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消毒隔离制度
一、总则
为进一步加强感染预防与控制工作,保障医疗安全与公众健康,根据国家相关法律法规及最新防控指南要求,结合实际工作情况,特制定本消毒隔离制度。本制度旨在规范消毒隔离行为,降低感染风险,为各项工作的顺利开展提供坚实保障。
本制度适用于所有相关场所及在此工作的全体人员,包括但不限于医疗、养老、托幼、餐饮、公共交通等重点机构和场所。全体人员均有义务严格遵守本制度规定,落实消毒隔离措施。
二、消毒管理
(一)环境物体表面清洁与消毒
1.遵循“先清洁、后消毒”的原则,对环境物体表面进行定期清洁与消毒。日常情况下,以清洁为主;在有明显污染或疑似/确诊病例污染时,应立即进行消毒。
2.清洁消毒应有序进行,由上而下,由里到外,由轻度污染到重度污染。对高频接触的物体表面,如门把手、扶手、电梯按钮、桌面、电灯开关等,应适当增加清洁消毒频次。
3.选用合适的清洁剂和消毒剂。消毒剂的选择应符合国家相关标准,根据消毒对象和目的合理选用,并严格按照说明书要求配制和使用,确保消毒效果。
(二)手卫生
1.严格执行手卫生规范,在接触患者或疑似患者前后、进行无菌操作前、接触可能被污染的物品后等情况下,必须按照“七步洗手法”认真洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。
2.配备足够数量、方便取用的洗手设施和手消毒剂。洗手池、肥皂或洗手液、干手用品等应保持清洁、功能完好。
(三)物品消毒
1.医疗器械与用品:根据医疗器械的危险程度和使用情况,选择适宜的消毒或灭菌方法。进入人体无菌组织、器官的医疗器械必须达到灭菌水平;接触皮肤、黏膜的医疗器械必须达到消毒水平。
2.织物类:被污染的衣物、床单、毛巾等织物应及时收集,分类清洗消毒。可采用热力消毒或化学消毒方法,消毒后应干燥、清洁、无异味。
3.餐饮具:严格执行“一刮、二洗、三冲、四消毒、五保洁”制度。消毒后的餐饮具应存放在专用保洁柜内,防止再次污染。
(四)空气消毒
1.加强通风换气,保持室内空气流通。每日至少通风2-3次,每次不少于30分钟。在通风不良或有特殊要求的场所,可使用空气消毒机等设备进行空气消毒。
2.疑似或确诊呼吸道传染病患者所处的环境,应在专业指导下采取更严格的空气消毒措施,并做好个人防护。
三、隔离管理
(一)隔离原则
1.对具有传染性或疑似传染性的患者、病原携带者,应根据其传播途径(如飞沫传播、接触传播、空气传播等)采取相应的隔离措施。
2.严格执行“标准预防”原则,将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性,在诊疗护理过程中采取相应的防护措施。
(二)隔离种类与措施
1.飞沫隔离:用于预防通过飞沫传播的疾病。患者应佩戴医用外科口罩,并限制其活动范围。医务人员与患者近距离接触时,应佩戴医用外科口罩,并保持适当距离(通常建议至少1米)。
2.接触隔离:用于预防通过直接或间接接触传播的疾病。患者应住单人隔离房间,或同种病原体感染者可同住一室。限制探视。接触患者及其周围环境或物品前,应戴手套,穿隔离衣。操作完毕后,及时脱去手套和隔离衣,并严格进行手卫生。
3.空气隔离:用于预防通过空气传播的疾病。患者应安置在负压隔离病房,如无条件,应尽量安排单人房间,并保持房门关闭。医务人员进入病房时,应佩戴医用防护口罩,并进行密闭性能检测。患者离开隔离房间时,应佩戴医用外科口罩。
(三)隔离标识与防护
1.在隔离区域入口处设置醒目的隔离标识,注明隔离种类、防护要求等。
2.根据隔离种类,为医务人员和探视者提供符合要求的个人防护用品(如口罩、手套、隔离衣、护目镜/防护面屏等),并指导其正确佩戴和使用。
(四)患者安置与活动限制
1.疑似或确诊传染病患者应尽早隔离安置,避免与其他人员接触。
2.限制隔离患者的活动范围,原则上不允许离开隔离区域。如确需离开,必须采取严格的防护措施,避免疾病传播。
四、人员管理与培训
1.所有相关人员必须接受消毒隔离知识和技能的培训,掌握正确的消毒方法、隔离技术和个人防护用品的使用。培训应定期进行,并进行效果评估。
2.工作人员应注意个人卫生,保持良好的健康状况。出现发热、咳嗽等疑似感染症状时,应及时报告并就医,避免带病工作。
3.严格遵守防护用品的使用规范,进入特定区域或进行特定操作时,必须按要求穿戴相应的防护用品,并在离开污染区域前按规定程序脱卸。
五、监督与持续改进
1.建立健全消毒隔离制度的监督检查机制,定期对各项措施的落实情况进行检查与评估。
2.对检查中发现的问题,及时通报并督促整改。对违反消毒隔离制度的行为,应予以纠正,并视情节采取相应的处理措施。
3.定期收集、分析消毒隔离相关数据,包括消毒效果监测结果、感染发生情况等,根据分析结果持续改进消毒隔离工作。
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