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2025年中医中药考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.依据《素问·阴阳应象大论》，“阳胜则热”的病理本质是：

A.阳气偏盛，机能亢奋，热量过剩

B.阴液不足，虚热内生

C.阳气虚衰，阴寒内盛

D.阴阳互损，平衡失调

答案：A

解析：“阳胜则热”指阳气偏盛，机能亢奋，产热过多而出现的实热证，属实证，故正确答案为A。

2.患者症见胁肋胀痛、善太息、情志抑郁、月经不调，其病位主要在：

A.肝

B.心

C.脾

D.肾

答案：A

解析：肝主疏泄，调畅气机与情志，胁肋为肝经循行部位，情志抑郁、月经不调均与肝失疏泄相关，故病位在肝。

3.具有“升发清阳，胜湿止泻”功效的药物是：

A.葛根

B.柴胡

C.升麻

D.防风

答案：A

解析：葛根味辛升散，能升发脾胃清阳之气而止泻，《伤寒论》中“葛根芩连汤”即取此效；柴胡主升肝胆之气，升麻主升脾胃清阳但长于解毒，防风胜湿止痛，故正确答案为A。

4.小青龙汤中配伍芍药、五味子的主要意义是：

A.滋阴养血，调和营卫

B.收敛肺气，防止辛散太过

C.清热凉血，制约温燥

D.健脾益气，培土生金

答案：B

解析：小青龙汤主治外寒内饮证，方中麻黄、桂枝、细辛、干姜辛散温燥，易伤肺气，故配芍药酸收、五味子敛肺，使散中有收，防止肺气耗散，体现“散收并用”的配伍特点。

5.患者咳嗽痰少，痰中带血，口燥咽干，午后潮热，舌红少苔，脉细数。其辨证为：

A.肺阴虚证

B.燥邪犯肺证

C.肺热炽盛证

D.肺脾气虚证

答案：A

解析：肺阴虚证以干咳、痰少而黏、痰中带血、阴虚内热（午后潮热、舌红少苔、脉细数）为特征；燥邪犯肺多有外感燥邪病史，无潮热；肺热炽盛以实热（高热、口渴、脉洪数）为主；肺脾气虚以气短、乏力、便溏为特点，故正确答案为A。

6.下列哪项不属于“十八反”的内容？

A.甘草反甘遂

B.乌头反贝母

C.藜芦反人参

D.半夏反生姜

答案：D

解析：“十八反”包括“半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，半夏与生姜为“相畏”关系（生姜杀半夏毒），不属于相反，故正确答案为D。

7.针灸治疗“中风中经络”的主穴是：

A.百会、风池、太冲、内关

B.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中

C.关元、神阙、气海、足三里

D.曲池、合谷、血海、膈俞

答案：B

解析：中风中经络以醒脑开窍、滋补肝肾、疏通经络为治法，主穴取水沟（醒神开窍）、内关（调理心神、疏通气血）、三阴交（滋补肝肾）、极泉、尺泽、委中（疏通肢体经络），故正确答案为B。

8.下列哪项是“脾病及肾”的传变形式？

A.母病及子

B.子病犯母

C.相乘

D.相侮

答案：C

解析：脾属土，肾属水，正常为“土克水”；若脾病过盛，过度克制肾（土乘水），或脾病虚弱，肾反克脾（水侮土）。“脾病及肾”多因脾虚不能制水，导致水湿泛滥，属相乘传变（土乘水），故正确答案为C。

9.患者脘腹痞满，食少便溏，肢体困重，舌淡胖、苔白腻，脉濡缓。其病机是：

A.脾气虚

B.脾阳虚

C.寒湿困脾

D.湿热蕴脾

答案：C

解析：寒湿困脾以脘腹痞满、食少、便溏、肢体困重、苔白腻、脉濡缓为特征；脾气虚以神疲乏力为主，无明显湿象；脾阳虚有畏寒肢冷；湿热蕴脾见苔黄腻、身热不扬，故正确答案为C。

10.具有“通经下乳，消肿排脓”功效的药物是：

A.穿山甲

B.王不留行

C.漏芦

D.木通

答案：A

解析：穿山甲性善走窜，能通经下乳（如“下乳涌泉散”），且可消肿排脓（治疮疡肿毒）；王不留行主通经下乳，无排脓；漏芦清热解毒、通乳；木通清心火、通经下乳，故正确答案为A。

二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.下列属于“气逆”常见脏腑的是：

A.肺

B.胃

C.肝

D.肾

答案：ABC

解析：气逆指气机上逆，肺失肃降则咳嗽、喘息；胃失和降则呕吐、呃逆；肝失疏泄则头痛、眩晕、呕血；肾以气陷为主（如肾不纳气），故正确答案为ABC。

2.下列药物中，需后下的是：

A.薄荷

B.钩藤

C.石决明

D.砂仁

答案：ABD

解析：后下药物多含挥发性成分（薄荷、砂仁）或久煎易破坏有效成分（钩藤）；石决明为介壳类，需先煎，故正确答案为ABD。

3.下列属于“六经辨证”中“阳明病”特征的是：

A.身