2025年临床医学综合知识模拟试题及答案解析.docx

2025年临床医学综合知识模拟试题及答案解析

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，突发持续性胸骨后压榨性疼痛4小时，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油无效。查体：BP130/80mmHg，心率96次/分，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。最可能的诊断是：

A.不稳定型心绞痛

B.急性心包炎

C.急性前壁心肌梗死

D.主动脉夹层

答案：C

解析：患者为老年男性，突发持续性胸骨后压榨性疼痛超过30分钟，含服硝酸甘油无效，结合心电图V1-V4导联ST段弓背向上抬高（前壁导联），