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常见多重耐药菌感染病人的隔离试题及答案

1.选择题

题目：以下哪种多重耐药菌（MDRO）最常见于医院感染？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.耐万古霉素肠球菌（VRE）

C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

D.耐多药结核分枝杆菌（MDRTB）

答案：A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

解析：MRSA是最常见的医院内多重耐药菌感染之一，具有较高的传播性和致病性。

2.填空题

题目：对于多重耐药菌感染的患者，应采取________隔离措施，以防止交叉感染。

答案：接触隔离

解析：接触隔离是预防多重耐药菌传播的主要措施，包括使用专用设备和严格的手卫生。

3.判断题

题目：多重耐药菌感染患者使用过的医疗器械可以直接用于其他患者。（对/错）

答案：错

解析：多重耐药菌感染患者使用过的医疗器械必须经过严格的消毒和灭菌处理，才能用于其他患者，以防止交叉感染。

4.简答题

题目：简述多重耐药菌感染患者的隔离措施包括哪些方面。

答案：

1.接触隔离：患者应单独房间或与其他同类感染患者同室，医护人员进入时需穿戴隔离衣、手套等防护用品。

2.手卫生：严格执行手卫生措施，使用含酒精的手消毒剂或洗手。

3.环境清洁与消毒：定期对患者的房间和接触过的物品进行彻底清洁和消毒。

4.医疗器械管理：使用一次性医疗器械，非一次性器械需严格消毒灭菌。

5.患者转运：尽量减少患者转运，必要时需采取防护措施。

解析：这些措施能有效减少多重耐药菌的传播，保护患者和医护人员的安全。

5.案例分析题

题目：某医院ICU发现一名患者感染了耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE），请制定相应的隔离措施。

答案：

1.立即隔离：将该患者安置在单间或与其他CRE感染患者同室，门口挂上“接触隔离”标志。

2.医护人员防护：进入隔离房间时，医护人员需穿戴隔离衣、手套、口罩和护目镜。

3.手卫生：严格执行手卫生，使用含酒精的手消毒剂或洗手。

4.环境清洁与消毒：每日对病房进行彻底清洁和消毒，特别注意高频接触表面。

5.医疗器械管理：使用一次性医疗器械，非一次性器械需进行高水平消毒或灭菌。

6.患者转运：如需转运，需提前通知接收部门，并采取相应防护措施。

7.健康教育：对患者及家属进行多重耐药菌感染相关知识的教育，强调手卫生的重要性。

解析：通过这些综合措施，可以有效控制CRE的传播，保障患者和医护人员的安全。

6.论述题

题目：论述多重耐药菌感染对医院感染控制工作的挑战及其应对策略。

答案：

挑战：

1.高传播性：多重耐药菌可通过接触、空气等多种途径传播，增加了防控难度。

2.治疗困难：多重耐药菌对多种抗生素耐药，治疗选择有限，增加了患者病死率。

3.监测困难：部分多重耐药菌检测方法复杂，难以快速准确诊断。

4.资源消耗：防控多重耐药菌感染需要大量人力、物力和财力投入。

应对策略：

1.加强监测：建立和完善多重耐药菌监测系统，及时发现和报告感染病例。

2.严格执行隔离措施：根据不同多重耐药菌的特点，采取相应的隔离措施，防止交叉感染。

3.合理使用抗生素：制定和实施抗生素管理计划，减少不合理使用，延缓耐药性发展。

4.提高手卫生依从性：加强医护人员手卫生培训，提高手卫生依从性。

5.环境清洁与消毒：定期对医院环境进行清洁和消毒，特别是高频接触表面。

6.培训与教育：对医护人员进行多重耐药菌感染防控知识的培训，提高防控意识。

7.多学科合作：感染控制部门、临床科室、微生物实验室等多部门协作，共同应对多重耐药菌感染。

解析：多重耐药菌感染对医院感染控制工作提出了严峻挑战，通过综合应对策略，可以有效降低其传播风险，保障医疗安全。