原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
一、背景介绍
刘叔（化名），男，88岁，潘姨（化名），80岁，他们是第二次婚姻，婚后两夫妻并没有生育子女，之前两老一直和潘姨与前夫所生的儿子居住在一起，儿子未婚，2014年，儿子因为工作过度劳累而离开人世，两老成为失独长者，从此相依为命，在广州也没有其他亲戚可以帮助他们。
2019年3月，潘姨中风，治疗后现在是左半边躯体动不了瘫痪在床，日常生活都需要刘叔照顾。
随着年龄的增长，刘叔身体状况越来越差、行动也不便，照顾潘姨越来越吃力，由于精神记性变差，刘叔在煮汤时总是忘记关煤气，导致发生两次着火的情况，因为及时发现并没有造成很大的居家安全事故，此后，潘姨再也不让刘叔动手煮饭炒菜，三餐均是刘叔坐着轮椅外出打包回来吃，长此以往，刘叔因为营养不良再加上旧疾而晕倒在家急需送院治疗，在求助无门的情况下，潘姨向社会工作者求助。
二、分析预估
（一）服务对象存在的问题
1、就医困境。潘姨瘫痪在床，日常生活完全需要他人照顾，他们在广州没有亲戚，只有几个关系较好的工友，但是工友也上了年纪，潘姨不好意思麻烦工友，邻居也没人在家，因此，在刘叔晕倒需要去医院治疗时，出现求助无门的困境。
2、日常生活照顾问题（煮饭和卫生）。刘叔精神状况很差，总是忘记关火，存在严重的居家安全隐患，为了安全起见，刘叔和潘姨的三餐均是从外面打包回来吃，长期这样，他们的营养也跟不上。
同时，他们家里的卫生环境较差，冰箱和锅碗瓢盆都长霉了，异味很重，曾经因为异味问题被邻居投诉过几次，他们的日常生活照顾问题亟需解决。
3、居家安全问题。刘叔家里堆积了很多杂物，稍不注意可能会被绊倒，而且卫生间和厨房的卫生很差，需要进行整理。
（二）问题的影响因素
1、个人因素
服务对象刘叔身体患有糖尿病，行动能力弱，有轻微的认知障碍症，潘姨瘫痪在床，不能自理，需要刘叔照顾。
随着年纪的增加，刘叔越来越记不住事，煮饭会经常忘记放水、煮汤会忘记关火，存在用水用电等安全隐患，潘姨担心安全问题便不让刘叔打理家务，三餐需要刘叔出去外面打包回来，因为长期的营养不良，刘叔晕倒在家，需要住院治疗，导致刘叔在住院期间，潘姨的日常照顾问题得不到解决，需要社工介入。
2、社区支持情况
服务对象自儿子去世后，与各自的亲戚基本失去了联系，朋友也基本住在越秀区，路途遥远加上上了年纪，朋友也帮不上他们，在所住地小区也没有遇到热心的邻居，紧急情况时服务对象只能求助居委或社工，他们的社区支持网络较为薄弱。
（三）服务对象的优势
1、潘姨的表达能力很强，可以很好地向他人反馈问题；
2、俩老可以互相鼓励相互扶持；
3、服务对象有一定的改变意愿和动机；
4、服务对象对社工的评价较为正面，愿意支持和配合社会工作者的工作。
（四）服务对象的劣势
1、潘姨中风瘫痪在床，需要同样身体状况不佳的刘叔照顾；
2、服务对象的社区支持网络薄弱；
3、服务对象对社区资源不了解。
三、服务计划
（一）服务目标
1、总目标
协助服务对象走出就医困境，生活照顾问题得以解决，增强社区支持网络，使其回归正常的生活状态。
2、分目标
（1）针对刘叔：整合医院资源，协助刘叔去医院，缓解其就医困境；
（2）针对潘姨：①情绪辅导，缓解潘姨的情绪压力；②链接保姆资源，解决潘姨的照顾问题；
（3）针对整个家庭：①链接资源，改善居家环境；②拓宽服务对象的社区支持网络，恢复其正常生活状态。
（二）服务策略
个案管理模式：
个案管理的目的：
1.提供了全面性而且统整的连续性服务。
2.协助案主获得案主所需要的服务以及能够促进服务效益的责任。
3.提供监督的服务，以提升服务输送的成本效益。
另外许临高认为采行个案管理模式的目的，主要是在可行范围内，提供最佳素质、有效率的而且合乎成本效能的服务给案主，在于结构上，个案管理包括了服务成果、服务效率及成本效能等部分，而这三部分是万相紧扣的，以服务案主及发展服务的整合这两部分作为协助的焦点，所以协助计划中所拟定的目标及目的，也会影响到个案管理的运作(许临高，1991)，根据上述个案管理的目的个案管理者通常有两个工作重点，第一个工作重点是找出案主所需的各项服务的提供者，并且增强案主使用资源的云机、知识与技巧，以能促进服务的可及性，使案主能够有效地取得资源以及运用资源，第二个工作重点是发展及协调案主可用的资源网络，以能够促进服务的提供。
介入方法：
服务对象刘叔和潘姨是失独双老长者，由于长期缺乏营养导致晕倒，在办理住院时遇到没钱交押金的情况，社工通过与医院医生交流，在有限的时间内快速的、有效地解决刘叔的就医困境，及时得到治疗；
同时，在保障服务对象的居家安全方面，社工也及时帮助他们链接到相关的改造资源，解决了他们的生活困扰和居家安全问题。??????????
（三）服务程序
1、资料收集和建立关系：与服务对象、服务对象亲戚、居委
文档评论（0）