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2025年中医院护士工作总结(2篇)
2025年,我在市中医院骨伤三科度过了完整而紧凑的十二个月。这一年,医院把“中医优势病种疗效提升”列为年度核心指标,护理部同步提出“辨证施护精准化、中医技术普及化、人文关怀常态化”三条主线。作为科室护理骨干,我既是执行者,也是记录者,更是改良者。每天七点半到岗,先巡视病房,用掌心贴一贴患者悬钟穴,判断夜间气血运行是否顺畅;八点整参加医护联合交班,把夜班护士记录的“舌象暗紫、脉涩”及时反馈给主管医生,为调整活血化瘀方提供依据;九点前完成所有一级护理患者的辨证评估,把“疼痛性质、活动度、舌苔变化”三项数据录入移动护理车,系统自动生成“证候演变折线图”,为后续护理措施提供可视化证据。
全年我共分管床位860床日,收治骨折、脱位、筋伤患者417例,其中高龄合并骨质疏松者占38%。针对这一群体,我设计了“三步防跌倒”流程:第一步,入院当天用《中医体质分类与判定表》量化患者体质,把“气虚质、血瘀质”自动标红;第二步,夜班护士在22:00、02:00、05:00三个时段使用“耳穴压丸—神门、皮质下”干预,降低夜间迷走神经兴奋性,减少起床跌倒;第三步,术后第三天开始,由我带领患者做“八段锦—调理脾胃须单举”改良动作,通过提升核心肌群力量,缩短下床适应时间。全年科室跌倒发生率由去年0.27‰降至0.03‰,医院护理不良事件例会上,我们组被点名表扬。
中医护理技术方面,我重新优化了“艾灸序贯表”。过去艾灸多按医嘱“取穴—计时—记录”流水作业,患者常常因体位不适中断。今年我把“经络感传”理念引入,先让患者平卧,用掌心循按足太阳膀胱经,找到“热敏点”后再置灸条,温度设定在43℃±1℃,每移动1cm记录一次患者“热流感”强度,最终形成“个体化热敏轨迹图”。全年完成艾灸1820例次,患者灸感满意率从82%提升到97%,科室因此获得护理新技术二等奖。
疼痛管理是骨伤科护理的硬骨头。我牵头成立“无痛病房”小组,把“腕踝针+穴位贴敷+情志疏导”打包成组合方案。腕踝针进针点严格按“踝上4寸、腕上2寸”定位,进针后留针30分钟,每10分钟行针一次;穴位贴敷选用乳香、没药、延胡索等份打粉,蜂蜜调膏,贴于阿是穴,4小时后取下;情志疏导则利用“宫调式”音乐,55~65分贝,循环播放《高山流水》。方案运行六个月,患者术后24h疼痛NRS评分均值从5.8分降到2.9分,羟考酮用量减少26%,药事部专门邀请我科做专题分享。
教学培训同样没有放松。今年我担任中医院校联合培养本科班“中医护理技能”导师,每周三下午操作示教。为了让学生真正听懂“提插补泻”,我把针具固定在透明硅胶模型里,摄像头实时投影到屏幕,学生可以清晰看到“紧提慢按”时针体周围“假组织”被牵拉的形变,再对照《内经》“微旋而徐推之”原文,印象极深。期末技能考核,我班学生“单式补泻”零失误,创学院历年最佳。科室内部,我坚持“每日一穴”微课堂,利用交班后十分钟,用3D解剖软件演示“阳陵泉”立体走行,再让护士互相在腿部贴电极片,观察腓总神经传导速度,把抽象经络可视化。全年科室护士中医护理技术考核合格率100%,院内竞赛荣获团体第一。
科研是临床的镜子。我注意到,老年股骨颈骨折术后患者常出现“隐性疼痛”,白天评分低,夜间突然升高,影响睡眠。于是设计课题《基于“子午流注”理论的耳穴压丸对老年股骨颈骨折术后隐性疼痛的干预研究》,纳入样本120例,随机分为子午流注组、常规耳穴组、空白组。干预10天后,子午流注组夜间疼痛峰值下降42%,褪黑素水平提升28%,文章已被《中国中医护理杂志》录用。另一项《热敏灸对骨伤科护士职业性颈肩痛的效果观察》,把护士自身作为研究对象,发现连续三周艾灸“肩井、天宗”后,VAS评分从6.1降至1.4,颈部关节活动度平均增加18°,为护理同行找到了一种“自己救自己”的简便方案。
信息化建设也在加速。护理部上线“中医护理知识图谱”小程序,我负责骨伤模块的词条编撰。把“骨折三期辨证”拆成108个节点,每个节点关联症状、舌脉、施护要点、经典条文,护士在床头扫码,即可跳出对应护理路径。过去新护士独立值班遇到“术后48小时出现患肢厥冷”常手忙脚乱,如今按图谱提示“舌淡脉细—血虚寒凝—立即艾灸关元、气海,并报告医生加用当归四逆汤”,处理时间从平均15分钟缩短到4分钟。全年图谱被调用2.3万次,护士满意度96%,护理部计划明年在全院推广。
患者教育方面,我创新“厨房里的中药”课堂。把骨伤康复食谱做成二维码贴在病房,扫码后跳出60秒短视频:黑豆杜仲猪骨汤,先炒黑豆至裂,再与杜仲10g、猪骨500g文火炖90分钟,最后撒枸杞5g,视频里用刻度杯显示“每日钠摄入<5g盐”,患者回家后上传成品照片到微信群,我利用下班时间逐一点评,纠正“放八角、生抽过量”等问题。三
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