2025《深静脉血栓形成的预防机制及护理研究的进展综述》6600字.docxVIP

深静脉血栓形成的预防机制及护理研究的进展综述

摘要

目的：对深静脉血栓形成的预防机制及护理研究的进展进行综述总结。

方法：通过文献查找对深静脉血栓形成的预防机制以及相关的护理措施进行介绍总结。

结果：目前深静脉血栓的危险因素一般有血流缓滞、高凝状态、长期制动以及血管损伤；可以通过药物预防、物理预防以及联合疗法等方法进行预防与治疗；同时针对深静脉血栓形成的护理措施，主要包括预防性护理、治疗性护理等等。

结论：通过对深静脉血栓形成的预防机制及护理研究的进展进行综述，我们可以得知深静脉血栓是一种常见的外周血管疾病，并且当前我国的临床人员已经认识到了加强深静脉血栓预防及护理工作的重要性，针对深静脉血栓预防及护理探究出许多措施，有效的提升了患者的生活质量。

关键词：深静脉血栓，预防，护理进展

目录

TOC\o1-3\h\u186991前言 1

158482深静脉血栓的流行病学 1

28153深静脉血栓的危险因素 1

19553.1血流缓滞 2

289713.2高凝状态 2

134773.3长期制动 2

201493.4血管损伤 2

258564深静脉血栓的预防措施 3

324724.1药物预防 3

155084.2物理预防 3

156874.3联合疗法 4

149555深静脉血栓的预防措施 4

323765.1预防性护理 4

52025.2治疗性护理 5

121445.2.1置管溶栓的护理 5

327675.2.2消肿护理 5

165866总结 6

24179参考文献 7

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前言

深静脉血栓（DVT）是指血液在深静脉中凝结成血栓，最常发生在腿部或手臂。尤以左侧常见，血栓形成后，除少数能自行消融或局限于发生部位外，大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干，若不能及时诊断和处理，多数会演变为血栓形成后遗症，这些血栓可以破裂，到达肺部，并停留在肺动脉中，这一过程被称为肺栓塞(PE)[1]。DVT及其主要并发症PE(统称为静脉血栓栓塞症(VTE))是全球致残和致死的主要原因之一，是继心肌梗死和中风之后第三常见的心血管疾病。每年都会有大量患者发生此种并发症，假如没有被临床医师尽早发现及处理，最终会导致患者残疾甚至死亡，影响其生活质量[2]。但若是把握好时机早期的医治此病，其治愈的数目可以大大提高。较早时间内对患者采取一定的措施可避免相应不良事件的发生，故而在术后选择相应的措施进行干预对于患者预后有重要意义[3]。本研究对DVT的预防与护理进行综述，使得当前对于该病的护理措施能得到更好的指导。

深静脉血栓的流行病学

在西方发达国家，深静脉血栓的形成是健康问题威胁的巨大来源，据报道，在美国因各类疾病死亡的病人中，尸检呈现72%的死于DTV，50,000-200,000人死于PE[4]。Sevitt等报道，在一些开放性外伤致死的病人中，60%发生下肢DVT，进行外科手术平均并发率为25%-30%。美国心脏协会统计所得，每年大约有37.5万-42.5万静脉血栓病例发生，有2500万美国成年人有静脉血栓患病风险[5]。在中国真正重视DTV还是近年，目前国内对于DTV的规范治疗做的比较优秀的是上海同济大学附属东方医院，血管外科带头人Smile医生是最早开始重视这种病症的专家之一。综上所述，全球DTV的患者，其发病程度之高，对学习、工作、生活影响之深远。而且过去由于信息的闭塞和医疗界的一些错误认识，DTV被漏诊，误诊的比例很高[6]。每个医疗机构对DTV的认识水平不同，理念上的差异，造成治疗方案的不同，近些年在系统性，专业性方面的研究已经取得了很大程度上的进步。

深静脉血栓的危险因素

血栓形成的致病因素:血流缓慢、高凝状态、长期制动以及静脉壁损伤。由于临床上，各类研究的不断发展和检测技术的临床广泛应用，对此项理论提供了更丰富更具体的科学依据。

3.1血流缓滞

脉冲血液的正常返回可以去除凝血因子，稀释。当血液回流有障碍时，导致血栓形成纤维蛋白和非活性纤维蛋白转换[7]。DVT通常存在于各类疾病：外科手术患者，脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤、长期卧床而导致下肢血流缓慢，尤以中风、恶性肿瘤，心力衰竭、慢性呼吸系统病变、胸部感染、心肌梗死等内科疾病者最为常见。患者手术后，患者由于明显疼痛，降低了身体的活性及手动活动，导致四肢血液返还缓慢[8]。此外，患者血液的手术和停滞增加后长期留在床上，从而形成静脉血栓。Sandier等[9]报道，在医院住院期间死于PE的尸解发现，75%是因内科疾患长期卧床者。国内王嘉桔在总结的383名DVT患者中，有68例为手术患者