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全面解析心梗测试题及答案助你了解心脏健康

一、单选题（每题2分，共20题）

1.急性心肌梗死最早出现的血清酶学指标是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.谷丙转氨酶（ALT）

2.心梗患者出现心源性休克时，首选的药物治疗是？

A.硝普钠

B.多巴胺

C.硝酸甘油

D.阿托品

3.下列哪项是急性前壁心梗最典型的心电图表现？

A.V1-V3导联ST段抬高

B.II、III、aVF导联ST段抬高

C.V4-V6导联ST段抬高

D.aVL导联ST段抬高

4.心梗后出现室性心动过速时，首选的治疗措施是？

A.电复律

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.阿托品

5.急性心梗溶栓治疗的禁忌证不包括？

A.近3个月有脑卒中史

B.活动性出血

C.血压180/110mmHg

D.血常规正常

6.心梗患者出现心力衰竭时，首选的利尿剂是？

A.呋塞米（速尿）

B.氢氯噻嗪

C.布美他尼

D.螺内酯

7.心梗后心绞痛再发，提示可能发生了？

A.心肌顿抑

B.微血管栓塞

C.继发性心梗

D.心脏神经官能症

8.心梗患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应证不包括？

A.急性ST段抬高型心梗发病12小时内

B.恶性心律失常

C.年龄75岁

D.心源性休克

9.心梗患者出现急性肺水肿时，首选的氧疗措施是？

A.高流量吸氧

B.乙醇湿化吸氧

C.鼻导管低流量吸氧

D.面罩吸氧

10.心梗后心律失常最常见的时间是？

A.发病后1小时内

B.发病后6小时内

C.发病后12小时内

D.发病后24小时内

二、多选题（每题3分，共10题）

1.急性心梗的典型临床表现包括？

A.突发持续性胸痛

B.心电图ST段抬高

C.心肌酶升高

D.心律失常

2.心梗溶栓治疗的监测指标包括？

A.血压

B.心电图

C.出血时间

D.心肌酶

3.心梗后心脏并发症包括？

A.乳头肌功能不全

B.室壁瘤

C.心脏破裂

D.心脏骤停

4.心梗患者行药物治疗时，以下哪些药物需谨慎使用？

A.洋地黄

B.利尿剂

C.β受体阻滞剂

D.阿司匹林

5.心梗后心律失常的处理原则包括？

A.及时识别

B.对因治疗

C.抗心律失常药物

D.电复律

6.心梗后心源性休克的治疗措施包括？

A.血管活性药物

B.机械辅助循环

C.溶栓治疗

D.同步直流电复律

7.心梗后心力衰竭的治疗措施包括？

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

C.β受体阻滞剂

D.心脏再同步化治疗

8.心梗后心律失常最常见类型包括？

A.室性早搏

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.室上性心动过速

9.心梗后心脏性猝死的高危因素包括？

A.室壁瘤

B.严重心律失常

C.左心室射血分数30%

D.持续性室性心动过速

10.心梗后心脏康复的要点包括？

A.早期活动

B.药物管理

C.心理支持

D.营养指导

三、判断题（每题1分，共20题）

1.急性心梗患者出现胸痛时，应立即含服硝酸甘油。

2.心梗患者出现心源性休克时，应首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗。

3.心梗患者行溶栓治疗时，出血风险较高，需密切监测。

4.心梗患者出现急性肺水肿时，应立即进行高流量吸氧。

5.心梗患者出现室性心动过速时，应立即进行电复律。

6.心梗患者出现心力衰竭时，应限制液体入量。

7.心梗患者行PCI治疗后，需长期服用抗血小板药物。

8.心梗患者出现心绞痛再发时，提示可能发生了再灌注损伤。

9.心梗患者出现心律失常时，应立即进行抗心律失常药物治疗。

10.心梗患者出现急性肺水肿时，应立即进行体位治疗（半卧位）。

11.心梗患者行溶栓治疗时，需监测出凝血时间。

12.心梗患者出现心源性休克时，应立即进行机械通气。

13.心梗患者出现心律失常时，应立即进行心脏按摩。

14.心梗患者行PCI治疗后，需定期复查冠状动脉造影。

15.心梗患者出现心绞痛再发时，提示可能发生了心肌顿抑。

16.心梗患者出现心律失常时，应立即进行电除颤。

17.心梗患者行溶栓治疗时，需监测心肌酶变化。

18.心梗患者出现急性肺水肿时，应立即进行利尿治疗。

19.心梗患者出现心源性休克时，应立即进行主动脉内球囊反搏（IABP）。

20.心梗患者行PCI治疗后，需长期服用β受体阻滞剂。

答案及解析

一、单选题答案及解析

1.B

解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）是心肌损伤的特异性指标，最早在心梗后3-4小时升高，峰值出现在8-12小时，12小时后