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2025年结核防控知识试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025版《结核病预防控制技术规范》中，新生入学结核筛查首选方法是（）

A.结核菌素皮肤试验（TST）

B.胸部X线检查

C.γ-干扰素释放试验（IGRA）

D.痰涂片抗酸染色

【答案】C

【解析】IGRA不受卡介苗接种干扰，特异度高，已成为高校入学筛查首选。

2.下列哪项不是结核潜伏感染（LTBI）的诊断标准（）

A.IGRA阳性

B.TST硬结≥15mm

C.胸部CT见钙化灶

D.无结核病临床表现

【答案】C

【解析】钙化灶仅提示既往感染，不能单独作为LTBI依据。

3.耐多药结核（MDR-TB）的定义是对哪两种药物耐药（）

A.异烟肼和链霉素

B.利福平和乙胺丁醇

C.异烟肼和利福平

D.吡嗪酰胺和链霉素

【答案】C

4.2025年起，我国对病原学阳性肺结核患者实行“先住院、后门诊”管理，住院标准疗程不少于（）

A.7天

B.14天

C.21天

D.28天

【答案】B

【解析】保证早期规范治疗、减少社区传播，14天为最低住院时限。

5.关于贝达喹啉（Bdq）的使用，下列说法正确的是（）

A.可用于妊娠期妇女

B.首次给药后需心电监护≥2小时

C.与氯法齐明合用可延长QT间期，应禁止联用

D.疗程最长不超过6个月

【答案】B

【解析】Bdq可致QT延长，首次用药需心电监护；妊娠、重度心律失常者慎用；与氯法齐明可联用但需监测心电图；疗程可延长至9个月。

6.学校出现3例同班确诊肺结核，该班应采取的干预措施是（）

A.全班预防性服药

B.全班胸片筛查+症状问卷

C.仅对密切接触者做TST

D.立即停课1个月

【答案】B

【解析】先筛查后干预，避免过度用药；停课需综合评估疫情规模。

7.结核分枝杆菌对紫外线最敏感的波长是（）

A.185nm

B.254nm

C.365nm

D.580nm

【答案】B

【解析】254nm为杀菌峰值波长，用于病房空气消毒。

8.下列哪项不是结核病免疫逃逸机制（）

A.抑制巨噬细胞自噬

B.阻断IFN-γ信号通路

C.诱导调节性T细胞（Treg）

D.促进宿主抗体依赖细胞毒作用

【答案】D

【解析】抗体在结核病保护中作用有限，促进ADCC并非逃逸策略。

9.2025版指南推荐，HIV阳性者结核潜伏感染预防性治疗的优选方案是（）

A.3HR

B.1HP

C.3HP

D.6H

【答案】C

【解析】3个月利福平+异烟肼（3HP）依从性好，肝毒性低。

10.关于结核性胸膜炎，下列说法错误的是（）

A.胸水ADA40U/L支持诊断

B.胸水γ-干扰素水平升高

C.胸膜活检见干酪样坏死可确诊

D.胸水结核PCR阳性率可达100%

【答案】D

【解析】PCR阳性率60%–80%，受标本量、检测限影响。

11.下列哪项不属于结核病“三位一体”综合防治服务模式（）

A.定点医院

B.基层医疗卫生机构

C.疾控中心

D.红十字会

【答案】D

12.2025年起，全国推广“结核智能服药助手”小程序，其核心功能是（）

A.电子药盒扫码+AI人脸识别服药

B.线上购药配送

C.远程影像会诊

D.疫苗预约

【答案】A

【解析】通过扫码开盒+人脸识别，确保患者真实服药，数据同步至疾控平台。

13.关于卡介苗（BCG）接种，下列说法正确的是（）

A.新生儿出生24小时内完成

B.可100%预防肺结核

C.对结核性脑膜炎无保护作用

D.HIV阳性母亲所生新生儿禁忌

【答案】A

【解析】BCG对重症结核（脑膜炎、粟粒结核）保护力80%，对成人肺结核保护力差异大；无症状HIV新生儿可接种。

14.下列哪项不是利福平耐药分子检测的靶基因（）

A.rpoB

B.katG

C.inhA

D.rrs

【答案】D

【解析】rrs与链霉素、阿米卡星耐药相关，与利福平无关。

15.2025年，我国肺结核报告发病率目标是降至（）

A.≤30/10万

B.≤45/10万

C.≤55/10万

D.≤70/10万

【答案】B

【解析】《“健康中国2030”结核病防