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全国医院医疗保险服务规范考核细则

一、考核总则

为加强全国医院医疗保险服务管理，规范医疗服务行为，保障参保人员的合法权益，提高医疗保险基金使用效率，根据国家有关法律法规和医疗保险政策规定，制定本考核细则。本细则适用于全国范围内开展医疗保险服务的各类医疗机构。考核工作坚持客观、公正、公平的原则，以促进医院提高医疗保险服务质量和管理水平为目标。

二、考核内容及评分标准

（一）医保政策执行（20分）

1.政策宣传与培训（5分）

-医院应在显著位置设置医保政策宣传栏，内容包括医保报销范围、报销比例、就医流程等，每少一项重要内容扣1分，扣完为止。

-定期组织医护人员进行医保政