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2025年中医专业知识题库及答案

（一）中医基础理论

1.简述阴阳的基本特性及其在生理病理中的应用。

答：阴阳的基本特性包括对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。生理上，阴阳平衡是健康的基础，如昼阳夜阴的作息规律；病理上，阴阳失调表现为“阴胜则阳病，阳胜则阴病”，如实热证为阳偏胜，虚寒证为阳偏衰。临床治疗需“调整阴阳，以平为期”，如寒者热之、热者寒之。

2.试述五行相乘与相侮的区别及联系。

答：相乘指五行中某一行对所胜之行的过度克制（如木乘土），顺序为“所不胜→所胜”；相侮指五行中某一行对所不胜之行的反向克制（如木侮金），顺序为“所胜→所不胜”。二者均为异常克制，相乘是“太过”或“不及”导致的顺向过度制约，相侮是“太过”或“不及”导致的逆向反克，常同时出现（如肝气犯脾为相乘，肝气犯肺为相侮）。

3.心主血脉与心主神明的生理联系是什么？病理上如何相互影响？

答：生理联系：心主血脉是心主神明的物质基础（血液充养心神），心主神明是心主血脉的功能主宰（心神调控血脉运行）。病理影响：血脉瘀阻可致心神失养（如心悸、失眠）；心神异常可影响血脉运行（如情志过激引发胸痹）。

4.简述气的分类及其各自功能。

答：气分为元气、宗气、营气、卫气。元气（原气）：根于肾，推动生长发育与脏腑功能；宗气（大气）：聚于胸中，行呼吸、贯心脉；营气（荣气）：行于脉中，化生血液、营养全身；卫气：行于脉外，温养脏腑、防御外邪、调控腠理。

（二）中医诊断学

1.试述淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌、紫舌的特征及主病。

答：淡红舌：舌色淡红均匀，为气血调和的正常舌，或病轻浅（表证初期）。淡白舌：舌色较正常浅淡，主气血两虚（舌淡苔薄）或阳虚（舌淡胖嫩）。红舌：舌色较正常深，主热证（实热则舌红苔黄，虚热则舌红少苔）。绛舌：舌色深红，主热入营血（舌绛有苔）或阴虚火旺（舌绛少苔）。紫舌：舌色紫暗或青紫，主血瘀（舌紫暗有瘀斑）或寒凝（舌淡紫）、热盛（舌绛紫）。

2.简述咳嗽声音的异常表现及其临床意义。

答：咳声重浊：多属风寒袭肺（痰白清稀）；咳声清脆：多属燥热伤肺（痰少质黏）；咳声低微：多属肺气虚损（气弱无力）；咳声如犬吠：多属白喉（肺肾阴虚，疫毒攻喉）；阵发痉挛性咳嗽（顿咳）：多属小儿百日咳（痰热壅肺）；咳声不扬（咳而不畅）：多属肺热壅盛（痰黄黏稠）。

3.简述“十问歌”的内容及临床意义。

答：十问歌：“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。”意义：系统规范问诊内容，避免遗漏，重点获取寒热、汗出、疼痛、二便、饮食等关键信息，为辨证提供依据。

4.试述弦脉、滑脉、细脉的脉象特征及主病。

答：弦脉：端直以长，如按琴弦；主肝胆病（肝郁、肝阳上亢）、疼痛（弦紧为寒痛）、痰饮（弦滑为痰饮）。滑脉：往来流利，应指圆滑；主痰饮（滑而苔腻）、食积（滑而苔厚）、实热（滑数），孕脉（滑而和缓）。细脉：脉细如线，应指明显；主气血两虚（细弱）、阴虚（细数）、湿邪（细缓）。

（三）中药学

1.比较黄芩、黄连、黄柏的功效异同。

答：相同点：均为清热燥湿药，善治湿热证及火毒证。不同点：黄芩（肺、胆、大肠经）：长于清肺热（肺热咳嗽）、泻少阳火（寒热往来）、凉血止血（血热吐衄）、清热安胎（胎热不安）。黄连（心、胃、肝经）：长于清心胃实火（心火旺之失眠、胃火牙痛）、解毒疗疮（痈疽疔毒）。黄柏（肾、膀胱经）：长于清下焦湿热（湿热泻痢、带下、热淋）、退虚热（阴虚火旺之骨蒸潮热）。

2.简述“十八反”的具体内容。

答：“十八反”指中药配伍禁忌，具体为：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（川乌、草乌、附子）反贝母（川贝、浙贝）、瓜蒌（全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、半夏（法半夏、姜半夏）、白蔹、白及；藜芦反人参（野山参、红参）、沙参（南沙参、北沙参）、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药（赤芍、白芍）。

3.试述黄芪的功效、主治及使用注意。

答：功效：补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌。主治：脾气虚证（倦怠乏力、食少便溏）、中气下陷（脱肛、子宫脱垂）、肺气虚证（气短喘促）、自汗（表虚自汗）、气虚水肿（面目四肢浮肿）、血虚萎黄（与当归配伍）、痹痛麻木（气虚血滞）、痈疽难溃或久溃不敛（气血不足）。使用注意：表实邪盛（如感冒发热）、气滞湿阻（脘腹胀满）、食积内停（嗳腐吞酸）、阴虚阳亢（头目胀痛）者慎用。

4.简述川芎的性能特点及临床应用。

答：性能特点：辛温香燥，走而不守，既能行散（上行头目），又入血分（下行血海），为“血中气药”。临床应用：①活血行气：治血瘀