洗液）方法去除根管内感染物质，形成利于充填的锥度，目的是消除感染源。

（2）根管消毒：使用氢氧化钙等药物封入根管，进一步杀灭残留细菌，控制根管内炎症，为充填创造无菌环境。

（3）根管充填：采用牙胶尖+根管糊剂严密充填根管，封闭死腔，防止细菌再次侵入，促进根尖周组织愈合。

2.试述急性智齿冠周炎的临床表现及治疗原则。

答案：

临床表现：

（1）局部症状：智齿周围软组织红肿、压痛，盲袋内溢脓；可伴张口受限、吞咽痛；严重时形成骨膜下脓肿或面颊瘘。

（2）全身症状：发热、乏力、颌下淋巴结肿大压痛。

治疗原则：

（1）急性期：局部冲洗