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《以二甲双胍为基础的固定复方制剂
治疗T2DM专家共识》解读
材料编码：PM-503-202305-A-013
本资料旨在促进医药信息的沟通和交流。本资料仅供医疗卫生专业人上作学术参考，而非针对一般公众，亦非广告宣传。处方请参考国家药品监督管理局批准的药品说明书。请勿分发或转发本资料
执笔者：张征（上海市宝山区仁和医院）；邹大进（上海市第十人民医院同济大学附属第十人民医院）
目录
口服药物早期联合是治疗T2DM的推荐方案
降糖药物FDC是联合治疗的优选方案
以二甲双胍为基础FDC的临床应用
为实现血糖达标，大多数T2DM患者需要口服降糖药物进行联合治疗
2型糖尿病患者高血糖治疗的简易路径
生活方式干预和二甲双胍一线治疗
无合并ASCVD或有高危因素、心力衰竭、CKD
HbA1C不达标ASCVD或有高危因素心力衰竭CKD
促泌剂、糖苷酶抑制剂、注射类GLP-1RA
SGLT2i
生二联治疗DPP4i、TZD、SGLT2i（GLP-1RA、胰岛素）或
SGLT2i
SGLT2i或GLP-1RA
活
方
式HbA1C不达标
干
预
三联治疗在上述治疗的基础上加用一种其他类别的药物
HbA1C不达标
胰岛素多次注射基础胰岛素+餐时胰岛素预混胰岛素
中国2型糖尿病防治指南（2020年版）.
中华糖尿病杂志
2021;13(4):317-411.
糖尿病药物治疗现状分析：
患者依从性较差、联合治疗过晚是目前糖尿病治疗达标率低的主要原因
目前糖尿病治疗的达标率低，糖化血红蛋白（HbA1c）7%的患者比例不足50%，研究显示，我国超过50%的新诊断T2DM患者
仅接受口服单药治疗1
11272例大样本回顾性研究：meta分析：二甲双胍为基础的联合治疗*vs.
血糖控制不佳与不依从治疗*显著相关2单纯二甲双胍初始治疗显著增加HBA1c达标可能3
Henry,
2012a
(SGLT2)
MPR每增加1%Henry,
2012b
(SGLT2)
Borges,
2011
(TZD)
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